福建省三明市中西医结合医院耳鼻喉科 福建三明 365001
【摘 要】目的：探讨金鸡脚［1］治疗急性扁桃体炎的疗效及副作用。方法：选取2014 年7 月1日～2015 年7月1日我院门诊诊治的急性扁桃体炎患者共80例，将患者随机分为两组。观察组：予金鸡脚煎服；对照组：常规抗生素治疗。对比分析两组的疗效。结果：治疗后，观察组的总有效率为92.50％，对照组的为67.50%，二组之间存在明显的统计差异（P<0.05）。全部患者治疗期间未发生副作用。结论：通过本次观察，金鸡脚治疗急性扁桃体炎效果显著、安全。
【关键词】金鸡脚；急性扁桃体炎；总有效率
急性扁桃体炎属于一类常见的急性非特异性炎症。是临床的常见病、多发病。多发于儿童及青年，好发于在春秋季节。临床表现为剧烈咽痛，伴发热、乏力、吞咽困难。查体：口咽部黏膜弥漫性充血，腭扁桃体充血、明显肿大，表面可有黄白色脓点。中医称为“急乳娥” ［2］，可分为风热外侵、胃火炽盛两型。多以门诊治疗为主，临床上多给予青霉素治疗，高热者加退烧药。但目前抗生素泛滥，耐药菌增多，导致服用抗生素后效果欠佳。故急需寻找一味行之有效，又简单的中药来提高疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014 年7 月1日～2015 年7月1日我院门诊诊治的急性扁桃体炎患者共80例，全部患者都依据相关《中医病证诊断和治疗指南》中关于急性扁桃体炎的标准进行诊断：（1）患者的病症主要表现为咽痛、吞咽困难。急乳蛾温度明显偏高。（2）急乳蛾起病急，短时间内发生明显变化。（3）咽部检查：患者的急乳蛾扁桃体充血且颜色也明显加深，体积变大，表面可以观察到脓点。（4）白细胞数量显著高于正常值。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各40 例。对照组男27 例，女23 例，年龄6-68 岁，平均25.8 岁。观察组男29 例，女21 例，年龄7-50 岁，平均21.5 岁。二组患者的基本资料，如性别、年龄等不存在统计差异，可以进行对比分析。
1.2 方法
1.2.1 对照组 此组患者全部进行常规抗生素治疗：阿莫西林克拉维酸注射液1.8g加到100 ml生理盐水，2 次/d，静脉滴注。青霉素过敏患者，改用地红霉素肠溶片口服4片 一天一次。高温者给以物理降温，勤饮水，半流质饮食。治疗3 d 观察疗效。
1.2.2 观察组 取金鸡脚干品30g，小儿可酌减，水煎至150 ml，分早晚两次服。
高温者给以物理降温，勤饮水，半流质饮食。治疗3 d 观察疗效。
1.3 疗效评价标准
参照国家中医药管理局所制定的《中医病证诊断疗效标准》进行评定，共分为三级，即治愈、好转和未愈。总有效率为治愈率、好转率之和。治愈：咽部症状消失，扁桃体不充血，无脓点。好转：咽部症状和治疗前相比显著减轻，扁桃体表面的脓点消失不见。未愈：症状和治疗前相比没有明显变化。
1.4 统计学分析
对所得数据资料通过SPSS 17.0软件进行统计处理，对其中的计量数据通过均数± 标准差的方式表示，且进行t 检验，计数数据则通过x2 检验，显著性差异水平为0.05。
2 结果
统计结果表明，观察组的临床治疗总有效率为92.50％，另一组的为67.50%，二组之间存在明显的统计差异，具体情况见表1。二组在治疗过程中都没有发现明显的副作用，相关对比情况具体如下。
表1 两组临床疗效比较例（%）
3.讨论
《中华本草》记载：金鸡脚，味甘、微苦、微辛，凉、无毒。功效：清热解毒、主外感热病、咽喉肿痛。本次研究所用金鸡脚选自福建省龙岩市上杭县的民间金鸡脚，并在三明市中医药学会草药分会副会长宋纬文主任中药师指导下进行用药。中药材存储和管理，由我院中药房负责。金鸡脚，为民间常见及常用药，在全国分布面积广，资源丰富，取材方便，价格较低。民间多用来煲排骨汤，治疗咽痛、发热、咳嗽、小儿惊风等。服用后第二天出现咽痛、发热减退或消失。疗效奇特。通过研究金鸡脚治疗急性扁桃体炎的疗效和观察副作用，可让更多人识别和放心使用。
综上所述，金鸡脚治疗急性扁桃体炎疗效显著，且安全，值得推广应用。坚持走挖掘民间无毒、廉价、有明显疗效的单味药，验证其疗效，有较大的临床及社会意义。
参考文献：
[1]钱继伟，刘杰书． 金鸡脚化学成分定性分析［J］． 中国民族民间医药，2011，2（4）：27．
[2]赵 丽. 辨证使用银翘散治疗急乳蛾临床体会［J］．中医临床研究，2011，3（22）：55-57．
论文作者:黄扬周,邓享坤,王玫,郑秀妹,王松,傅丽华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期
论文发表时间:2017/9/27
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