临朐县海浮山医院 山东潍坊 262605
摘要：目的：探讨和分析在老年慢性阻塞性肺疾病患者中综合康复护理对于肺功能产生的改善作用。方法：此次抽取2017年3月-2018年9月在我院医治的慢阻肺老年患者（74例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组37例。本次患者均常规护理，而甲组加综合康复护理，总结生活质量、肺功能。结果：甲组患者的社会功能、躯体功能、心理功能、精神功能等评分高于乙组患者，差异显著，P＜0.05。甲组的呼吸峰值流速、第一秒用力呼吸量、肺活量、第一秒用力呼吸量/肺活量都高于乙组，差异显著，P＜0.05。结论：在老年慢性阻塞性肺疾病患者中，综合康复护理可明显提高其生活质量，并明显改善肺功能。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；老年患者；综合康复护理；肺功能；影响
临床中，慢阻肺是对中老年人群产生较大危害的一种慢性呼吸性疾病，患者病情会呈现进行性发展，且迁延难愈，可诱发肺心病，还可累及患者全身脏器功能，明显降低其生活质量[1]。为了探讨和分析在老年慢性阻塞性肺疾病患者中综合康复护理对于肺功能产生的改善作用，此次抽取2017年3月-2018年9月在我院医治的慢阻肺老年患者（74例）进行研究，研究具体内容是：
1 资料以及方法
1.1 一般资料
本次抽取2017年3月-2018年9月在我院医治的慢阻肺老年患者（74例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组37例。其中甲组男性22例，女性15例；患者年龄在61-82岁之间，平均为（69.17±1.30）岁；乙组男性为23例，女性为14例；患者年龄在62-81岁之间，平均为（69.11±1.25）岁；比较两组资料，差异不显著（P＞0.05），可做研究。
1.2 方法
本次患者均常规护理：观察患者的体征、症状等变化，对异常及时进行处理，给予准确呼吸指导，嘱患者注意个人卫生，规避诱因。而甲组加综合康复护理：先给予认知护理，根据患者的具体情况实施康复训练，介绍肺功能康复知识、运动锻炼、呼吸训练等方法，给予腹式、缩唇等呼吸指导。嘱家属给予患者体贴、关爱以及照顾，存在不良心理者要实施心理疏导，提高战胜疾病信心。给予营养干预，对慢阻肺来说，营养不良时独立的危险因素，应给予饮食干预。限制糖分摄入，提高蛋白质摄入量。合理搭配饮食，忌油腻、生冷、辛辣等食物，限制食盐的摄入量，多食鱼蛋奶、水果和蔬菜，遵循少食多餐原则，还要多食高维生素以及高纤维素食物。给予呼吸功能训练指导，告知准确呼吸方法，以及缩唇、腹式、膈肌等呼吸方法，嘱患者咳嗽时适当前倾身体，并缓慢深呼吸，在屏气3s-5s后再张口咳嗽。每天给予患者吸氧超过16h，控制氧流量是1L/min，最好是夜间吸氧。给予运动锻炼指导，坚持有氧运动，比如散步、太极拳、瑜伽等，运动量、运动时间要适宜。
1.3 观察指标
本次记录患者的肺功能指标（呼吸峰值流速、第一秒用力呼吸量、肺活量、第一秒用力呼吸量/肺活量）。
1.4 评价标准
选SF-36生活质量量表评估生活质量，项目包括社会功能、躯体功能、心理功能、精神功能，百分制，得到的分数越高其质量就越好[2]。
1.5 统计学分析
选SPSS21.0软件对数据做出分析，（x±s）表示生活质量、肺功能，做t检验，如果P值不足0.05，那么两组的差异就有统计学意义。
2 结果
2.1 总结生活质量
如表1，甲组患者的社会功能评分高于乙组患者，差异显著（t=12.396，P=0.000）。甲组患者的躯体功能评分高于乙组患者，差异显著（t=11.374，P=0.000）。甲组患者的心理功能评分高于乙组患者，差异显著（t=10.712，P=0.000）。甲组患者的精神功能评分高于乙组患者，差异显著（t=12.957，P=0.000）。
表1 总结生活质量[（x±s），分]
3 讨论
临床中，慢阻肺会影响到患者生活质量，甚至会危及到生命安全，其呈缓慢进行性发展[3]。应给予慢阻肺患者规范的治疗，并及时预防，延缓病情进展，对肺功能损伤进行缓解，最终提高其生活质量[4]。给予老年慢阻肺患者综合康复护理，主要是呼吸训练、营养支持、认知干预以及运动训练，帮助患者建立有效的呼吸模式，提高呼吸肌的肌力以及膈肌活动度，减少呼吸能量的消耗，最终缓解呼吸困难、改善肺功能。因老年慢阻肺患者大都存在营养不良情况，所以要调节其饮食，给予足够的、必要的营养，提高免疫力，利于肺功能恢复[5]。
综上所述，在老年慢性阻塞性肺疾病患者中，综合康复护理可明显提高其生活质量，并明显改善肺功能。
参考文献：
[1]孙娜.老年慢性阻塞性肺疾病患者应用综合康复护理措施对肺功能的影响[J].实用临床医药杂志，2018，（14）：19-22.
[2]李巧云.探究护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的康复作用[J].中国医药指南，2018，（19）：228-229.
[3]尹丽霞.应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能[J].双足与保健，2018，（13）：128，130.
[4]胡玉兰.综合康复护理对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].护理实践与研究，2018，（9）：22-24.
[5]周曼丽.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].国际医药卫生导报，2018，（3）：448-450.
论文作者:马晓霞,张丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 功能论文; 呼吸论文; 老年论文; 生活质量论文; 疾病论文; 甲组论文; 《健康世界》2018年20期论文;