赵婧 吴强东
新疆昌吉州中医医院药剂科 831100
【摘 要】 目的: 穴位贴敷联合膏方治疗慢性支气管炎的疗效及安全性分析。方法：对我院2011年1月~2014年12月接治的398例慢性支气管炎患者进行研究，按照随机的原则，分为对照组和观察组，对照组198例，观察组200例，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者治疗的有效率(91.5%)明显优于对照组的患者(47.9%，P<0.05) 。结论：穴位贴敷联合膏方治疗慢性支气管炎效果显著。
【关键词】：穴位贴敷；膏方；慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要症状为咳痰、咳嗽、喘息[1]。慢性支气管炎是支气管、气管粘膜与周围组织的非特异性炎症[2]，发病率较高，病程长，反复急性发作而且病情加重[3]，则可进一步发展为慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病，还可能并发肺气胸、肺气肿[4]，对患者的健康安全和生活质量造成严重影响。在本次研究中，我院采用穴位贴敷联合膏方治疗的方法治疗慢性支气管炎，效果显著，希望能对临床慢性支气管炎的治疗提供参考和帮助，现报道如下。
1材料与方法
1.1一般资料
对我院2011年1月~2014年12月接治的398例慢性支气管炎患者进行研究，其中，男203例，女195例，患者年龄(53.4±7.3)岁，病程(14.9±6.2)年，依照《中药新药临床研究指导原则》[5]，根据患者的累积发病时间、发病次数以及症状对患者的病情进行评估，本次研究均在患者及家属知情的情况下，得到医院伦理会的批准和认可。按照随机的原则，分为对照组和观察组，对照组198例，观察组200例，两组患者的年龄、体重、性别、疾病类型等资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规的西药进行治疗，注射羧甲司坦、多索茶碱进行治疗，此外，患者应避免吸入有害气体，进行有氧呼吸、呼吸锻炼。观察组的患者采用穴位贴敷联合膏方的治疗方法，穴位贴敷的中药组成比例为，细辛：白芥子：甘遂：延胡索为7:2:4:4的比例研磨细分，装入3cm×2.5cm的药袋进行密封，再将药袋粘在6.5cm×6cm胶布的中央，制成药贴。将生姜榨的汁涂在药袋上，贴在所选的穴位。每年的一九、二九、三九、初伏、中伏、末伏各贴一次，儿童每次1~2小时，成人每次3~4小时，以患者的承受程度为限，不可随意延长敷贴的时间。同时患者从冬至日至立春服用我院秘制的膏方，6周左右服用1料膏方，起初1周，每天清晨1小袋，待无不适反应后，以后可早晚各1袋，服用期间若有不适反应，停止服用。
1.3观察指标
对两组患者的治疗疗效进行分析，临床控制：一年之内，累积的发病时间及急性加重的次数减少≥90%；显著：一年之内，累积的发病时间及急性加重的次数减少≥50%；有效：一年之内，累积的发病时间及急性加重的次数减少≥30%；无效：观察指标没有改变或者加重者视为无效。有效率=(有效+显著+临床控制)/总例数*100%。
1.4统计学分析
选择spss18.0进行数据分析，当P<0.05时统计学有意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效的对比分析：观察组患者治疗的有效率(91.5%)明显优于对照组的患者(47.9%)，两组数据的对比具有差异性(P<0.05)，具体数据见表1。
表1 两组患者临床疗效的对比分析[n(%)]
3讨论
慢性支气管炎是支气管、气管粘膜与周围组织的非特异性炎症，待急性发作与加重时，西医的治疗主要以平喘止咳、化痰抗炎为主，可在短暂时间缓解患者的病情，但是反复发作，难以治愈[6]。所以，为控制病情、减少复发，在缓解期对患者的治疗格外重要。根据中医的临床研究表明，治疗的方法既有外治，又有內治，或内外结合治疗，治疗效果显著，穴位贴敷和膏方都是治疗疾病的有效手段。
根据中医理论，慢性支气管炎的的发病原因在于肾、脾、肺的功能失调，常带有夹痰、发热等症状，而膏方按中医辨证论治的原则熬制而成，能兼顾患者的疾病，在以中医的“冬令进补、来年打虎”的观点[7]，在冬季进食膏方能达到很好治疗疾病的效果。贴敷疗法，是一种内病外治的治疗方法，慢性支气管炎以阳气不足见多，由“寒者热治”原理，“夏病冬防、冬病夏治”原则，在三九、三伏阴阳之气旺盛之时，对患者进行贴敷，可有事半功倍的效果[8]。在本次研究中，经穴位贴敷联合膏方治疗患者的有效率(91.5%)明显优于经常规西药治疗的患者(47.9%)。
综上所述，穴位贴敷联合膏方治疗慢性支气管炎效果显著。
参考文献：
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论文作者:赵婧 吴强东
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第22期供稿
论文发表时间:2016/2/1
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