心理护理对顺产产妇焦虑和分娩痛的缓解作用论文_付丽华

平昌县妇幼保健院 636400

摘要:目的:在临床上,研究对顺产产妇采取心理护理的方案进行护理后的价值。方法:选取本院顺产产妇,例数合计为200例,选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日,将其依据随机数字表法原则分2组,100例为一组。一组给予常规方案为主护理(称为:对照组),另一组再联合使用心理护理(称为:观察组),对比2组焦虑情绪和分娩的耐受效果。结果:观察组顺产产妇在护理后,其焦虑分值显著降低,达到(31.26±5.08)分,且分娩耐受概率高达95.00%,和对照组相比——焦虑分值为(40.62±5.14)分、分娩耐受概率75.00%,前者处于优势地位,P<0.05。结论:针对顺产产妇实施心理护理的方案,其效果理想。

关键词:心理护理;顺产;分娩

前言

在临床产科当中,相对于产妇而言,分娩是其重大的人生角色改变的过程,而近年来在各种因素的影响下,女性对于分娩依然处于恐惧和未知的状态,尤其针对顺产且为首次分娩的产妇而言,其焦虑心理更加严峻[1]。故此,本文当中对本院2016年到2017年这段时间当中收治的顺产产妇实施分析和总结,见正文展示。

1 资料、方法

1.1 资料

选取本院的顺产产妇200例,所选时间区间是2016.5.1日~~2017.5.1日,将此阶段的200例产妇作为试验对象。

200例顺产产妇随机数字表法分组,分为观察组100例、对照组100例。

观察组——年龄方面统计,上限:36岁,下限20岁,平均值(28.72±4.57)岁。

对照组——年龄方面统计,上限:37岁,下限20岁,平均值(28.59±4.62)岁。

2组顺产产妇的上述各资料,其数据经过统计核算表示对比微弱,2组情况旗鼓相当,说明P值>0.05。

1.2 方法

常规方案——对照组。本组顺产产妇实施临床常规的分娩护理,包括讲解分娩的注意事项,分娩的用力方法和呼吸方法,摆放相应的体位等。

常规方案+心理护理的方案——观察组顺产产妇的前者措施同上,后者心理护理的措施包括产前心理护理、产时心理护理以及产后心理护理三个方面。

1.3 观察指标

(1)测评2组顺产产妇的焦虑情绪,使用SAS焦虑自评量表核算。

(2)记录2组顺产产妇的分娩耐受情况,使用WHO疼痛标准[2]:

0级表示产妇几乎无痛;I级表示产妇疼痛在可以忍受的范围当中;II级表示产妇的疼痛虽然能够忍受,但依然存在出汗和呼吸急促的情况;III级为产妇哭闹、疼痛完全无法忍受。

产妇分娩的耐受率为上述0级、I级和II级测评结果的概率总和。

1.4 统计学处理

用均数±标准差的方式,反映2组顺产产妇的不同时期焦虑分值的均值——t值检验,用“%”的方式,反映2组顺产产妇的分娩耐受概率——卡方值检验,经过SPSS 22.0版本核算后,若上述各项指标中,2组顺产产妇的结果对比强烈时,则表达为P<0.05。

2 结果

2.1 2组对比不同时期的焦虑状况

观察组顺产产妇的护理后SAS分值:31.26±5.08(分),低于对照组同期数据(40.62±5.14)分和治疗前数据(45.62±6.28)分,P值<0.05。如表1:

表1 对比2组顺产产妇焦虑指标的各时期数据

注:△表示和对照组顺产产妇的焦虑状况指标相对比,其数据有明显的优势,且P值得出结果为<0.05。

2.2 比较2组的分娩耐受疼痛情况

观察组顺产产妇的分娩耐受总概率为(95.00%),其中0级概率是15.00%、I级概率是20.00%、II级概率是60.00%、III级概率是5.00%,高于对照组的分娩耐受概率75.00%(上述各分级概率分别是10.00%、25.00%、40.00%、25.00%),P<0.05。如表2:

表2 2组顺产产妇分娩耐受各等级指标的比较

注:△显示为和对照组顺产产妇的分娩耐受指标进行比对后,其数据相比对照组更加良好,P值<0.05。

3 讨论

临床资料显示,顺产产妇产前若存在焦虑等悲观情绪,对其分娩和胎儿均非常不利,而本文为了有效的改善顺产产妇的负面情绪,保证临床的产妇分娩耐受程度,采取分组对照的方式,对2组顺产产妇实施不同的方案护理,其中一组使用常规方案,另外一组在常规方案护理的基础上再联合使用心理护理进行护理,得出后者的效果更加理想。

本次实施的顺产产妇心理护理内容具体为:

① 产前心理护理,给产妇强调顺产的优势和重要性,指导产妇缓解分娩疼痛的方法,实施肌肉和心理放松的训练,例如深呼吸和肢体抚摸等,从而改善其负面的焦虑情绪,从内心认可顺产,对顺产有信心[3]。

② 产时心理护理,全程陪伴产妇分娩,和产妇双手紧握,给予来自肢体的鼓励,同时和产妇保持眼神交流,指导其深呼吸、保持体力;在宫口全开时,指导产妇屏气和用力,同时不忘给予产妇言语的安慰和鼓励,提高产妇分娩当中的安全感[4]。

③产后心理护理,在胎儿娩出后,第一时间给予产妇祝贺,清理新生儿干净后抱到产妇面前使其接触,让产妇看到自己可爱的孩子,从而得到内心的满足感。

本研究结果显示——

①观察组顺产产妇,在采取心理护理的方案进行护理后,其护理后焦虑指标下降为(31.26±5.08)分,优于治疗前本组的数据(45.62±6.28)分,以及仅使用常规方案的对照组顺产产妇同期数据(40.62±5.14)分,P值<0.05。

②通过观察2组产妇的分娩耐受情况,得知观察组顺产产妇的概率高达95.00%(各分级概率核对:0级15.00%、I级20.00%、II级60.00%、III级5.00%),而对照组仅为75.00%(各分级概率核对:0级10.00%、I级25.00%、II级40.00%、III级25.00%),P值<0.05,由此可以说明,前者护理方案(增加了心理护理后)的分娩耐受效果较好。

总而言之,在临床上给予顺产产妇使用心理护理的方案护理,其能够明显的改善产妇的焦虑情绪,保证临床的分娩耐受率。

参考文献:

[1]宋明娟.优质护理对产妇焦虑及分娩质量的影响[J].中国医药指南,2016,14(31):263-263,264.

[2]李永惠.探讨产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的改善作用[J].医学信息,2016,29(8):115-116.

[3]李娟妮.产科护理新模式对产妇焦虑及分娩质量的影响分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(11):171-172.

[4]贾艳妮,孙婷婷,熊莉华等.母婴床旁护理对初产妇产后焦虑水平的影响[J].中国医药导报,2014,11(34):120-124.

[5]厉跃红,吴娜,庄薇等.分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响[J].中华护理杂志,2013,48(9):793-796.

[6]邢孟琴.舒适化护理对初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,13(4):40-40,41.

[7]管琼华,王会平.心理干预对分娩疼痛及不良情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,31(28):214-214.

论文作者:付丽华

论文发表刊物:《健康世界》2017年28期

论文发表时间:2018/3/7

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