四川省凉山州冕宁县中医医院 615600
【摘 要】目的：对老年呼吸系统疾病治疗中中西医结合的疗效进行探讨。方法：选择收治老年呼吸系统疾病患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗。随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30），常规组接受常规西医治疗，实验组在此基础上联合中药治疗，统计并对比两组疗效。结果：实验组治疗总有效率96.7%，显著高于常规组的70.0%（P<0.05）。干预前两组FEV1、FVC、CRP对比差异无统计学意义（P>0.05），干预后实验组FEV1、FVC均显著高于常规组，实验组CRP显著低于常规组（P<0.05）。实验组肺部阴影消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间均显著短于常规组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对老年呼吸系统疾病患者应用中西医结合治疗，能够降低炎症指标，改善患者肺功能，并且不良反应较少，具有较高安全性，值得进行广泛推广。
【关键词】老年呼吸系统疾病；中西医结合；疗效
随着老龄人口的增加和自然环境恶化，临床老年呼吸系统疾病患者不断增多，该疾病主要是感染细菌、病毒造成的，患者主要存在咳嗽、喘息等症状，临床检测可见白细胞、中性粒细胞上升，该疾病会危害患者健康，随着疾病发展患者会出现其他疾病。临床研究认为，针对老年呼吸系统疾病患者开展中西医结合治疗，能够显著改善患者症状，促进患者更快康复。基于此，本研究选择我院收治的60例老年呼吸系统疾病患者，其中部分患者在西医常规治疗基础上应用中药治疗，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择收治60例老年呼吸系统疾病患者，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受诊疗。纳入标准：满足相应呼吸系统疾病诊断标准；知情并同意参与研究。排除标准：合并其他严重基础疾病；无法配合治疗者。随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组包括女13例、男17例；年龄范围61~85岁，平均（65.4±2.6）岁；病程1~21年，平均（11.5±2.6）年；慢性支气管炎9例，肺癌合并肺部感染9例，肺炎7例，支气管扩张合并感染5例。实验组包括女15例、男15例；年龄范围60~85岁，平均（65.2±2.6）岁；病程1~23年，平均（11.6±2.6）年；慢性支气管炎10例，肺癌合并肺部感染9例，肺炎6例，支气管扩张合并感染5例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组接受常规西医治疗：（1）给予头孢曲松钠（成都百裕制药股份有限公司；国药准字H20153028）静脉滴注，每天2次，每次2g。（2）给予氨茶碱（天津药物研究院药业有限责任公司；国药准字H20051604）静脉滴注，每天1次，每次0.25g。（3）口服甘安合剂（通辽市华邦药业有限公司；国药准字H20184119），每天3次，每次10ml。（4）其他对症治疗。实验组在此基础上应用强力批把露（江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂；国药准字H20183058）治疗，每天3次，每次15ml。两组患者连续治疗1个月。
1.3观察指标
统计两组治疗总有效率、肺功能指标、C反应蛋白水平、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间、药物不良反应情况。
1.4疗效判定标准
无效：肺部阴影、临床症状加重或未改善。有效：体温虽未达正常范围，但相较治疗前明显降低，肺部阴影缩小，喘息咳嗽等症状明显缓解。显效：体温正常，喘息咳嗽等症状消失，肺部阴影消失。总有效率=（显效+有效）/分组患者总数*100%。
1.5统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
实验组治疗总有效率96.7%，显著高于常规组的70.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1：两组疗效对比（n，%）
2.4两组不良反应情况对比
实验组30例患者中1例乏力、1例恶心，不良反应发生率6.7%；常规组30例患者中1例恶心、1例呕吐，不良反应发生率6.7%。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。
3讨论
随着自然环境的改变，临床呼吸系统疾病发病率逐年提升，该疾病以老年人为主要发病人群，主要是细菌感染造成的，常见的包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等[1]。重度呼吸系统疾病患者通常会合并多种病原菌，这会大幅增加治疗难度。同时老年人机体耐受力普遍不高，肺部功能衰竭，各器官功能减弱，残气量增加，会引起患者肺部通气量减少，进而对患者肺部组织造成破坏，使患者病情进一步加重[2]。
在抗感染治疗方面西医具有明显优势，其可在药敏检测、细菌培养的基础上用药，治疗针对性更强。同时在治疗急性呼吸衰竭、重症哮喘等呼吸系统急症方面具有明显优势，可应用呼吸机、支气管扩张及等，能够在短时间内改善病情。但抗生素临床应用造成耐药性增加，单纯应用抗生素已经难以收获良好效果，并且老年呼吸系统疾病患者病情迁延不愈、易反复[3]。临床中应用头孢曲松钠、氨茶碱治疗能够使患者咳嗽、发热等症状得到改善，联合强力批把露治疗可显著提升治疗效果。该药物中包含罂粟壳、枇杷叶、白前、百部、桑白皮、薄荷脑、桔梗等，能够健脾益肺、改善气虚，实现止咳祛痰、养阴敛肺的目的，最终改善患者病情，促进患者更快康复[4]。采用中西医结合治疗老年呼吸系统疾病，能够协同发挥药物的降低炎症因子、改善肺功能的作用，西药和中药具有不同的作用机制和途径，能够实现对病情的全面控制，并且联合用药安全性较高[5]。
本研究中，实验组治疗总有效率96.7%，显著高于常规组的70.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。干预前两组FEV1、FVC、CRP对比差异无统计学意义（P>0.05），干预后实验组FEV1（2.9±0.2）L、FVC（4.0±0.7）L均显著高于常规组的（1.9±0.3）L、（2.9±0.6）L，实验组CRP（1.2±0.6）mg/L，显著低于常规组的（4.6±0.5）mg/L，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组肺部阴影消失时间（3.1±0.3）d、喘息消失时间（3.2±1.1）d、咳嗽消失时间（3.1±1.3）d，显著短于常规组的（4.3±1.2）d、（4.5±2.1）d、（4.4±1.5）d，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组30例患者中1例乏力、1例恶心，不良反应发生率6.7%；常规组30例患者中1例恶心、1例呕吐，不良反应发生率6.7%。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。可见，针对老年呼吸系统疾病患者应用中西医结合治疗，能够降低炎症指标，改善患者肺功能，并且不良反应较少，具有较高安全性，值得进行广泛推广。
参考文献：
[1]董竞成，林锦培，张红英.第十二次中国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会会议纪要[J].中国中西医结合杂志，2013，33（1）：138-141.
[2]廖剑宏，李小莉.中西医结合呼吸康复训练提高慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的分析[J].中国现代医药杂志（连续性电子期刊），2015，17（4）：83-85.
[3]杨才德，包金莲，龚旺梅.中国穴位埋线疗法系列讲座（十）穴位埋线治疗呼吸系统疾病——哮喘[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（10）：63-65.
[4]贺从真.中药药浴散联合穴位按压佐治小儿急性上呼吸道感染伴发热41例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2014，12（3）：237-238.
[5]卜建宏，虞隽，李越华.中西医结合治疗甲型H1N1流感重症病毒性肺炎并多器官损伤1例经验总结[J].中国中西医结合急救杂志，2015，11（4）：432-433.
论文作者:沙小华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/28
标签：实验组论文; 患者论文; 常规论文; 统计学论文; 肺部论文; 呼吸论文; 系统疾病论文; 《中国蒙医药》2019年第1期论文;