不同护理干预措施应用于颅脑损伤后颅内感染护理中的效果观察论文_李丽

赣州市人民医院神经外科 邮编341000

摘要:目的:分析不同护理干预措施应用于颅脑损伤后颅内感染护理中的效果。方法:选取我院2016年1月-12月收治的76例颅内损伤患者作为研究对象,根据不同护理方式将其分为研究组(38例)与对照组(38例)。对照组行常规护理,研究组行针对性护理干预;比较两组颅脑损伤患者的住院时间、颅内感染发生率。结果:与对照组比较,研究组38例颅内损伤患者的住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组38例颅内损伤患者护理之后的颅内感染发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预应用于颅脑损伤后颅内感染护理中的效果显著,值得在临床护理服务工作中推广运用。

关键词:针对性护理干预;应用;颅脑损伤;颅内感染

颅内感染是临床上经常发生的一种神经外科感染症状,颅脑损伤患者极易出现,一旦发生不仅对导致患者的病情加重,还会对预后、转归产生不良影响,因此应当充分重视颅脑损伤患者的合理护理,预防颅内感染[1]。本文主要选取我院2016年1月-12月收治的76例颅内损伤患者作为研究对象,分析不同护理干预措施应用于颅脑损伤后颅内感染护理中的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月-12月收治的76例颅内损伤患者作为研究对象,根据不同护理方式将其分为研究组(38例)与对照组(38例)。研究组38例颅内损伤患者中,21例男性患者,17例女性患者;年龄在41-78岁范围内,平均年龄为(51.47±4.16)岁。对照组38例颅内损伤患者中,22例男性患者,16例女性患者;年龄在42-79岁范围内,平均年龄为(51.53±4.24)岁。两组颅内损伤患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组行常规护理,即:给予入院宣传教育、生理护理、日常基础护理以及常规用药护理等。

1.2.2 研究组

研究组行针对性护理,即:

1.2.2.1 生命体征观测

护理人员应当对患者的意识、瞳孔以及体温予以严密监测,针对颅内感染应当做好早发现、早治疗;同时,保证病房的干净舒适、安静整洁,确保光线的适中,保证温湿度的适宜,定时对医疗器械予以消毒处理。

1.2.2.2 脑室外引流护理

脑室外引流极易导致细菌侵袭,而且引流时间若是过长,极易导致颅脑感染状况发生,因此应当严格执行无菌操作[2]。手术之前,护理人员应当做好消毒备皮工作,最大限度减小引流口、引流管,重视引流管各个接口部位的合理包扎,包扎采用无菌纱布,每日替换敷料与引流袋。

1.2.2.3 严格执行无菌操作

护理人员应当严格执行无菌操作,防止出现交叉感染状况。颅内引流管应当按期进行消毒灭菌处理,保持其处于通畅状态,严禁人为对引流管予以抬升,防止回流导致逆行性感染状况发生,同时应当根据患者的疾病情况,尽早将引流管拔除,降低感染发生率[3]。颅内感染的诱发因素主要为脑脊液漏,因此应当重视漏口相关护理,在此基础上降低感染发生率,头部使用棉垫或者无菌巾,定期予以更换,对切口予以加压包扎处理,确保敷料处于干燥状态。除此之外,护理人员还应当做好患者的口腔护理,每日选取生理盐水棉球双氧水予以口腔清洁,确保口腔处于清洁状态。

1.2.2.4 营养支持

对于清醒患者,护理人员在食物方面应当以高维生素、高热量、高营养以及易消化为主,确保患者的营养所需;对于昏迷患者,应当选取全胃肠外营养或者管饲喂养等方式为其补充营养,进一步提升患者的耐受性、免疫力。

1.3 观察指标

观察两组颅脑损伤患者的住院时间、颅内感染发生率。

1.4 统计学方法

2组数据主要选取统计学软件SPSS17.0处理,选取均数±标准( ±S)表示计量资料,成组t检验,百分比表示计数资料,选取x2检验对比,P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间比较

如表1所示,与对照组比较,研究组38例颅内损伤患者的住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

颅内感染是神经外科经常发生的一种感染状况,对颅内损伤患者的生存质量有严重影响,还会导致颅脑损伤治疗难度增加,给患者带来极大痛苦,增加经济负担与住院时间,因此应当充分重视颅内感染的合理控制[4]。

针对性护理是根据患者的疾病情况,采取相应护理措施的一种护理模式,其应用于颅脑损伤护理中,可以为患者提供更为全面的护理服务,从口腔、体温、饮食等多个方面预防颅内感染状况发生,有利于照顾到不同患者的实际情况,进一步降低颅内感染发生率[5]。

本研究中,研究组38例颅脑损伤患者护理之后的颅内感染发生率为2.63%,对照组为18.42%,且研究组住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。这一结果表明,针对性护理干预应用于颅脑损伤后颅内感染护理中的效果显著,值得在临床护理服务工作中推广运用。

参考文献:

[1]张艳利. 颅脑手术后颅内感染相关危险因素分析及护理干预[J]. 齐鲁护理杂志,2013,5(20):97-98.

[2]夏金艳. 探讨不同护理干预措施在颅脑损伤后颅内感染患者中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,8(79):224+227.

[3]李莹. 探讨不同护理干预措施在颅脑损伤后颅内感染患者中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,11(97):237+240.

[4]何东梅. 综合护理干预对颅脑术后颅内感染发生的影响及临床护理效果分析[J]. 中国社区医师,2016,23(06):157-158.

[5]龙春梅. 颅脑手术后颅内感染相关危险因素分析及护理干预效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,3(23):4846-4847.

论文作者:李丽

论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期

论文发表时间:2017/10/26

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