（启东市第七人民医院 江苏南通 226200）
【摘要】卫生事业的不断发展，各个医院编外人员的数量不断的增加，对于如何合理化管理编外人员这部分群体，不断稳定医院的技术人才队伍显得尤为重要。本文根据本院几年来的实际情况，就编外人员管理中存在的问题与对策，提出一些合理性建议，以使医院编外人员队伍不断巩固与发展，同时完善医院的人才梯队建设。
【关键词】医院；编外；卫技人员
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）24-0304-02
随着医疗水平的不断提升，医院业务不断发展，新技术进一步引进，医院的工作人员特别是卫技人员的需求量不断庞大，近几年来，医院原有体制中的卫技人员数量已无法满足医院各项工作的正常开展，迫使各单位不断的引进编外人员来保证各岗位的运转，缓解了医院的工作人员高负荷运转的压力，同时也促进了医院的发展。因此如何做好编外卫技人员的规范化管理，保持编外人员队伍的稳定性，为医院的发展的提供强有力的保障，是医院管理部门必须探讨的方面。
1.本院编外人员现状
自2011年9月以来，短短6年时间，由上级部门招聘分配到本院的有53人；医院自行招聘21名，到目前为止，合计74名编外人员，占全院职工总数的29%。其中编外卫技人员61人，占82%，编外工勤人员13人，占18%。这部分人员在医院的发展与日常工作的正常运转中起到不可缺少的重要作用。
2.编外人员管理中存在的问题
2.1 学历层次不高
在本院所有的编外人员中，本科毕业5人，只占7%；大专毕业25人，占34%；中专毕业40人，占54%；高中及以下4人，占5%。
2.2 职称较低
从开始招收编外人员至今六年时间内，取得助理资格5人，占7%；取得员级资格43人，占58%；无职称26人，占35%。
2.3 年龄普遍较轻
25岁以下52人，占70%；26～35岁13人，占18%；50岁以上9人，占12%。
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2.4 科室分布广
在临床一线岗位有48人，占65%；门诊辅检科室10人，占14%；收费室7人，占9%；后勤岗位9人，占12%，基本上医院各个岗位都有编外人员的身影。
2.5 稳定性差
卫生人才市场制约性不强，有相当多的编外人员特别是编外卫技人员流动性较大，归属感不强。本院的编外人员在招聘过程中，通过工作简历了解到有近三分之一的人员，特别是卫技人员均有过一次跳槽经历，而且即使在聘用期内人员思想上仍不稳定，不断寻求机遇。
3.编外人员管理与对策
3.1 严格控制编外人员总数
编外人员不是多多益善，本院参考上级部门对编内人员各岗位的设置框架与比例，同步做好编外人员岗位设置，严格控制总量，把好质量，确保本院的编外卫技人员的内涵。
3.2 修订完善聘用协议。
根据现行法律法规和上级各项政策要求，结合医院实际情况，在平等自愿的基础上，针对编外人员的不同性质与岗位，分别制订《编外卫技人员聘用协议书》、《编外工勤人员聘用协议书》，协议书中明确岗位职责、聘用期限、待遇、权利与义务、考核内容。对所有签订好聘用协议的编外人员，按人社部门的要求，医院统一办理好各项社会保险，同时结合上级政策要求及时同步调整。平时充分尊重她们的的权利，经常征求意见，采纳合理化建议，解决她们的实际困难，让她们努力专注地投入工作中去。
3.3 从本年度始，医院为具备一定工作能力和符合相关条件的编外人员打开上升通道，根据《启东市编制备案制管理实施方案》，积极向上级申报，争取将优秀的有突出贡献的编外人员列入备案制管理。进入备案的人员，与编内人员享受同等待遇，特别是社会保障福利方面与在编人员真正接轨，增强归属感。
3.4 对于已经获得资格证书的编外人员，根据岗位设置情况，结合《医院竞聘上岗实施办法》、《职称管理办法》、《编外人员职称晋升考核积分细则》等相关内容，公平、公开、公正开展职称聘任竞聘上岗，与编内人员同步发放聘文。同时严格的考核，使编外人员不断加强学习，提升自身素质。
3.5 严格考核，优化管理
对所有编外人员与在编人员实行统一管理，标准一致，同步考核，参与中层干部岗位竞聘、继续教育、学历提升、外出交流学习、年底评先评优、医德考核等。每次考核结果均与续聘、职称晋升、奖惩力度挂钩。在上年度的中层干部岗位竞聘过程中，有三名编外卫技人员脱颖而出，在中层岗位任职，既起到榜样作用，同时又给周围的编外人员指引了一个努力的方向。对编外人员获得上一级专业学历或在专业期刊上有论文发表给予相应奖励，多个环节鼓励她们提高学习理论知识水平，提供外出学习交流机会，同时加强业务能力，为更好地开展工作创造条件。严格的考核与人性化管理，使编外人员的整体素质不断提高，奠定了医院人才队伍良性发展的基础。
论文作者:黄杨姝
论文发表刊物:《心理医生》2017年24期
论文发表时间:2017/9/18
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