40例贫血患者的Hb参数与血清Fe2+间相关性研究论文_张国光

张国光

（桂林市临桂县人民医院检验科 541199）

【摘要】目的 探讨贫血患者Hb的变化与血清Fe2+之间对应变化及临床指导意义。方法　用日本SysmexXT—1800i全自动血细胞分析仪检测40例贫血患者的Hb并用罗氏501全自动生化仪检测血清Fe2+的水平值，并与随机20例健康者对照比较分析。结果　贫血患者的Hb值与血清Fe2+的检测水平有明显的相关性。结论　血清Fe2+检测值对贫血类患者有一定的临床指导意义，诊断敏感性高，结合Hb值对贫血患者类型具有初筛作用。

【关键词】 贫血 血清Fe2+ Hb

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0174-02

40 cases of Hb parameters and the serum levels of Fe2+ patients with anemia related research

【Abstract】 Objective: To investigate the changes of serum Fe2+ in patients with anemia and between Hb changes and clinical significance of the corresponding. Method: the SysmexXT 1800i automatic blood cell analyzer in 40 patients with anemia in patients with Hb and using the Roche 501 automatic biochemical analyzer for detection of serum Fe2+ level, and compare and contrast analysis with 20 random healthy subjects. Results: the patients with anemia of Hb value have obvious correlation detection and the level of serum Fe2+. Conclusion: the detection of serum Fe2+ value has some clinical significance for diagnosis of anemia patients, high sensitivity, combined with Hb on patients with anemia type with the screening effect.

【keywords】 anemia serum Fe2+ Hb

铁是人体主要微量元素之一，体内分布很广，参与细胞辅酶、过氧化氢酶等合成，是细胞代谢不可缺少的物质之一，对人体的健康起调节作用[1]。铁缺乏会影响人体血红蛋白的质量合成而导致贫血。贫血在临床中常见，但重症监护科、急诊科的患者经历了一系列的机体变化，为了了解重症科、急诊科的贫血患者的血红蛋白与血清铁的关系，收集了40例贫血者的血标本和20例健康对照者的血标本，进行了血红蛋白和血清铁的定量检测，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

收集40例来自2013年06～2013年12月在本院重症监护室和急诊科的贫血患者，其中男性25例，女性15例，35例MCV正常，5例MCV值低于正常值。对照组为2013年06～2013年12本院门诊健康成人体检。

1.2方法

血常规采用日本sysmexXT—1800i的全自动血细胞分析仪，试剂原装配套试剂血清Fe2+检测采用罗氏501全自动生化仪，试剂原装配套试剂。

1.3统计学方法

用SPSS10.0软件分析，将研究对象列表分析，采用等级相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。对照组血清Fe2+（20.14±6.974）Hb(139.25±15.75)P>0.05,无统计学意义。

表 40例贫血患者Fe、Hb值

2 结果

结果表明，贫血患者Hb与血清铁离子呈显著正相关性（r=0.396, P<0.05）,其相关性良好。

3 讨论

铁是人体的必需元素，具有生理活性的铁除了以血浆的转铁蛋白形式存在之外，主要以血红素的形式存在，因而缺铁会引起贫血[2]。Fe2+<5.8mol/L时，低于正常参考值下限，与Hb值下降存在一定的相关性。本研究与IDA患者中SI降低占93.7%报告相一致[3]，和慢性病贫血时亦可有血清铁，铁饱和度，及TIBC降低报道有关[4]。铁是构成HB的主要原料，当血清中铁离子降低，或逐渐降低时，说明机体代谢发生着一系列变化，铁的流失间接引起Hb水平降低，以及机体修复和免疫力下降，Hb降低也同样引起铁的变化。对于一般基层单位和开展项目有限的单位，结合Hb 与血清Fe2+的水平值变化，可初步判别贫血类型，为临床提供参考。综上所述，临床贫血患者结合血清Fe2+检测是临床诊断贫血类型初筛指标和补铁剂的依据。

参考文献

[1] 李萍，刘彬.铁、铜、锌检测.生物化学检验第2版，2008,06.

[2] 周新，涂值光.微量元素中铁的代谢、生物学作用及临床意义.生物化学检验第3版，2005，01.

[3] 孙秀丽，姜风，方美云.115例成人缺铁性贫血的血常规变化及铁参数检测分析.临床血液杂志，2010,11,23-11.

[4] 张文龙，王曼萍，张骐等.慢性病贫血的铁代谢研究，临床血液学杂志2008，21（11）：588-589.

论文作者:张国光

论文发表刊物:《医药前沿》2014年第2期供稿

论文发表时间:2014-4-2