江苏省江阴市中医院八病区 江苏 江阴 214400
摘要:目的分析中西医结合护理疗法在中风患者护理中的应用。方法选取我院从2015年4月至2017年8月收治64例中风患者,对照组是32例给予患者进行常规护理治疗,实验组是32例患者,给予患者进行中西医结合护理治疗,对两组患者临床疗效。结果实验组中医证候积分是(26.35±6.76),低于对照组(37.21±7.71);实验组生活能力为(96.34±5.24),高于对照组(81.43±6.14),两组数据具有差异性(P<0.05);实验组经过治疗后生活质量评分高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05)。结论给予患者进行中西医结合护理治疗,可以提高生活质量、提升自理能力和身体协调指数、缩短住院时间,患者家属满意度高,值得在临床上进行推广使用。
关键词:中西医结合护理疗法;中风患者护理;应用
1资料与方法
1.1一般资料:从2015年4月至2017年8月,我院共收中风患者64例,实验组是32例患者,男性17例,女性15例,年龄40~74岁,平均(50.3±5.8)岁,病程8.2~120.3d,平均为55.5d,体质量为(56.28±10.12)kg,平均身高(162±2.24)cm,给予患者进行中西医结合护理治疗,对照组32例,男性16例,女性16例,年龄40~75岁,平均(56.4±5.7)岁,平均(45.4±1.7)岁,病程8.2~121.2d,平均为55.5d,体质量为(56.18±10.11)kg,平均身高(163±2.34)cm,给予患者进行常规护理治疗。两组患者在年龄、性别、病程等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法:对照组给予患者进行常规护理,实验组给予患者进行中西医结合治疗,具体方法:①急救:中风发病较快,如突发出现中风症状,医务人员应立即监测患者生命指标,体温、脉搏、呼吸、血压等,对患者进行病情评估,是脑梗死还是脑出血。根据评估,护士给予体位摆放、清理呼吸道、取出假牙、松解衣领、医师立即给予针灸针刺放血(人中穴、手指、耳穴)、这样可以迅速缓解中风症状,预防休克。②情志护理:精神紧张、情绪不稳以及外界刺激均可加重病情,因此,护理人员应为患者进行科学、系统的心理评估,根据评估结果为患者进行有效的心理护理干预,确保其在健康、积极的心理状态下接受治疗。耐心聆听患者的各种诉求,充分了解患者需要,并及时解答;站在患者角度安慰患者、鼓励患者,帮助其解决生活中的各种实际问题,增强其战胜疾病的勇气;耐心讲解疾病的相关知识与治疗过程,使患者认识到中风病并不是那么可怕,从而更好地配合治疗,确保临床治疗效果。③生活护理:护理人员应重点关注中风病患者的口腔、眼部、皮肤和会阴部位的护理工作。确保病房舒适、整洁,定期为患者翻身拍背,运用盐水帮助患者清洁口腔。对于留置导尿管的患者,应每日清洁会阴2次、并定期冲洗膀胱;对于大便不利的患者,应及时给予开塞露等治疗,确保患者大便通畅。另外,为了体现中医的护理特色,可按照患者的病症类型进行生活护理,例如肝阳上亢、阴虚风动患者应确保病房的背阴凉爽,气虚血瘀、阴阳两虚的患者应注意保暖,确保病房温暖向阳。④针灸或按摩:患者在病情稳定后,及时进行针灸或按摩,依据病情选定穴位,如人中穴、曲池穴、迎香穴等针刺治疗,必要时辅助红外线照射促进血液循环、每天1次,每次0.5h。为取得患者配合,可选择患者需求的场所为其进行肢体按摩、运动量应循序渐进从小到大进行,根据医嘱加用少量的中药制剂按摩可促进血液循环有利于加速患肢康复。⑤语言康复训练:中风患者可出现不完全性运动失语、完全性运动失语和混合性失语,语言障碍康复治疗越早越好,一般在发病3个月内恢复较快、护士应根据治疗师的评订有计划给予口哨诱导发音、单字、短语、会话、朗读、复诵训练指导。如果患者出现烦躁,焦虑、不愿配合,护士应耐心劝导和鼓励,采用引出患者兴趣方式进行训练,采取说、视、听三结合,如训练患者说苹果2字、护士可以拿出苹果做为患者奖励品、集中患者注意力、让患者看着实物自然投入语言训练,语言训练是个漫长、长久的工作,需要治疗师、护士和家属的紧密配合才能有效进行。⑥肢体康复训练:中风患者病情稳定后应及时进行肢体功能训练,训练前护士要与医师、治疗师、准确评估和评定患者肢体功能状况,和家属一起制定科学、合理的肢体功能康复训练计划,护士除积极指导和监督患者掌握训练方法和注意事项外,为保障患者院后持续有效的康复、对患者家属和陪护也应进行指导并要求同步掌握,训练要求循序渐进和坚持。针灸治疗联合康复锻炼能显著改善患者运动功能障碍和神经功能缺损,护士应协助医师及时完成患者每日的针灸治疗,通过针刺对神经反射环路进行调整促进各个神经元的兴奋性,加速患者神经和肌力恢复,目前已广泛用于中风后运动功能障碍、嗝逆、肩手综合征、肢体肿痛、吞咽困难、失语、排尿功能障碍、平衡功能障碍等。
1.3观察指标:记录患者经过护理后的生活能力、生活质量及护理满意度。
1.4统计学方法:本研究的数据分析采用SPSS19.0进行,计量资料采用平均数±标准差表示,t检验比较计量资料;计数资料采用百分比表示,采用χ2检验比较计数资料;组间比较用重复测量资料方差分析,同一时间点两组比较采用两独立样本t检验;统计结果以P<0.05视为具有统计学差异。
2结果
2.1两组治疗后生活能力的比较结果[例(%)]:实验组中医证候积分是(26.35±6.76),低于对照组(37.21±7.71);实验组生活能力为(96.34±5.24),高于对照组(81.43±6.14),两组数据具有差异性(P<0.05),见表1。
3讨论
给予患者进行中西医结合护理治疗,可以改善患者的症状,提高生活质量,满意度高,值得在临床上进行推广使用。
参考文献
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论文作者:黄娟
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/7
标签:患者论文; 实验组论文; 中西医结合论文; 对照组论文; 护士论文; 两组论文; 肢体论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;