【关键词】新生儿；护理；溢奶
新生儿主要是指胎儿从出生到断脐带的28天之内，这个过程中新生儿需要面临环境、生理等的变化，由于新生儿免疫功能和脏器发育并不是非常成熟，自身调节能力较差，对外部环境非常敏感，缺乏自我调节能力，经常会出现无法适应外部环境的情况，较为容易出现各种疾病。因此，新生儿家长要做好新生儿护理工作，以降低新生儿的死亡率，保障新生儿的身心健康并不会受到影响。
一、新生儿护理工作
（一）新生儿溢奶问题及对策
新生儿较为容易出现溢奶问题，这一问题出现的原因与新生儿胃、贲门括约肌发育有着直接关系，吃奶的过程中较为容易出现溢奶问题。因此，护理人员要针对这一情况做好护理工作，避免新生儿出现呛奶问题。
1新生儿喂奶后的护理
新生儿喂奶之后，护理人员需要及时拍嗝，这种方式主要是为了降低新生儿出现溢奶问题。另外，喂奶之后，护理人员要将新生儿竖抱，这些过程中护理人员动作要轻柔，让新生儿头部轻轻靠在护理人员的肩部，手部要始终保持托抱婴儿的动作，抱着婴儿期间，护理人员的手部要始终呈现空心状，抱婴儿的过程中动作要从下到上，这种方式能够帮助婴儿排除胃部的空气，这个过程一般需要持续10-5分钟，如果婴儿并没有气体排除，护理人员要及时更换动作，整个过程中要动作轻柔，持续轻拍新生儿的背部，一般时间在10分钟之内，拍完之后护理人员要及时将新生儿放在床上，一般新生儿的卧位为侧卧。
2新生儿溢奶时的处理
处理新生儿溢奶问题过程中，护理人员要及时清理新生儿口腔内部的奶，如果新生儿仰面躺在床上，可以通过调整姿势的方式避免新生儿出现呛奶问题，让新生儿口腔内部的奶全部流出。部分新生儿还会出现鼻腔、口角流出奶液的问题，这时护理人员要及时用干毛巾擦干净新生儿溢出的奶液，并将新生儿抱起，按照上述方法拍嗝，等待新生儿安静之后，再将新生儿放在床上。
（二）分析新生儿生理性黄疸问题及处理方法
新生儿较为出现黄疸，这一问题出现的原因与母乳喂养和胆红素代谢有着直接关系，新生儿出生之后，由于血氧分压升高问题，体内的红细胞会被破坏，新生儿的肝酶活性会出现降低的情况，一旦出现这种情况新生儿体内的胆红素就会出现无法清除的情况，最终导致新生儿出现黄疸。现在很多新生儿都是母乳喂养，母乳中含有较多的激素和化学物质，这些化学物质也是母乳出现的主要原因。
新生儿黄疸一般为生理性的，并不会对新生儿造成较大影响，要想解决可以采用以下两种对策：第一，护理人员一旦发现新生儿出现皮肤发黄、巩膜等问题，但是，新生儿吃奶均正常、睡眠状况并没有收到影响，这时可以建议产妇增加液体摄入，这种方式能够帮助新生儿获取更多的水分，加快新生儿的新陈代谢。第二，护理人员如果发现新生儿黄疸日益加重，手心、脚心等位置都出现黄染问题，但是，婴儿吃奶、精神状况都没有出现较为明显的异常，可以采用停止喂母乳的方式，一般时间为3-2天，新生儿黄疸减轻后可以继续喂养母乳。
二、重视新生儿疾病预防护理
（一）做好湿疹的预防与护理
作为新生儿较为容易出现的症状，湿疹一般主要出现在新生儿可以添辅食的时候，每次添加新食物，新生儿的脸上都会出现较少的湿疹。因此，护理人员要做好湿疹预防和护理工作，以下为护理人员总结的几点意见。
1必须做到三个避免
第一，新生儿要避免接触化纤衣物，这些衣物都会增加新生儿出现过敏症状的概率。另外，选择新生儿衣物过程中，要优先选择纯棉的衣物，这些衣物并不会刺激新生儿的皮肤，能够有效避免新生儿出现过敏、湿疹问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第二，避免新生儿在过热环境中活动，周围环境过热可能造成新生儿出汗，汗液的刺激以及温度高的环境易发生湿疹，也可使已发生的湿疹加重；第三，避免环境过湿。周围环境过湿可能造成新生儿湿疹发生或者加重。
2明确新生儿洗浴注意
已患有湿疹的新生儿，特别是渗出较多的湿疹时，不要过多清洗患部。洗浴用水应该以温水为宜。给患有湿疹的新生儿洗浴时，不要使用肥皂，避免刺激湿疹的加重。
（二）按照规定要求开展呼吸道感染的预防工作
1新生儿呼吸道感染护理工作
很轻的呼吸道感染仅仅表现在轻微的流涕、鼻堵。新生儿其他状况良好，食欲好。此时，可以正常哺乳，但是注意新生儿在鼻堵的情况下容易发生呛奶，因此要在喂奶前注意清理鼻道的分泌物，喂奶也应该掌握少食多餐的原则。
2新生儿呼吸道感染预防工作
预防新生儿呼吸道感染应该从分娩前开始，孕妇要避免呼吸道感染。孩子出生后应该注意卧室的通风换气，新生儿和产妇的房间不宜过多的人进入，特别是患有呼吸道感染的人要注意与新生儿和产妇的隔离。
三、完善新生儿意外伤害防范护理措施
（一）优化新生儿的呛奶防范与紧急处理
新生儿的胃呈水平状横位，与食道相接的口是贲门，贲门口括约肌发育比较差，下口发育比较好，入口松出口紧，因此乳汁容易发生反流引起吐奶，乳汁呛人气管就造成呛奶。
1预防呛奶护理原则
喂奶的奶嘴开孔要适度，选择仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜过大，喂奶过程中奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴，避免同时吃进空气。
2呛奶紧急处理
呛奶发生后应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上，产妇或护理者取坐位。然后用一手抱新生儿，另一手空心掌叩击新生儿背部，以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。
（二）新生儿窒息防范与紧急处理
新生儿窒息是指新生儿在出生后血液循环气体交换发生障碍，导致新生儿血氧供应不足，造成大脑的损伤，甚至永久的不可逆转性的脑损伤。窒息发生危及到新生儿的生命，因此要严加防范。一是要尽量避免新生儿趴睡防范窒息，新生儿的双手支撑力还不能使他躲避危险。当趴睡时一旦堵住了口鼻，自己又无力挣脱，就有可能发生窒息；二是新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息，新生儿口周围如果有棉被或毛巾盖住了鼻子等，软性物品会紧紧贴住口鼻而发生窒息，因此一定要防止软性物品堵住口鼻，防范意外窒息的发生。
四、总结
新生儿病房本身为高位风险科室，新生儿一旦出现并发症，就会给身体健康造成较大影响。因此，开展护理工作过程中，护理人员要根据新生儿的实际情况制定科学的护理策略，严格按照医院护理制度开展相关工作。除此之外，护理人员还要积极参加培训工作，以期能够提高自身的护理技巧，为新生儿提供优质的护理服务工作。
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论文作者:左芩
论文发表刊物:《健康世界》2020年5期
论文发表时间:2020/4/22
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