魏存 邓光辉（通讯作者） 沈兴华 张淳俊 董薇 崔婧
（第二军医大学心理与精神卫生学系 200433）
【摘要】目的 研究驻沪部队干休所老干部的自测健康水平及影响因素。方法 以自测健康评定量表为工具对104位驻沪部队干休所老干部进行调查。 结果 男性老干部自测健康水平显著好于女性，学历高老干部自测健康状况显著好于学历低的老干部，有配偶老干部生理健康、社会健康及总体健康水平显著好于无配偶老干部，多子女老干部心理健康和社会健康水平显著高于只有一个子女的老干部。 性别、年龄、学历和婚姻状况是影响老干部自测健康水平的重要因素。 结论 不同性别、年龄、学历、婚姻状况和子女状况的老干部自测健康水平存在显著差异。性别、年龄、学历和婚姻状况是影响老干部自测健康水平的重要因素。
【关键词】 干休所 老干部 自测健康水平
【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0044-02
自测健康是个体对其健康状况的主观评价和期望，它作为健康测量的一个有效手段，成为近些年来国内外比较通用的一种健康测量方法。许军[1]等编制的自测健康评定量表直接、全面、准确地反映个体生理、心理和社会三个方面自测健康的真正内涵，且调查信度较好[2]。它更加适用于一般人群的自测健康评定，具有更高的敏感性[3]。军队干休所离退休老干部是一个特殊的群体，干休所养老模式又是一种既不同于居家养老、也有别于养老院养老的特殊的养老方式。了解生活在干休所里的军队离退休老干部自测健康状况，既可以为完善军队干休所的保障工作提供依据，也能为地方养老院模式提供对比和参照。
1 对象与方法
1.1 对象 选取陆军驻沪部队（院校）五所干休所的离退休老干部（排除因身体病重无法回答问题及不愿意配合调查者）进行调查，共发放问卷115份，有效问卷104份，有效率为90.4%。
1.2 工具 本次调查采用许军等人基于WHO的健康定义编制的适用于我国国情和文化背景的自测健康评定量表（Self-rated Health Measurement Scale,SRHMS）。量表共由48个条目组成，包括自测生理健康、自测心理健康、自测社会健康三个子量表，每个子量表3个维度，共10个维度。每个条目最高评分为10，最小为0。自测生理健康、自测心理健康、自测社会健康三个评定量表分和自测健康评定量表总分的理论最高值分别为170，150，120，440，理论最小值均为0[4]。
1.3 统计分析 所有数据的录入与统计分析均采用SPSS18.0统计软件包予以实现。运用t检验、单因素方差分析对资料进行显著性检验。用线性回归分析筛查影响老干部自测健康水平的因素。
2 结果
2.1 干休所老干部一般情况分析
本次调查的驻沪部队干休所离退休老干部共104人，其中男性老干部73人，占总人数的70.2%，女性老干部31人，占总人数的29.8%；平均年龄为83.3±4.77岁，其中年龄最长者93岁，年龄最轻者58岁。年龄特征分布：80岁及以下18人，占17.3%；81-89岁79人，占76.0%；90岁及以上7人，占6.7%。高中及其以下学历的有14人，占13.5%，大专学历的36人，占34.6%，本科及其以上学历的54人，占51.9%。在婚人数77人，占74.0%，离婚1人，占1%，丧偶26人，占25%，无未婚者。
2.2 干休所老干部自测健康水平的单因素分析
运用t检验、单因素方差分析对不同人口特征老干部自测健康水平进行差异检验，发现，男性干休所老干部生理健康、心理健康及总体健康水平显著好于女性；高学历老干部心理健康、社会健康及总体健康水平显著好于低学历老干部；有配偶老干部生理健康、社会健康及总体健康水平显著好于无配偶老干部；多子女老干部心理健康和社会健康水平显著高于仅育有一个子女的老干部。见表1-4。
表1 不同性别老干部自测健康水平差异分析
3 讨论
本次研究结果显示，军队干休所离退休老干部的性别、年龄、文化程度、婚姻状况对他们的自测健康量表得分有显著的影响。这一结果与许军等人对一般人群的调查结果相吻合[5]与张婉奇等人对北京市农村社区居民的调查结果基本一致[6]。
本研究中，军队干休所离退休老干部男性自测健康水平显著好于女性。古灿[7]等人对长沙的社区老人的自测健康状况进行过调查也发现，社区男性老人的自测健康水平要显著好于女性，这点与军队干休所老干部的情况相一致。究其原因，可能与女性的性格特点有关，女性处理问题的方式更倾向于隐忍和压抑。此外，老干部中女性丧偶率和离婚率较男性高，这也可能是导致老年女性心理健康状况不如男性的一个因素。丧偶后多数女性缺乏老伴的支持，有的与子女生活在一起，与子女发生矛盾和摩擦，带来一些负性心理，对身体健康也产生不利的影响。
年龄也是影响健康水平的一个重要因素。对于老干部来说，随着年龄的增长，身体各方面的机能都出现衰退，躯体健康状况日益下降，日常活动能力也越来越差，有的年事高的老干部常年卧病在床，参与的社交越来越少，生理、心理、社会健康水平都受到严重的影响。
学历高的老干部健康状况要高于学历低的老干部，文化程度高的老干部有着较强的好奇心和求知欲，对新鲜事物更乐于接受和学习，他们的精神世界相对比较充实，心理和社会健康水平要相对高一些。
调查中也发现，相对于无配偶的老干部而言，有配偶的老干部自测生理健康和社会健康水平显著好于无配偶老干部，可见家庭支持对于老年人的重要性。
参考文献
[1] 许军，陈和年．自测健康及其应用研究[J]． 国外医学：社会医学分册，1998，15(3)：105—108．
[2] 张文娣，许晶，胡志云．自测健康评定量表在抑郁症患者中的应用[J]． 中国医药指南，2011，9(13)：3O一31
[3] 朱道瑁，张静，丁小萍．自测健康评估量表的临床应用[J]．解放军护理杂志，201l，28(8)：31—32．
[4] 汪向东，王希林，马弘．心理卫生评定量表手册(增订版)[M]．北京：中国心理卫生杂志社，1999：36 —37.
[5] 许军，罗乐宣，王跃平，陈建，徐娟.深圳特区人群自测健康评定量表评分的性别年龄特征[J]．中国行为医学科学.2006,15（9）：816—817.
[6] 张婉奇，杨凤池，朱艳芳等，北京市农村社区居民自测健康评定量表的分析研究[J]．中国全科医学. 2012,15（10）：1081—1084.
[7] 谷灿，王秀华，何国平.社区老年人运动水平和自测健康状况的相关性研究[J]．中国现代医学杂志. 2012,22（19）：90—95.
[8] 许军．王斌会，胡敏燕，等自测健康评定量表的研制与考评．中国行为医学科学，2000，9：65-68．
[9] 许军，李博，胡敏燕，等自测健康评定量表修订版的信度研究．中国行为医学科学，2002，ll：34l_343．
[10] 许军，王冬，郭榕，等自测健康评定量表的因子分析．中国行为医学科学，2006，15：567-568．
论文作者:魏存,邓光辉（通讯作者）,沈兴华,张淳俊,董薇,崔
论文发表刊物:《医药前沿》2014年第5期供稿
论文发表时间:2014-5-5
标签：老干部论文; 健康论文; 干休所论文; 水平论文; 量表论文; 社会论文; 年龄论文; 《医药前沿》2014年第5期供稿论文;