【摘要】目的：观察基层医院医院感染管理中存在的问题，对解决措施进行探讨。方法：选择80例基层医院患者实施此次研究，时间为2017年1月至2018年1月，根据抽签法分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组对应管理措施，对照组使用常规管理，比较两组患者感染事件发生率。结果：观察组感染事件发生率为7.50%，低于对照组的25.00%（P＜0.05）。结论：研究并分析基层医院感染管理中的问题，实施相关措施，可降低感染事件发生率，临床应用及推广价值极高。
【关键词】感染事件发生率；基层医院；感染管理
医院感染管理对众多环节、领域、学科均有涉及，实际实施期间需要陪护、医护人员、领导的共同参与。随着侵入性操作治疗越来越多，感染问题日益严重，对患者安全造成严重影响。因此，需对其实施相关管理措施，提升管理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择80例基层医院患者实施此次研究，时间为2017年1月至2018年1月，根据抽签法分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组中男24例，女16例，年龄17~75岁，平均年龄（49.56±1.68）岁；对照组中男23例，女17例，年龄18~76岁，平均年龄（49.52±1.54）岁。两组有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规管理，对照组实施对应管理措施，具体包括：（1）建立完善的感染管理组织，禁止管理人员身兼数职，设置独立科室，提升专职人员业务水平，医院感染管理对各个环节均有涉及，因此需要各部门人员积极配合。
（2）大部分被检查医院感染管理单位检查之前收到通知，并做好准备工作，因此难以发现问题，督导作用不明显。医院感染管理部门应针对标准要求及制度对科室进行不定期的深入检查，持续进行质量改进，明确奖惩制度，每月对整改意见进行书面整理，从而进行奖惩。
（3）医院需对医院感染知识进行普及，培训医护人员，提升其对医院感染的了解。对医护人员职业安全防护意识、手卫生意识、废物管理意识进行强化，提升其标准化操作水平及知识，医院感染管理属于新学科，大部分学校理论教育尚不完善，因此应针对对象的不同，实施不同培训方法，并通过院内实际例子实施宣传教育。
（4）对医疗废物暂存的设施设备进行规范，应用标准的容器及包装物。医疗废物的处置由医疗废物集中处置单位处理，避免产生医疗废物扩散、泄漏、流失等事件。全程规范管理医疗废物，纳入长效管理体系中。建立细菌室，定期监测环境卫生，每月抽查一次换药室、治疗室，每季度监测一次院感科。定期监测消毒灭菌效果，提供医院感染管理控制依据。
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（5）强化考核及培训七步洗手法，提升医护人员自我保护意识，工作期间佩戴帽子及口罩，对废弃标本进行严格清洗。
1.3观察指标
观察两组感染事件发生率。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x±S）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（％）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。
2结果
观察组感染3例，感染事件发生率为7.50%，对照组感染10例，感染事件发生率为25.00%，经对比有统计学意义（P﹤0.05）。
3讨论
感染症状临床上较为常见，指病原体侵入人体并繁殖生长，造成机体正常组织结构、代谢、功能破坏，导致的全身性炎症反应或者局部组织损伤性病变。感染管理在医院管理中具有重要作用，可有效对医院管理水平进行反应，降低感染发生率，从而提升医院工作效率[1]。
由于部分领导及医院感染缺乏了解，缺乏对感染预防的重视，忽视了其在各种资源上的投资，并且没有建立完善的组织机构，导致感染管理存在问题。并且临床上抗菌药物滥用现象较为普遍，没有指定规范的消毒、清洗医疗器械的制度，对其监视力度不大，因此感染管理工作中问题较多[2]。医院感染的控制及预防需要完整的规章制度及健全的组织机构保证，并且需要众多学科及部门之间的合作，属于综合治理工程。临床上应对抗菌药物合理使用，严格遵照该药物指导原则使用，并对抗菌药物应用管理工作进行参与，对其进行认真监督，降低抗生素使用率。并且加强检测微生物室多重耐药菌，提供抗生素合理使用依据。降低医疗成本，提高医疗质量、减少医院感染、提升工作人员意识，有效、科学的管理医院感染控制工作，促进医院发展，扩大医院生存空间。根据新制定的要求及标准，并使用相应对方法，提升医院管理质量[3]。
此次研究中，观察组感染事件发生率为7.50%，低于对照组的25.00%（P＜0.05）。表明实施相关措施后，医院感染事件发生率显著下降。
综上所述，强化医院感染管理对提升医院管理水平具有重要意义，有效降低感染事件发生率，具有临床使用及推广价值。
参考文献:
[1]夏琴, 顾祖芬, 沈世勇, 重庆市某区基层医疗机构医院感染管理现状调查[J]. 重庆医学, 2017, 46(10):1410-1411.
[2]李春辉, 刘思娣, 李六亿,等. 中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理工作中的发展状况[J]. 中国感染控制杂志, 2016, 15(9):665-670.
[3]基层医院感染管理人员论文发表状况调查[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(6):1415-1417.
论文作者:邓怀静,许文娟,晏敏
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
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