拜泉县上升乡卫生院 黑龙江省齐齐哈尔市 164700
【摘 要】目的：探讨中西医结合治疗幽门螺旋杆菌（HP）感染性胃炎的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的幽门螺旋杆菌感染性胃炎患者110例，我院在患者知情同意的基础上，将患者按照入院顺序的奇偶性进行分组，分为观察组和对照组两组，每组各55例患者。两组患者入院后均给予口服西药进行治疗，观察组患者在此治疗基础上再给予自拟中药方剂进行治疗。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%显著高于对照组患者的76.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗螺旋杆菌感染性胃炎可有效清除幽门螺杆菌、促进病变胃粘膜组织进行修复，从而提高患者的临床治疗效果。
【关键词】中西医结合；幽门螺旋杆菌感染性胃炎；临床疗效
幽门螺旋杆菌感染性胃炎作为一种消化科疾病，越来越多的受到了临床的关注。临床大量的研究报道中均发现，幽门螺杆菌的感染与胃炎的发生有着极其密切的关系，因此，临床认为在该疾病的治疗中，应适当的给予抗生素消除幽门螺杆菌。中医对于幽门螺旋杆菌感染性胃炎的治疗也进行了不懈的努力研究，研究中表明，幽门螺杆菌对若干种的中药十分敏感【1】。因此，笔者大胆尝试使用中西医结合疗法对幽门螺旋杆菌感染性胃炎患者进行治疗，以期能够为该疾病的临床治疗提供全新的途径。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院进行治疗的幽门螺旋杆菌感染性胃炎患者110例，所有话中在入院后均经临床分析、内镜下胃组织活检和快速尿素酶法测定而确诊为幽门螺旋杆菌感染性胃炎患者。我院在患者知情同意的基础上，将患者按照入院顺序的奇偶性进行分组，分为观察组和对照组两组，每组各55例患者。观察组55例患者，男29例，女26例，患者年龄24—66岁，平均年龄为（37.4+4.5）岁。患者病程为4个月—11年，平均病程为（6.2+2.5）年。对照组55例患者，男30例，女25例，患者年龄25—68岁，平均年龄为（38.6+4.7）岁。患者病程为5个月—12年，平均病程为（6.0+2.7）年。两组患者在一般资料方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），两组研究对象之间具有良好的可对比性。
1.2临床方法
两组患者入院后均给予口服西药进行治疗，西药治疗时间为2周。第1周：兰索拉唑肠溶胶囊30mg/次，2次/d；阿莫西林胶囊1.0g/次，2次/d。第2周：兰索拉唑肠溶胶囊30mg/次，2次/d；克拉霉素片0.5g/次，2次/d；替硝唑片0.5g/次，2次/d。观察组患者在此治疗基础上再给予自拟中药方剂进行治疗，组方：黄连6—9g，枳实、白术各9—12g，白芨12—15g，黄芪18—30g，甘草6g，苍术、茯苓、柴胡、黄岑、当归各12g，陈皮、乌贼骨各15g，厚朴18g，蒲公英24g，白花蛇舌草30g。针对纳差少食者加神曲10g、山楂15g；大便干结者加熟大黄6g、槟郎15g；肝郁气滞者加佛手9g、醋制香附12g；脘腹疼痛者加炒川谏子12g、延胡索15g；泛酸严重者加煅瓦楞子12g、浙贝母12g。每日1剂水煎，取汁200ml，分早晚2次服用。服药期间叮嘱患者忌生、冷、硬、刺激性食物。
1.3临床疗效评定标准
治愈：患者经临床治疗后，其腹胀、疼痛、嗳气等各项主要临床症状均消失，行胃镜检查和病理检查均提示患者的病变胃粘膜恢复正常，幽门螺杆菌实验室检查结果为阴性。显效：患者经临床治疗后，其腹胀、疼痛、嗳气等各项主要临床症状均基本消失，行胃镜检查和病理检查提示患者的病变胃粘膜基本恢复正常，幽门螺杆菌实验室检查结果为阴性。有效：患者经临床治疗后，其腹胀、疼痛、嗳气等各项主要临床症状大部分消失，行胃镜检查和病理检查提示患者的病变胃粘膜有2/3均恢复正常，幽门螺杆菌实验室检查结果为阴性或者是由强阳性转为弱阳性。无效：患者经临床治疗后，其腹胀、疼痛、嗳气等各项主要临床症状没有改变，甚至加重，行胃镜检查和病理检查均提示患者的病变胃粘膜没有任何改善，幽门螺杆菌实验室检查结果为阳性【2】。
1.4统计学方法
本次研究中观察得到的数据用全部采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，其中的计量资料以（ ±s）进行表示，采用t检验，其中的计数资料用X²检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%显著高于对照组患者的76.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。临床研究记录的具体数据见表1所示。
3讨论
临床大量的研究发现，幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎的重要因素，幽门螺杆菌的感染与胃粘膜活性炎症具有相当密切的关系。因此，临床认为在该疾病的治疗过程中，幽门螺杆菌的清除对于缓解胃黏膜炎症具有重要的意义。中医将螺旋杆菌感染性胃炎归属于“胃痞”、“胃脘痛”、“呃逆”等范畴，认为主要的致病原因是由于脾胃素虚表邪入里、七情失和导致中焦气机不利、引发升降失职，从而致病【3】。
本次研究中，笔者在采取常规西药治疗的基础上，给予患者自拟中药方剂进行治疗，方中的白术、苍术、茯苓具有燥湿健脾养胃的功效；厚朴可行气除满，佐以陈皮进行理气和胃，柴胡疏肝理气，枳实除痞消胀满；乌贼骨能抑制胃酸分泌，从而破坏幽门螺杆菌生存环境；方中黄连、蒲公英、黄岑、白花蛇舌草兼具清热解毒抗炎的功效；而黄芪具有鼓舞胃气，增强机体抵抗力之功效；当归、白芨联用可补血活血、消肿生肌，甘草具有调和诸药之效。
综上所述，中西医结合治疗螺旋杆菌感染性胃炎可有效清除幽门螺杆菌、促进病变胃粘膜组织进行修复，从而提高患者的临床治疗效果。
参考文献：
[1]翟建房.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床治疗观察[J].中国医药指南，2012，10（18）：216—219.
[2]曾灿豪.幽门螺杆菌相关性胃炎综合治疗临床分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（2）：421.
[3]王小莉.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染性胃炎60例[J].江苏中医药，2011，43（10）：39.
论文作者:刘英凯
论文发表刊物:《航空军医》2015年18期
论文发表时间:2016/4/21
标签：幽门论文; 患者论文; 胃炎论文; 螺杆论文; 感染性论文; 杆菌论文; 螺旋论文; 《航空军医》2015年18期论文;