摘要：目的：分析心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用。方法：选入2018.1-2018.12本院收治患者100例，分为基础组及心理护理组，各50例，基础组接受传统护理，心理护理组则接受传统护理同时接受心理护理，对照护理效果。结果：心理护理组收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分均低于基础组（P＜0.05）。结论：在社区老年高血压患者的护理工作中实施心理护理可有效改善患者情绪状态，降低其收缩压及舒张压，可积极推广。
关键词：心理护理：社区老年高血压患者；应用效果；随机对照
高血压为临床常见的慢性疾病之一，此病病因复杂，病程较长，随病情进展可并发各类并发症，若未及时干预，长期高血压状态下冠心病、脑梗死等发生风险显著上升，危及患者生命安全[1]。目前在高血压具体发病机制尚未明确，尚无根治此病的手段，临床一般通过控制患者血压以延缓病情发展[2]。社区老年高血压患者作为最常见的高血压群体，由于其年龄较大，患病后心理状态普遍不佳，对临床治疗开展有一定影响。为解决此问题，本文通过我院100患者观察心理护理的临床应用效果，具体内容见下文。
1.资料及方法
1.1 一般资料
将2018.1-2018.12前来我院接受治疗的100例社区老年高血压患者纳入，随机数字法分为心理护理组与基础组，各50例，心理护理组男29例，女21例，平均65.39±4.26岁，基础组男28例，女22例，平均65.21±4.33岁，两组患者知情本次研究，我院伦理委员支持，组间基线资料对照无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
基础组给予传统护理，包括有基础病房环境护理、用药指导、日常血压监测等。
心理护理组在传统护理同时给予心理护理，内容如下。
1.2.1 患者入院时护理人员热情接待，给予患者良好的第一印象。初步评估患者的心理状态，了解其家庭情况、疾病情况，初步分析患者可能存在的不良情绪源头。
1.2.2 针对心理状态较差者，给予心理疏导，疏导时根据掌握患者不良情绪的产生源头，如部分患者由于治疗产生的昂贵费用而产生压力，可积极帮助其寻找院外经济援助以消除经济压力造成的不利影响，若为缺乏家庭关怀而有孤独感的患者，应积极联络患者家属，告知其应多给予家庭关怀，护理人员帮助患者积极改善其家庭关系，若为患病后对高血压的恐惧导致的不良情绪，需对患者进行积极宣教，提高患者对本病的认知程度，告知其只要控制好血压水平，高血压基本不会对正常工作生活造成影响，并积极介绍本院治疗经验，提高患者治疗信心。
1.2.3 利用音乐法、呼吸法等方法，进一步帮助患者消除不良情绪，护理期间多给予患者心理支持及关怀，消除患者住院治疗孤独感。做好病房环境护理，保持室内温度、湿度适宜，确保住院治疗前期间患者的居住舒适度。
1.3 观察指标
焦虑情绪、抑郁情绪、收缩压、舒张压，焦虑情绪及抑郁情绪对应利用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表进行评估，各项分值80分，程度与分值成正比。
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1.4 统计学处理
数据录入SPSS23.0软件处理，±s表示计量资料，t检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 两组SAS、SDS评分对照
心理护理组SAS、SDS评分对应为34.12±4.26分、35.64±4.63分，基础组SAS、SDS评分对应为46.25±5.14分、45.29±4.96分，心理护理组SAS、SDS评分显著更低（t=12.848，P=0.001；t=10.057，P=0.001）。
2.2 两组收缩压、舒张压对照
心理护理组收缩压、舒张压对应为126.39±19.64mmHg、80.25±10.36mmHg，基础组收缩压、舒张压对应为141.26±26.35mmHg、96.25±12.71mmHg，心理护理组收缩压、舒张压显著更低（t=3.199，P=0.001，t=6.900，P=0.001）。
3.讨论
高血压作为最常见的慢性疾病之一，已成为影响我国居民身心健康的主要疾病，目前在高血压的治疗上尚无根治手段，如何控制患者血压水平，延缓病情发展为此病治疗关键[3]。
社区老年高血压患者由于年龄较大，患病后受病情影响更大，往往存在一定不良情绪，临床治疗工作中若未及时进行干预，易对治疗依从性造成影响，影响其血压水平控制效果，传统护理在此类患者的护理工作中表现一般，难以达到改善患者情绪状态的效果[4]。
心理护理是指针对患者的心理需求进行有效干预，通过合理的心理干预措施改善患者心理状态，目前许多疾病的护理工作中均有心理护理的应用[5]。利用心理护理改善患者治疗依从性、提高其生活质量为心理护理主要目的，本次研究中通过入院评估、针对性心理护理、音乐改善情绪等措施，改善此类高血压患者的心理状态，减轻其焦虑、抑郁情绪，总体应用效果较传统护理更佳。研究结果显示为心理护理组SAS、SDS、收缩压、舒张压更低（P＜0.05）。
综上所述，社区老年高血压患者的护理中采用心理护理可取得良好效果，可积极推广。
参考文献
[1]许芳. 个性化积极心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(21):105-105.
[2]赵燕梅. 心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响[J]. 智慧健康, 2018, 4(35):86-87.
[3]申波. 心理护理在老年高血压患者治疗中的应用[J]. 中外医学研究, 2017, 15(15):94-95.
[4]刘丽丽. 心理护理干预在老年高血压患者中的应用[J]. 中国医药指南, 2017, 15(12):271-272.
[5]刘小琴, 徐荣华. 优质护理在老年高血压患者护理中的效果评价[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(10):157-158.
论文作者:罗庆,金茂松
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期
论文发表时间:2019/10/15
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