江苏省溧阳市溧城镇马垫卫生院 江苏溧阳 213300
摘要：目的：分析门诊健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响，为糖尿病患者的护理寻找较合适的方法。方法：选取2013年7月～2014年7月间来我院门诊诊治的2型糖尿病患者58例，1：1随机分为观察组和对照组，各29例，两组患者均是采用常规的口服降糖药物治疗。观察组患者在此基础上开展健康教育，对照组则采用常规的糖尿病知识口头宣教。比较分析两组护理效果。结果：护理后，观察组对于糖尿病知晓率熟悉的患者占79.31%明显要高于对照组31.03%；服药依从性好的患者占68.97%明显高于对照组的37.93%，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论：门诊糖尿病患者给予健康教育护理应用成效好，患者对于糖尿病知识的掌握程度以及服药的依从性高，值得推广使用。
关键词：糖尿病；门诊护理；健康教育
糖尿病是一种临床上较为常见的慢性全身性疾病，严重的影响着患者的生活质量和生存质量。近些年，各种降糖药的使用使糖尿病得到了一定程度的医治，但是维持患者血糖的稳定还存在一些问题。[1]血糖的稳定不仅需要患者严格遵从医生的医嘱服药外，还需要合理的护理方式。作者选取2013年7月～2014年7月间我院门诊诊治的2型糖尿病患者58例采用了不同的护理方法，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2013年7月～2014年7月间来我院门诊诊治的2型糖尿病患者58例，其中，男性24例，女性34例，年龄40～83岁，平均（65.7±9.14）岁，将患者1：1随机分为观察组和对照组，各29例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 两组患者均是采用常规的口服降糖药物治疗。观察组患者在此基础上开展健康教育，对照组则采用常规的糖尿病知识口头宣教。观察组的健康教育具体的措施包括：
1.2.1健康知识的宣传 将相关的糖尿病基础知识告知患者，并且定期在门诊开展糖尿病的专题知识讲座，提高患者对于糖尿病的认识，通过疾病的宣传，让患者了解糖尿病，意识到严格遵医行为的重要性，让患者主动配合养成良好的遵医行为。
1.2.2合理的体育锻炼 不合理的运动对糖尿病患者有潜在的危险性，应开展健康行为指导，对糖尿病患者的体重、饮食习惯以及生活运动习惯等进行监控，根据患者的病情选择合适的运动项目，运动时随身携带食品，避免发生低血糖。
1.2.3保持良好的心理状态 心里因素也会影响糖尿病患者的病情，由于糖尿病的病程长，患者易产生负面情绪，因此我们在糖尿病健康教育中需对患者进行积极的心理辅导，制定合理的治疗方案，减轻其心理压力，增强治疗的信心。
1.2.4自我血糖监测 告知监测的意义、频率，有条件者建议自购血糖仪，无条件者可每周到附近的社区测2～3次，并记录结果。当血糖值低于正常范围或出现低血糖反应时及时就诊。一般情况下三个月内每周门诊随访一次，三个月后如血糖稳定可每月随访一次。
1.3评判标准 通过问卷调查的形式，了解患者对于糖尿病知识的掌握程度以及服药的依从性。
1.4统计学方法 临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数±标准差（x(—)±S），计数资料以百分率表示，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
经过一段时间的护理后，对观察组和对照组患者进行问卷调查结果如下，观察组对于糖尿病知晓率熟悉的患者占79.31%明显要高于对照组31.03%；服药依从性好的患者占68.97%明显高于对照组的37.93%，（P<0.05）差异具有统计学意义。详见表1。
3讨论
3.1病因分析 糖尿病是以患者血糖升高为主要临床表现的慢性终身性疾病，一旦发生糖尿病，患者极易合并高血压、肾病、脑病、心脏病等多个器官和系统的疾病，严重影响患者的生活质量。[3]有关研究指出，通过合理用药，合理的饮食调节和适当的体育锻炼，能够有效控制糖尿病患者的血糖。由于糖尿病反复发作，治疗见效缓慢，很容易让患者产生疲惫的消极心里，同时很多患者对糖尿病的了解少，不注意平时的饮食和运动，进而不能严格的遵守医嘱，长期下去病情不仅得不到控制，反而更加严重。
3.2疗效分析 对照组采用常规的糖尿病知识口头宣教，观察组患者开展健康教育，健康教育促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康、提高生活质量。对糖尿病人进行健康教育，患者不仅增加了疾病的知识，还改变不良的生活方式，减少了糖尿病并发症的发生，提高了患者的生活质量。因此，实施健康教育路径可提高健康教育质量，满足患者的健康需求，对糖尿病的控制也具有重要意义。本组研究结果显示，观察组对于糖尿病的知晓率熟悉的患者占79.31%明显要高于对照组31.03%；服药的依从性好的患者占68.97%明显高于对照组的37.93%，（P<0.05）差异具有统计学意义。由此可见，糖尿病患者给予健康教育的护理，可以帮助患者较好的掌握相关医学知识，合理的控制血糖，为糖尿病的治疗提供了保障。
综上所述，门诊糖尿病患者给予健康教育护理应用成效好，患者对于糖尿病知识的掌握程度以及服药的依从性高，值得推广使用。
参考文献：
[1]鲁丽萍，张兴霞.应用临床护理路径进行糖尿病健康教育的探讨[J].卫生职业教育，2012，04：147-148.
[2]鞠昌萍，孙子林，金晖，刘莉莉，闵捷，韩晶，陆青松.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响[J].护士进修杂志，2008，23：2139-2142.
[3]俞国燕.健康教育护理对糖尿病干预效果观察[J].大家健康（学术版），2013，19：28-29.
论文作者:陈静
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/19
标签：患者论文; 糖尿病论文; 健康教育论文; 糖尿病患者论文; 对照组论文; 门诊论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;