摘要：目的：研究解剖锁定钢板与普通钢板治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：选取我院2017年4月~2018年4月期间收治的跟骨骨折患者70例，依据随机数字表法分为实验组和参照组，每组患者35例；参照组采用普通钢板治疗，实验组采用解剖锁定钢板治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：比较参照组的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间，显著多于实验组，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：解剖锁定钢板内固定可有效治疗跟骨骨折，取得了十分显著的治疗效果，值得进一步加大使用力度。
关键词：解剖锁定钢板；普通钢板；跟骨骨折；疗效
跟骨骨折作为一种常见病，主要骨折产生的疼痛部位是足跟部，患者具体表现为肿胀、瘀斑、压痛等临床症状[1]。依据跟骨骨折的病理特点，临床治疗多采取手术的方法，而术中使用的钢板对治愈效果具有重要影响。本文依据我院收治的跟骨骨折患者为例，进一步探讨分析了解剖锁定钢板与普通钢板对该类患者中的临床价值，报道内容具体如下。
1.资料与方法
1.1基础资料
将2017年4月~2018年4月我院收治的跟骨骨折患者70例，按照随机数字表法，分为实验组（n=35）和参照组（n=35）；实验组中，15例男患者，20例女患者，年龄为18-62岁，平均年龄（32.57±9.15）岁；参照组中，17例男患者，18例女患者，年龄20-61岁，平均年龄为（31.24±8.35）岁。对比两组患者的上述一般资料对比，存在可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。本次研究患者及家属均知情，并签署了同意书。
1.2方法
两组患者都采取手术治疗的方法，操作人员术前将患者的患肢抬高，指导患者使用活血消肿的药物，加以处理患者的张力性水泡。患者于蛛网下隙麻醉，取患者卧位，于跟骨外侧壁采取全层剥离的方法，将腓肠韧带、小隐静脉切开后，将长度约为2mm的克氏针钻入到外髁、距骨颈等部位[2]，依据无张力法，暴露出患者皮瓣，使用X射线透视，待复位情况无误后，使用钢板加以固定处理。参照组使用普通钢板内固定，结合患者的复位情况，植入自体人工骨，对外侧壁加以复位处理，将普通钢板塑形后，贴入外侧壁；实验组使用解剖锁定钢板内固定，术中确保患者外侧壁复位后，加用该钢板固定。两组患者手术操作后，均植入负压引流管，最后给予缝合包扎处理。
1.3观察指标
对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间。
1.4统计学分析
采取SPSS19.0统计学软件，计量资料（）表示，组间行t值，P<0.05，两组间数据经比较显示差异，具有临床讨论意义。
2.结果
通过对两组患者采取不同的钢板内固定方法，对比两组患者的临床疗效，实验组的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间对比，显著少于参照组，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
表1：比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间
3、讨论
股骨骨折为一种骨折疾病，在临床中有着较高的发病率，近年发病率呈现出不断上升趋势，给人们的身心健康和生活质量造成了极大的威胁，引起了临床医学界的高度重视[3]。跟骨骨折患者多采取手术治疗的方法，使用的钢板主要有解剖锁定钢板和普通钢板两种，普通钢板内固定法，主要是借助于患者骨面和钢板之间的摩擦力，来加强稳定性，但跟骨与骨质疏松存在很大的关联，这在一定程度上会降低其稳定性。解剖锁定钢板内固定法，主要是应用了螺钉在钢板中的锁定机理，与普通钢板内固定法相比，很好地减轻了剖面的缝合张力，及时解决了创面的问题，对血供系统起到了保护作用[4]，这种疗法的作用效果和支撑力更具技术优势。
本次研究中，参照组采用普通钢板治疗，实验组采用解剖锁定钢板治疗，两组数据结果表明，对比实验组的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间，显著少于参照组，具有统计学意义（P<0.05）。通过本次研究，表明了解剖锁定钢板的价值和优势。
综上所述，依据跟骨骨折患者的病情和需求，通过对其采用解剖锁定钢板内固定的治疗方法，缩短了患者的手术时间、骨折愈合时间、住院时间，减少了患者的术中出血量，取得了显著的疗效，值得在加强应用与推广，具有十分重要的临床意义。
参考文献：
[1]高峰，李翔，方永祥等.普通解剖钢板加植骨与锁定钢板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较[J].中华创伤骨科杂志，2015，17（9）：791-795.
[2]王若阔，王国立，张旭坤等.普通钢板与解剖锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的优劣点分析[J].中国伤残医学，2017，25（18）：97-98.
[3]汤文杰，王金辉，王满宜等.解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效对比[J].中国矫形外科杂志，2016，24（8）：706-711.
[4]吴镇泉，俞新樟，杨鑫等.解剖锁定钢板内固定治疗Sanders分型Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折临床效果分析[J].现代实用医学，2017，29（1）：59-61.
论文作者:邓荣锋,周源
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：钢板论文; 患者论文; 实验组论文; 时间论文; 两组论文; 疗效论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;