黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150010
摘要：目的：探究预见性护理对脑出血急性期的应用效果。方法：选取我院2015年1月～2016年7收治的脑出血急性期患者60例，随机分为等量的两组，分别称对照组和实验组，相同治疗措施的情况下，对照组采取常规护理，实验组采用预见性护理。对比观察两组患者生活质量、并发症发生率、护理满意度、出院时间等指标。结果：实验组出院时间短于对照组（P＜0.05），并发症发生率实验组小于对照组（P＜0.05），实验组生活质量及对护理的满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。以上差异均有统计学意义，结论：在急性期脑出血患者接受治疗期间，实行预见性护理模式，可缩短患者的住院时间，减少并发症的发生，提高患者对临床护理的满意度，值得在临床上推广应用。
关键词：脑出血急性期；预见性护理；临床效果
Abstract：Objective：To explore the effect of predictive nursing on acute cerebral hemorrhage. Methods：Sixty patients with acute cerebral hemorrhage admitted in our hospital from January 2015 to August 2016 were randomly divided into two equal groups：control group and experimental group. In the same treatment regimen，the control group took routine Nursing，experimental group with predictive care. The quality of life，complication rate，nursing satisfaction and discharge time were compared between the two groups. Results：The discharge time of the experimental group was shorter than that of the control group（P <0.05）. The complication rate of the experimental group was lower than that of the control group（P <0.05）. The quality of life of the experimental group and the nursing satisfaction were significantly higher than the control group（P < 0.05）. Conclusion：In the treatment of acute cerebral hemorrhage patients，the implementation of predictive care model，patients can shorten the length of stay，reduce the incidence of complications and improve patient satisfaction with clinical care，it is worth in the Clinical application.
Keywords：Cerebral hemorrhage acute phase；predictive care；clinical results
脑出血是临床中一种比较多见的疾病，且具有较高的并发症发生率与死亡率，有极高的危险性。特别是急性脑出血具有起病急、发展快等特点，形成血肿，压迫周围组织，使颅内压骤升，病死率与致残率较高，对患者生命及生活质量有严重危害，因此需及时采取有效措施予以治疗，同时给予优质护理配合，预防并发症发生，提高治疗效果。本研究旨在分析脑出血急性期应用预见性护理措施的效果，研究发现其能减少并发症的发生，缩短住院时间，促进患者康复，具有较高的应用价值。
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1.资料和方法
1.1一般资料
本研究选取了我院2015年1月～2016年7收治的脳出血急性期患者60例，其中男32例，女28例，年龄47-83岁，平均60岁。经CT与MRI诊断所有患者均确诊为脑出血。将其分为例数均等的对照组和实验组。两组患者临床基础性资料并无差异，可进行对比研究及分析。
1.2方法
对照组患者行常规护理，观察组患者实施预见性护理，预见性护理的具体措施如下：
生命体征护理：对患者血压、呼吸、体温、心率、血氧饱和度、瞳孔大小等进行密切监测和记录，一旦出现异常，及时告知医生及时处理。
呼吸道护理：每两小时给患者翻身及清除呼吸道分泌物、拍背1次，预防肺部感染；对存在严重缺氧患者立即行气管切开，行机械通气。
泌尿系统护理：在患者逐渐恢复时，指导患者自行排尿，减少导尿管引发的感染。
消化道护理：注重饮食护理，给予患者蛋白质、维生素及高热量食物，控制脂肪及钠盐摄入；进行肠内营养支持的患者需定时对胃液进行回抽检查。
皮肤护理：预防压疮，密切关注患者皮肤状况，保持患者衣物及床单干燥清洁。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
两组患者并发症发生率：实验组患者并发症发生率为9.1%，对照组为22.2%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者生活质量评分比较：实验组患者的生活质量各项评分均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者对护理的满意度比较：实验组患者对护理的满意度为93.31%，对照组为78.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组出院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
预见性护理，作为一种根据疾病发生、发展以及预后特点制定的具有风险预防效果的护理模式，在充分认识到患者病情发展趋势以及发展规律的基础上，预见性的认识到可能存在的问题，并针对可能出现的问题采取护理措，对预防并发症，促进恢复及改善预后有明显的作用。脑出血是临床中较为常见的高危险性疾病，在治疗过程中，易并发生多种不可预测疾病及损害，不仅影响治疗效果，更威胁患者生命，因此需给予优质护理配合。
急性期脑出血患者具有起病急，发展快，并发症发生率高等特点。预见性护理较为适用。预见性护理程序能够在患者治疗期间观察其各项微小细节的变化，就可采取具有针对性的护理措施，开展有效的护理工作。护理人员密切观察病情后给予患者切实可行的护理手段，能有效减少并发症的发生，缩短住院时间。在护理过程中根据患者具体情况制定多套有针对性的护理干预方案，能防患于未然，显著降低患者并发症的发生率，提高生活质量。通过预见性护理可有效提高患者舒适度，进而增强其满意度及依从性，减少护患纠纷。
通过预见性护理能够显著减少并发症的发生，缩短患者的住院时间，降低患者在治疗过程中的痛苦，提高患者对护理的满意度，减少医患纠纷，提升医院的整体形象。因此，预见性护理在脳出血急性期的应用颇具价值，值得推广。
参考文献：
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［3］周秀鸾，杨秀菊，周秀兰，等．预见性护理对急性脑出血的预后的作用［J］．国际护理学杂志，2013，32（9）：2028－2030．
论文作者:齐红伟
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/23
标签：患者论文; 预见性论文; 脑出血论文; 实验组论文; 并发症论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第4期论文;