（湖北省安陆市第二人民医院；湖北安陆432600）
【摘要】目的：分析临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响。方法：选择2017年1月至2018年1月在我院行临床免疫检验的130例患者作为研究对象，分别为对照组和研究组，每组65例，对照组采用常规方式进行免疫检验，研究组采用严格质量控制方式进行免疫检验，对比两组患者检验结果的准确率、检验质量问题发生率。结果：研究组患者检验结果的准确率明显高于对照组，研究组患者检验质量问题发生率明显低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对行临床免疫检验的患者采用严格质量控制进行免疫检验，不仅能提高患者检验结果的准确率，还能降低其检验质量问题发生率。
【关键词】临床免疫检验质量控制；检验结果；可靠性；准确性
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0367-01
免疫检验是临床最常见的检验项目之一，通过免疫检验结果，不仅有助于临床对患者机体健康和疾病种类进行准确判断，同时，其还能指导临床选择合理的方案对患者进行治疗，从而有助于提高其治疗效果和预后质量[1]。而免疫检验结果能够作为临床疾病诊治依据的重要前提是其能够保证自身检验结果的准确性和可靠性，但是，在实际的检验过程中，常会存在较多的干扰因素影响检验结果的准确性，从而降低临床诊治的效果，基于此，为促进临床免疫检验质量提高，就需采取一系列临床免疫检验质量控制措施控制和优化临床免疫检验操作[2]。本文主要探究了临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月至2018年1月在我院行临床免疫检验的130例患者作为研究对象，分别为对照组和研究组，每组65例，对照组中男女患者比例为28:37，患者年龄分布：21-72岁，平均年龄(50.7±2.2)岁，其中31例行前列腺特异抗原检验、34例行甲胎蛋白检验；研究组中男女患者比例为28:37，患者年龄分布：21-72岁，平均年龄(50.7±2.2)岁，其中32例行前列腺特异抗原检验、33例行甲胎蛋白检验，两组患者的年龄、检验项目等资料对比均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规方式进行免疫检验，按照传统免疫检测规范标准进行各项检验操作。
研究组采用严格质量控制方式进行免疫检验，(1)检验前控制，采血前，需严格排除各种禁忌、注意适宜对患者血液检验结果造成的影响，如采血前2周内不得服用对检验结果产生影响的药物，采血前1天不得喝酒等，采血时尽量选择在清晨时段空腹状态进行；采血过程中，合理选择采血部位和正确使用抗凝剂、止血带等；标本采集完成后，需在采集标本试管上贴上患者姓名、性别、采集时间和检验项目，然后尽快送检，以免样本性质发生改变或受到污染，而影响检验结果。(2)检验中控制，检验室接收标本时需检查其完好度，然后选择标准相符的检验设备、试剂、试剂盒和严格遵循说明书要求做好检验试剂配置，再对标本进行认真检验[3]。(3)检验后控制，检验完成后，应由2名以上检验人员对检验结果进行核对、分析，核对内容包含检验信息的核对、仪器的审核以及检验报告单的填写录入等；并且，检验人员需对检验所得结果是否正确进行反复确认，若发现问题，需及时将问题报告给相关科室；最后，检验人员还需全面、详细的记录所有检验结果，并分类进行整理。
1.3观察指标
对比两组患者检验结果的准确率、检验质量问题发生率。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计数资料以(%)表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
研究组患者检验结果的准确率(98.5%)明显高于对照组(87.7%)，研究组患者检验质量问题发生率(1.5%)明显低于对照组(12.3%)，两组对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组患者检验结果的准确率、检验质量问题发生率
3.讨论
临床免疫检测包含了众多的检测内容，如化学发光免疫、酶免疫、放射免疫等，这些免疫检测技术的出现和在临床上的应用，为不少疾病诊治和预后判断提供了有效的依据。由于，免疫检验结果能够作为临床疾病诊治依据的重要前提是其能够保证自身检验结果的准确性和可靠性，因此，整个免疫检验工作的核心原则应是保证临床免疫检验的质量，而要实现这个目标，就需临床免疫检验部门在免疫检验的各个阶段，都能采取相关的免疫检验质量控制措施进行干预，才能确保检验结果的准确性和可靠性。
在临床免疫检验过程中，对检验结果质量造成影响的因素主要可以分为外源性干扰
因素和内源性干扰因素，前者主要是指标本存储时间较长，导致其性质可能被破坏、标本未按规储存，导致其被细菌污染以及标本出现溶血或不完全凝固等，后者则主要是指患者自身的血浆标本中存在较多的干扰因子，如蛋白质、氨基酸、激素等，这些干扰因素，也会影响到检验结果的准确性。对于外源性干扰因素，检验人员可通过规范各项检验操作避免对检验结果产生不利影响的因素发生，如严格排除各种禁忌、注意适宜对患者血液检验结果造成的影响，合理选择采血时间、采血部位、详细标注采集标本试管，标本采集后，需及时送检，若无法立即送检，需将标本存储在适宜的环境中，以免发生变性和污染；检验中，需做好检验设备、试剂的选择和配置，检验后，还需认真核对检验结果。对于内源性干扰因素，则可采用稀释标本方法降低干扰因素。
本研究中，对两组行临床免疫检验的患者分别采用常规方式和严格质量控制方式进行免疫检验，对比两组检验效果，结果显示，研究组患者检验结果的准确率明显高于对照组，研究组患者检验质量问题发生率明显低于对照组，说明采用严格质量控制方式进行免疫检验，检验结果质量更佳。
综上所述，对行临床免疫检验的患者采用严格质量控制进行免疫检验，不仅能提高患者检验结果的准确率，还能降低其检验质量问题发生率。
【参考文献】
[1]金辉.临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(04):695-696.
[2]许世琴.临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响观察[J].中国医学工程,2017,25(07):65-67.
[3]熊国润.临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响探析[J].中国社区医师,2017,33(02):111+113.
论文作者:熊照银
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/17
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