天津市第一医院 天津 300232
摘要：目的：微信平台在婴幼儿腹泻健康教育中的应用效果。方法：选取142例腹泻患儿，随机分成对照组和观察组各71例，观察组采用微信健康教育形式，对照组采用传统教育形式。由护士进行健康教育。结果：观察组患儿家长满意率明显高于对照组，（P＜0.01）。结论：在腹泻患儿健康教育中应用微信平台可以弥补传统健康教育的缺陷，有效提升健康教育的效果，提高患者满意率。
关键词：微信；婴幼儿腹泻；健康教育
[Abastract]Objective：The Wechat apply to healthy education of Infantile diarrhoea.Methods：Choose 142 children with having diarrhoea，then divided them into controlgroup and observation group randomly.Every group has 71 cases.The observation group is educated by Wechat，the other use the traditional form，educated by nurses.Results：Adults in the observation group is much more satisfied than those in the control group.（p<0.01）Conclusion：Obviously，educating on Wechat is better than that in traditional way，it can compensated for some defects of tyaditional education，promote the result of the healthy education，and improve patients’satifiction rate.
[Key words]WeChat；Infantile diarrhoea；Health education
腹泻病是婴幼儿常见疾病，以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征。大便呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。大便次数比平时增多，每日≥3次。引起腹泻的病因有感染及非感染两大类，感染的病原主要分为病毒、细菌、寄生虫和真菌。非感染因素可由饮食不当、过敏、全身性疾病和其他因素引起。病毒：是中国目前婴幼儿腹泻的主要病因，主要病原体为轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒和星状病毒。细菌主要是致腹泻大肠杆菌。非感染因素主要为食饵性腹泻，多为人工喂养患儿，常因喂养不定时，饮食量不当，突然改变食物品种，或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品引起。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1—10月就诊的年龄在出生—2岁婴幼儿142例。纳入标准：患儿家长意识清楚，有良好的语言沟通能力；自愿参与并使用手机微信者。将患者随机分为干扰组和对照组各71例。对照组中男41例，女30例；平均年龄（35.52±5.4）岁；研究生学历2例，本科学历10例，大专学历45例，中专学历14例。观察组中男38例，女33例；平均年龄（36.75±7.8）；研究生学历4例，本科学历10例，大专学历41例，中专学历16例。两组在性别、年龄、文化程度等方面比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 实行对前来就诊患儿家长的面对面常规健康教育、及电话咨询。内容为针对性的用药指导，饮食控制，复诊时间。
1.2.2观察组 邀请患儿家长加入微信教育互动群，对其进行健康教育、生活指导和随访。微信群的组成：1名医生，本科学历，2名护士，分别为大本学历和大专学历。小组成员经过考核，均具备扎实的专业知识、良好的职业素养，善于沟通和表达，具有协调和处理各种问题和困难的能力，且熟练使用微信。
1.2.2.2教育方式 由1名护士（群主）建立微信教育互动群，将小组成员及观察组所有患儿家长加入微信群。教育形式分为微信群教学活动、一对一交流随访和微信群友互动。每天固定时间做集中宣教和解答患者问题。对于患者提出的普遍性问题，护师在答疑的基础上作好记录，以便制定后期的宣教内容。
1.2.2.3教育内容 宣教内容由小组成员共同商讨制定。内容①疾病相关知识包括腹泻的病因、不同病因导致的腹泻病程时间的长短②健康宣教信息。包括正确留取大便标本的方法、饮食护理、判断脱水的方法、臀部护理、发热的护理、精神状态的观察。③温馨提示：包括标本送检时间、细菌感染性腹泻的居家隔离、药品知识介绍。
1.2.3评价方法 采用自制式问卷进行问卷调查，内容包括对疾病相关知识的知晓和居家护理知识的知晓。疾病相关知识为单选题，包括大便留取方法、简单读懂化验单、疾病健康知识，每个问题3个备选答案；居家护理知晓包括怎样预防尿布性皮炎、消毒隔离方法、正确服药、物理降温与药物降温的联合应用、合理饮食、哺乳母亲的饮食管理、判定脱水的指征共6个项目，由专人在患儿复查时进行调查。
1.3统计学方法
数据采用SPSS22.0软件进行数据处理，结果采用X2检验。
2.结果
经X2检验，观察组患儿家长对疾病相关知晓率、居家护理知识知晓率高于对照组P＜0.005，见表1、表2.
表1 两组患者家长疾病相关知识知晓率
表2 两组患儿家长居家护理知识知晓率
3讨论
3.1 微信教育的优势 微信教育作为作为一种受众广泛的信息展示载体，患者可以实现知识的获取以及和医护人员的“面对面交流
”，对患者的问题和困惑产生响应，而不受时间、空间的限制[1]。使患者更容易了解和及时接收疾病相关的内容；医护人员能及时得到患者对疾病认知程度的反馈，从而达到双向互动的效果。有效减少了信息在传递过程中的误差，保障了信息发送的及时性、准确性、连贯性[2-5]，提高了患儿家长对疾病的正确认知，杜绝了家长误信错误的知识传播及所谓的“偏方治病”的行为，
3.2微信教育具有同伴教育作用 微信教育具有同伴教育作用，为家长们建立沟通交流的平台，使他们之间互相支持、互相帮助。痊愈患儿家长分享的疾病治疗过程能够有效缓解家长的焦虑情绪。
3.3微信交流有利于建立良好、稳定的医患关系，有助于对患者进行全面了解[6]。通过微信教育使家长感到医护人员随时在自己身边。了解了疾病的病因、病程，增加了对医护人员的信任感，提高了依从性，保证治疗效果。营造积极向上的医患环境。
4 小结
现在微信阅读已经成为人们获取信息的一个重要途径。微信平台的建立是健康教育工作中的一个新的有效手段，明显优于传统的健康教育方式，提高了护士健康教育的效果。为健康教育手段提供了更多可能性。
参考文献：
［1］庄国红.强化随访对于冠心病患者二级预防的影响［J］．国际护理学杂志，2012，31（4）：713-715
［2］徐杰.微信公众平台在医院健康中的应用［J］．中国健康教育，2015，31（1）：86-87
［3］杨秀娟.高血压病患者健康教育效果评价［J］．中西医结合心血管病杂志，2015，3（20）：168-169
［4］尹丽萍.“微信公众平台”在骨科健康教育中的应用［J］．护士进修杂志，2015，30（4）：372-373
［5］穆红，微信信息管理在造口患者延续护理中的效果评价［J］.天津护理，2016，24（2）：113
［6］尚文媛，黄润，刘霞，等.微信在心脏瓣膜置换术后健康教育中的应用［J］．上海护理，2015，15（6）：11-14
作者简介：马慧萍（1971—），女，汉族，天津人，专科学历，主管护师，工作单位：天津市第一医院儿科，主要从事儿科门诊护理管理。
论文作者:马慧萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/27
标签：健康教育论文; 患儿论文; 家长论文; 患者论文; 疾病论文; 学历论文; 方法论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;