七台河七媒医院 黑龙江 七台河 154600
摘要：目的：分析骨质疏松患者初次发生骨折后再骨折的临床特点和风险。方法：选取本院2017年1月-2017年10月骨质疏松骨折的82例患者,分为试验组和对照组。试验组中骨质疏松骨折68例,对照组中骨质疏松再骨折14例,并根据骨质疏松患者的骨折病史,患者基线资料、股骨颈DXA骨密度、骨折时间、骨折类型等,应用运动协调的技能评价患者再骨折风险。结果：骨质疏松患者骨折后仍具有再次骨折的风险,并且再骨折患者多为女性,多为股骨颈骨折,多是在初次骨折(4.1±2.8)年后发生,试验组骨质疏松患者2年内再骨折发生率为7.3%(6/82)。结论：骨质疏松患者初次骨折后再次发生骨折的可能性仍然存在,临床应对于2次骨折患者采取有效的预防措施,从而降低再次发生骨折的可能性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
关键词：骨质疏松；骨折再骨折；临床
Osteoporosis patients with fractures after fracture risk and clinical features.
Abstract: Objective: To analyze the clinical characteristics and risk of fractures after initial fracture in patients with osteoporosis. Methods: 82 patients with osteoporotic fracture in our hospital from January 2017 to October 2017 were selected and divided into experimental group and control group. In the experimental group, 68 cases of osteoporosis fracture and 14 cases of osteoporosis fracture in the control group were also divided into two groups according to the fracture history of osteoporosis patients, baseline data of patients, DXA bone density of femoral neck, fracture time and type of fracture. Coordinated skills to assess the risk of further fracture in patients. Results: Patients with osteoporosis still had the risk of reoccurrence of fractures after fracture, and most of them were females, mostly femoral neck fractures, mostly occurring after the first fracture (4.1 ± 2.8) years. The osteoporosis patients in trial group 2 The incidence of further fractures during the year was 7.3% (6/82). Conclusion: The possibility of recurrence of fractures after primary fracture in patients with osteoporosis still exists. Effective preventive measures should be taken in patients with secondary fracture in order to reduce the possibility of recurrence of fractures.
Key words: Osteoporosis; Re-fracture; Clinical
在常见的骨质疾病中，骨质疏松骨折是一种因为骨量减少和骨质量衰退引起的骨折病症，多在老年人群和骨量减少的骨质疏松患者中发病，骨质疏松骨折严重影响人们的身心健康，并降低骨折的愈合时间。骨质疏松患者骨折后采取有效的预防措施，可以降低患者再骨折的风险，本研究分析骨质疏松患者初次发生骨折后再骨折的临床特点和风险，为临床预防骨折后再骨折提供理论指导，下面本文就本院接收的82例骨质疏松患者的临床资料进行分析，以总结骨质疏松骨折后再骨折的风险因素，分析其临床特点，以便采取预防措施对骨质疏松症骨折后再骨折的发生进行有效控制。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年1月至2017年10月收治的82例骨质疏松骨折患者，按照骨折情况分为对照组和试验组。其中试验组中骨质疏松骨折68例,对照组中骨质疏松再骨折14例。试验组中男性患者30例，女性患者38例。年龄43-82岁，平均年龄（62.38±4.56）岁。对照组患者中，男性患者5例，女性患者9例。年龄52-89岁，平均年龄（72.52±8.35）岁。上述两组患者均在本院进行骨折的检查与确诊，并在本院接受住院治疗，试验组患者两次骨折平均间隔时间为（1.68±0.96）年。其中椎体骨折患者24例，占患者总数的29.27%，髋部骨折患者30例，占患者总数的36.58%，股骨骨折患者为28例，占患者总数的34.15%。对两组患者的临床治疗资料进行对比分析。
1.2方法
以上患者的纳入均排除；(1)严重暴力引起，例如车祸、坠落以及撞伤等；(2)患有和骨代谢有关的疾病；(3)正接受化疗、放疗治疗患者；(4)曾服用和骨折有关的药物。
2组患者的一般资料和临床资料进行回顾性分析，对患者年龄、BMI 指数、性别、骨折部位、运动的协调性以及患者由平卧到站立位置所需的转换时间进行比较，并根据骨质疏松患者的骨折类型、Charlson 合并症指数、股骨颈 DXA 骨密度测定 T 值等进行技能评价。
2.结果
临床对试验组患者进行2年随访观察，完成随访82例，发现再骨折6例，再骨折风险发生率为7.3%，其中女性4例，占再骨折患者的66.7%，平均初次骨折（4.1±2.8）年后发生再骨折，骨折类型中股骨颈骨折5例，占再骨折例数的83.3%。
骨质疏松患者骨折后仍具有再次骨折的风险,并且再骨折患者多为女性,多为股骨颈骨折,多是在初次骨折(4.1±2.8)年后发生,试验组骨质疏松患者2年内再骨折发生率为7.3%(6/82)。
3.讨论
老年骨质疏松患者容易发生骨折，这与老年人体力下降、视力下降、机体协调能力差以及骨质降低有关，临床观察发现骨质疏松骨折患者术后仍存在再次引发骨折的风险。
随着临床对骨质疏松研究的不断深入发现，骨质疏松的患病原因与年龄有关，但年龄不是骨质疏松的唯一原因，许多有其他疾病、体质量不正常、生活方式等都会影响人们骨质疏松症的发病率。除此之外，患者的社会地位、社区卫生建设、是否口服苯二氮类药物也会影响患者的骨质疏松发病率。目前，骨质疏松已经成为中老年骨折发病原因中的主要原因之一，对中老年人的骨骼健康以及身体健康带来了非常大的危害。骨折患者中，有骨质疏松症的患者髋骨骨折以及椎骨骨折发病率较高，且容易发生再骨折现象。
本研究结果显示，骨质疏松性骨折患者再骨折多为女性，占66.7%，这主要是以为女性在年老后骨量丢失快速，而骨量与骨强度有密切的联系，是增强人体骨质强度的重要元素。患者再骨折的发生率为7.3%，且83.3%为股骨颈骨折。由于骨质疏松性骨折术后仍存在再骨折的风险，所以临床必须采取积极有效的预防措施，来降低骨质疏松再骨折的危害。目前，随着我国医疗技术的改进，治疗骨质疏松骨折的方法也有了很多选择，比如对骨疏松患者实施脊柱后凸成形术，可以使患者在术后就能进行床下活动；对骨疏松患者实施转子间骨折的内固定术，可以强化骨骼的固定，对骨质疏松患者骨折有很好的治愈效果。而且，在骨质疏松患者骨折后，积极地配合医院的治疗，对于预防再次骨折也有很好帮助。
参考文献：
[1]聂瑞祥.骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素[J].中国医药指南,2016(2),14(5):185-186.
[2]叶远辉.骨质疏松骨折后再骨折临床风险分析[J].中外医学研究,2013(3),11(7):128.
[3]夏玉萍.骨质疏松患者初次骨折后发生再骨折的风险及其临床特点[J].亚太传统医药,2012(12),8(12):178.
论文作者:陈栋
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第10期
论文发表时间:2018/4/9
标签：患者论文; 骨质疏松论文; 发生论文; 风险论文; 股骨颈论文; 年龄论文; 多为论文; 《世界复合医学》2017年第10期论文;