摘要:目的 研究并探讨冠心病护理中行为护理的应用效果。方法 此次研究的对象是选择2015年7月~2017年2月我院收治的236例冠心病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并利用常规护理方式的118例纳入对照组,采用行为护理模式的118例纳入观察组,对比两组患者护理后6个月内的并发症发生率,以及患者护理满意率。结果 比较两组患者并发症发生率,观察组2.54%(3/118)低于对照组11.02(13/118),差异显著(P<0.05),有统计学意义。比较两组患者满意率,观察组满意率94.92%(112/118)高于对照组85.59%(101/118),差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 行为护理引入冠心病患者护理中,对帮助控制患者并发症、缓解患者病情以及提升患者满意率等方面都可发挥重要作用,应在临床护理实践中进行推广。
关键词:冠心病护理;行为护理;应用效果
Abstract: Objective To study and explore the application effect of behavior nursing in coronary heart disease nursing. Methods 236 cases of coronary heart disease were selected from July 2015 to February 2017 in our hospital. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively, and 118 cases of conventional nursing were included in the control group, 118 cases of behavioral nursing mode were included in the observation group, and the complications of two groups of patients were compared within 6 months after nursing. Incidence rate and patient care satisfaction rate. Results the incidence of complications in the two groups was compared. The 2.54% (3/118) in the observation group was 11.02 (13/118) lower than that of the control group (P<0.05), with a statistically significant difference. The satisfaction rate of the two groups was compared. The satisfaction rate of the observation group was 94.92% (112/118) higher than that of the control group (85.59% (101/118)), the difference was significant (P<0.05), with statistical significance. Conclusion in the nursing of patients with coronary heart disease, behavioral nursing can play an important role in helping control patients' complications, alleviating the patient's condition and improving the satisfaction rate of patients. It should be popularized in clinical nursing practice.
Key words: coronary heart disease nursing; behavior nursing; application effect
冠心病作為心血管内科的常见疾病,其影响因素多表现在血压、血脂以及不良习惯方面,若未能及时控制,极易带来心肌缺氧、心肌缺血等,甚至增加死亡风险,对患者身心健康以及生活质量造成较大影响。通过临床实践研究发现,冠心病患者治疗中,辅以有效的护理措施,对帮助缓解患者病情可起到显著效果。本次研究将就此进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料 取医院2015年7月~2017年2月收治的冠心病患者236例,对照组118例,男68例,女50例,年龄36~71岁,平均(55.8±6.4)岁,临床症状:胸闷心痛、腰膝酸软、心烦不寐、头晕耳鸣、神疲乏力,各55例、24例、16例、7例、6例。观察组118例,男65例、女53例,年龄33~75岁,平均(57.5±4.3)岁,临床症状:胸闷心痛、腰膝酸软、心烦不寐、头晕耳鸣、神疲乏力,各49例、26例、18例、15例、10例。两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
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1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用常规护理模式,如观察患者生命体征变化情况、良好病房环境的营造、患者吸氧处理以及其他按医嘱用药等。
1.2.2观察组 观察组采用行为护理模式,其内容如下几方面。①日常生活行为。部分患者日常生活行为中,有不良生活习惯如吸烟、嗜酒等,其极易加重患者病情。护理人员行为干预中,可将吸烟饮酒对患者病情的危害阐明,可直接列举关于不良生活习惯对冠心病危害的病例,使患者认识到良好习惯的重要性。同时,行为护理中需将冠心病发病机制、临床症状、危害以及自我护理等相关常识向患者阐明。若患者自我护理中,难以改掉不良习惯,如部分"老烟民",护理人员需协同患者家属对患者日常行为监督,帮助患者纠正恶习[1]。②饮食行为。饮食习惯是影响病情的主要因素,尤其部分患者日常饮食中,表现出暴饮暴食、进食无规律等,很可能造成病情加重。护理人员为患者护理中,应综合考虑患者病情变化、饮食习惯、体质情况以及年龄等,在此基础上进行饮食方案的制定。对于大多患者,食物选择应尽可能以刺激性较低的食物为主,且其他低脂低胆固醇、优质蛋白等类型食物都为最佳选择,切忌进食油腻或刺激性食品。对于出院后的患者,也可提供相应的饮食计划,帮助患者快速缓解病情[2]。③用药行为。冠心病治疗中,有较多治疗效果较好的药物,但由于部分患者年龄较大,记忆力差,难以在用药中保证用药时间准确、用量合理等。护理人员需对其用药行为进行干预,如药物功效、药物作用、用药方法以及用药反应都应向患者及其家属讲解。尤其针对用药中出现的不良反应,要求向医师询问,做好药物类型、药物剂量调整工作[3]。④基础疾病控制。大多老年患者患有冠心病的同时,有其他糖尿病、高血脂以及高血压等合并症。护理人员应注意对其血脂水平、血糖水平以及血压水平做好监测与控制,防止对冠心病治疗带来不利影响[4]。
1.3观察指标 对比两组患者护理后6个月内并发症情况,包括乳头肌功能失调或断裂、栓塞、心脏破裂、心脏壁瘤等。同时,利用医院自制调查问卷,对患者满意率调查,包括护理人员态度、护理服务质量等,分为非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意,满意率计算:(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学处理 研究得出数据录入WPS xls数据表,由SPSS18.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,组间比较由X2检验,P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
比较两组患者护理后6个月内并发症发生情况,观察组2.54%(3/118)低于对照组11.02(13/118),差异显著(P<0.05),有统计学意义。对比两组患者满意率,观察组非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意各76例、36例、4例、1例、1例,满意率94.92%(112/118),对照组非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意各54例、47例、12例、3例、2例,满意率85.59%(101/118),差异显著(P<0.05),有统计学意义。
3讨论
心血管疾病中,冠心病发病率极高,其与高血脂症、糖尿病、高血压等都存在一定的关联,若未能及时给予治疗,将因血管狭窄或阻塞引起其他心肌缺氧、心肌缺血等病癥,危及患者生命健康[5]。对此要求治疗中给予有效的护理措施,实践研究发现,行为护理干预应用效果较为显著,其实施的要点具体表现为日常生活行为干预、饮食行为干预、用药行为干预、基础病情控制等,对于部分负性情绪较为严重的患者,也可考虑从心理干预方面着手,确保患者主动配合治疗与护理过程[6]。
本次研究中发现,观察组并发症发生率低于对照组,而在满意率方面比较,观察组高于对照组,充分说明行为护理干预下,取得的效果较为显著。此外,对于部分出院老年患者,护理人员也可适时通过电话随访形式,对患者病情调查,若病情较为严重,应安排其及时复诊[8]。
综上所述,行为护理应用于冠心病护理中,对患者并发症的控制可起到明显作用,且因患者满意率较高,有利于良好护患关系的构建,应在临床护理实践中进一步推广。
参考文献:
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[2]郑美琴.探讨优质护理在冠心病护理中的应用[J].中国实用医药,2014,4(17):229-230.
[3]陈莉.行为护理在冠心病护理中的应用[J].大家健康(学术版),2014,11(18):284.
[4]柔鲜古丽·吾拉音.行为护理在冠心病护理中的应用疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,6(10):147-148.
[5]廖艳,蒋炬玲.行为护理在冠心病护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,7(18):217.
论文作者:吕丽艳,索传涛,徐建玲,王铁铮
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第05期
论文发表时间:2018/7/11
标签:患者论文; 冠心病论文; 满意论文; 病情论文; 对照组论文; 并发症论文; 统计学论文; 《世界复合医学》2018年第05期论文;