【摘要】目的 探讨自我穴位按摩法对于老年睡眠障碍患者的改善效果。方法 选取2015年1月—2016年1月我院收治的96例老年睡眠障碍患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各48例；对照组患者给予常规按摩法，观察组患者在此基础上，给予自我穴位按摩法，对比两组患者睡眠质量的改善情况。结果 经对比分析后，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床干预睡眠障碍的过程中，实施自我穴位按摩法，操作简单，能显著提高老年患者的护理满意度。因此，值得在临床实践过程中，推广及使用。
【关键词】自我穴位按摩 老年患者 睡眠障碍
睡眠障碍，指患者存在睡眠量不正常，甚至，在睡眠过程中，存在异常行为的情况，属于觉醒与睡眠正常节律性交替紊乱。同时，结合相关资料发现，睡眠障碍的诱发因素较为复杂，与患者机体疾病存在密切联系，主要包括：异态睡眠及失调睡眠[1]。老年人作为睡眠障碍的主要群体，其临床症状，主要包括：夜醒、过早醒及入眠困难，暂无明确治疗方案，以药物治疗为主要治疗方法。鉴于此，本文重点探讨自我穴位按摩法对于老年睡眠障碍患者的改善效果，现将研究结果报告如下：
（4）资料与方法
1.1基本资料
取2015年1月—2016年1月我院收治的96例老年睡眠障碍患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各48例。其中，两组患者基本资料为：①对照组：男27例，女21例，年龄最大者85岁，最小者63岁，平均年龄为（63.1±5.4）岁；②观察组：男26例，女22例，年龄最大者87岁，最小者61岁，平均年龄为（63.6±5.8）岁。两组患者在基本资料上无显著性差异（P＞0.05），具有可比价值。
1.2按摩方法
对照组患者给予常规按摩法，观察组患者在此基础上，给予自我穴位按摩法，即：要求相关医护人员，以匹兹堡睡眠质量量表为标准，对所有患者进行睡眠质量评分，评估患者的理解及自理能力，建档登记；以“一对一”面授的方式为主，完成穴位按摩的示范教学，嘱咐患者每晚睡前，自行完成穴位按摩，同时，鼓励患者说出内心疑问，进行二次按摩手法纠正。其中，穴位按摩方法，主要包括：（1）要求患者，搓热双手，摩擦手心手背两遍；（2）以两侧拇指指腹处，轻揉太阳穴，循环反复50次；（3）以双手中指指腹处，轻揉安眠穴，即枕骨下的凹陷与耳垂后的凹陷连线的中心处，循环反复50次；（4）以拇指指端，按顺时针方向，轻揉内关穴，即于前臂掌侧，腕横纹上2吋，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱间，双手交替，各50次；（5）以拇指指端，点按神门穴，即手腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺测腕屈腱的桡侧凹陷处，双手交替，各50次；（6）以拇指指腹，轻揉三阴交穴，即内脚踝上直上3吋，以自己手指，4指幅宽，找出胫骨，于胫骨后边缘靠近骨边凹陷处，双手交替，各50次；（7）以拇指指腹，按揉足三里穴，即于小腿外侧，犊鼻下三吋，解溪与犊鼻连线上，双手叫他，个50次。
1.3判定标准
要求相关医护人员，以我院自行研发的术后护理调查问卷为基础，对比两组患者的护理满意程度。其中，护理满意度分为满意、基本满意与不满意[2]。
1.4统计学分析
采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（X(—)+S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。
（5）结果
经对比分析后，观察组患者的护理满意度为95.83%，明显高于对照组81.25%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1?两组患者的护理满意度对比[n（%）]
注：与对照组比较，*P＜0.05。
（6）讨论
通过本文的探究，认识到在临床干预睡眠障碍的过程中，实施自我穴位按摩法，操作简单，能显著提高老年患者的护理满意度，具备显著价值作用。其中，睡眠障碍，指患者存在睡眠量不正常，甚至，在睡眠过程中，存在异常行为的情况，属于觉醒与睡眠正常节律性交替紊乱。临床表现，主要包括：（1）非正常睡眠量；即：睡眠量过多过少，睡眠量过多，指由于患者代谢异常所引发的嗜睡状态等，表现为不可抗拒性睡眠发作；睡眠量过少，指整夜睡眠时间不超过5小时，表现为早醒、睡眠浅及入睡困难。（2）异常发作性睡眠；即：在睡眠过程中，患者出现的异常行为，例如：梦呓、梦游及梦靥等[3]。从现阶段我国医疗水平来看，暂无明确治疗睡眠障碍的方法，以给予适量辅助性入眠药物为主，干预患者的睡眠质量。同时，老年人作为睡眠障碍的主要群体，老年患者的各项功能急剧衰退，用药后不良反应的发生率高，存在不同程度的用药风险。有学者经研究表明，老年患者应避免服用辅助性入眠药物，易引发用药后不良反应，其缺点，主要包括：用药后不良反应、戒断药物反应、依赖性、耐药性、积蓄作用及延续效应[4]。因此，要求相关医护人员，在临床干预睡眠障碍的过程中，帮助老年患者，学习自我穴位按摩法，同时，坚持4周以上，有助于提高老年患者的睡眠质量。
综上所述：在临床干预睡眠障碍的过程中，实施自我穴位按摩法，操作简单，能显著提高老年患者的护理满意度。因此，值得在临床实践过程中，推广及使用。
【参考文献】
[1]李娟,张义静,孙思庆.穴位按摩对老年高血压患者认知功能和睡眠质量影响的临床研究[J].现代医学,2014,04（03）:366-368.
[2]王菲菲,许智红,邱全英.自我穴位按摩改善老年住院患者睡眠障碍的效果研究[J].现代医药卫生,2014,19（09）:2974-2976.
[3]钟莉.中药足浴联合足底穴位按摩对改善老年住院患者睡眠质量的效果观察[J].当代护士(中旬刊),2016,08（17）:95-96.
[4]雷晓芳,陈晓玲,林君祥,包爱芳,陶旭彩.穴位按摩改善老年高血压患者认知功能和睡眠质量的临床研究(英文)[J].Journal of Acupuncture and Tuina Science,2015,03（29）:175-179.
论文作者:刘莉
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/29
标签：患者论文; 睡眠论文; 穴位论文; 老年论文; 障碍论文; 两组论文; 自我论文; 《医师在线》2016年9月第17期论文;