关键词 血常规检验；贫血；鉴别；检出率；准确率
贫血是临床上常见的血液疾病，由于病因较为复杂，所以贫血的种类较多，对应的干预方式也就不同，就目前临床上的贫血种类来讲，地中海贫血以及缺铁性贫血较为常见，而为了能够正确的鉴别患者的贫血类型[1]，则需要加强检验的手段。血常规是临床上三大常规检验之一，其是通过抽取血液标本进行检验的方式，来诊断患者贫血的类型，为了研究血常规的临床诊断价值，本文进行了如下的探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象选自2017年3月-2018年5月间我院诊治的贫血患者中随机抽取的50名地中海贫血患者作为A组，再选取50名缺铁性贫血患者作为B组，在将同期进行健康体检的成年人50名作为C组，对三组研究对象均采取血常规检验。A组：男性患者23名，女性患者27名，最小年龄为20岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（32.13±4.33）岁；B组：男性患者26名，女性患者24名，最小年龄为22岁，最大年龄为68岁，平均年龄为（31.53±3.64）岁；C组：男性25名，女性25名，最小年龄为23岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（35.35±2.14）岁。纳入标准：（1）A组与B组患者均经检查后确诊为贫血患者，且两组患者均出现不同程度上的头晕、心悸、乏力等临床表现；（2）C组研究对象的体检结果均显示正常；（3）三组研究对象均在知情的前提下签署了知情同意书。排除标准：（1）排除伴有心、肾、肝等脏器功能障碍者；（2）排除相关血液系统疾病者；（3）排除依从性差者；（4）排除临床资料不完全者。将3组研究对象的一般资料放入数据库中进行对比，得出结果无统计学意义，（p>0.05）。
1.2方法
三组研究对象均进行血常规检验，在检验前均进行12h的禁食，并于次日早上6点准时进行空腹静脉血液的抽取，抽取的剂量为2ml，且血液标本均选取统一的抗凝管进行收集，并于真空状态下抽取后轻微摇晃试管中的血液标本情况，使血液标本于抗凝剂充分混匀[2]。再选取统一的血液分析仪对研究人员的血液标本进行检验，检验人员均由相同的两位检验师进行检验，所有的操作流程均严格按照说明书和规章制度进行，所有的试剂均进行质量控制，保证试验过程的可靠性。
1.3判定标准
分析三组研究对象的各项指标情况。其中包括RDW（红细胞分布宽度）、MCV（红细胞平均体积）、Hb（血红蛋白）、RBC（红细胞）、MCH（平均红细胞血红蛋白量）以及RBC/MCV。
分析A组与B组患者的临床检验符合率、特异性以及灵敏度。
2结果
2.1 分析三组研究对象的各项指标情况
A组的Hb、RBC以及RBC/MCV值均高于B组，但B组的RDW值高于A组与C组；C组的Hb、MCH以及MCV明显高于A组与B组，差异显著，（p<0.05），见下表一。
表一 分析三组研究对象的各项指标情况 （±s）
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2.2 A组与B组患者的临床检验符合率、特异性以及灵敏度分析
B组的血常规检验结果显示，临床检验符合率、特异性以及灵敏度均高于A组，但比较无显著差异，（p>0.05），见下表二。
表二 A组与B组患者的临床检验符合率、特异性以及灵敏度分析 n（%）
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3讨论
贫血属于人们生活中常见的现象，有些人属于短暂性贫血，而有些人群属于长期贫血，则需要鉴别贫血的原因和种类进行及时的治疗。随着贫血程度的发展，会导致患者出现多系统的损伤，甚至还会导致呼吸困难以及急性肾衰竭等情况，为此，准确的鉴别诊断是非常必要的。本文缺铁性贫血和地中海贫血均是临床上常见的类型，所以拿二者为例进行本文的研究。由于很多鉴别诊断的金标准属于侵入性的操作，大多数患者难以接受，推广性不强，所以本文选取了临床上常见的血常规进行研究，分析血常规对贫血类型的鉴别价值[3]，经过本文的研究可以看出，血常规检验可以有效的诊断出患者是否存在贫血的情况，同时对于贫血的类型可以做出初步的鉴别诊断，为患者后续的检查和治疗提供了及时、有效的诊断依据。
参考文献
[1]于晨浩.血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断价值[J].中国药物经济学,2017,12(5):149-150.
[2]佟丽君.血常规检测在缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用[J].中国当代医药,2017,24(6):121-122.
[3]罗俏庄,邹茂贤.社区缺铁性贫血诊断中血常规检测的应用价值评析[J].现代诊断与治疗,2017,28(2):321-322.
论文作者:唐超
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
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