青海省果洛藏族自治州班马县人民医院 814399
摘要：目的 探讨个性化护理干预对胃溃疡患者治疗效果、不良心理和生活质量的影响。方法 收集2015 年2 月至2016 年2 月我院收治的胃溃疡患者68例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=34）接受常规护理，观察组（n=34）接受个性化护理干预，比较两组患者治疗效果、治疗前后的焦虑程度、抑郁程度和生活质量。结果 观察组患者治疗有效率为94.12 %，对照组为79.41 %，P<0.05；观察组患者护理后的SAS评分、SDS 评分和SF-36评分均明显优于对照组，P<0.05。结论 个性化护理干预可有效提高胃溃疡患者的治疗效果，对于改善患者焦虑、不良情绪、提高患者的护理满意度均具有积极作用，值得推广应用。
关键词：个性化护理；胃溃疡；疗效；不良心理；生活质量
[Abstract] objective：to explore the effect of individualized nursing intervention on the treatment effect，adverse psychology and quality of life of patients with gastric ulcer. Collected in February 2015 to February 2016，our hospital 68 cases of gastric ulcer patients，divided into two groups by random number method，the control group（n = 34）for routine care，observation group（n = 34）receive personalized nursing intervention，compared two groups of patients before and after the treatment effect，the degree of anxiety，depression and quality of life. Results the effective rate of treatment was 94.12 % in the observation group，79.41 % in the control group，P< 0.05. The SAS score，SDS score and sf-36 score were significantly better than the control group in the observation group，P< 0.05. Conclusion individualized nursing intervention can effectively improve the effect of the treatment of patients with gastric ulcer，for improving patient anxiety，bad mood，and improve the patient's nursing satisfaction has positive effect，is worthy of popularization and application.
[Key words] personalized nursing；Gastric ulcer. Curative effect；Bad psychology；The quality of life
胃溃疡是临床上消化系统一种常见疾病，该病具有病程迁延、易复发、并发症较多的特点，严重影响了患者的生活质量，且患者若得不到及时有效的治疗，溃疡进一步发展可导致溃疡穿孔、出血[1]，甚者危及患者的生命，因此如何有效的进行胃溃疡的治疗具有重要意义。目前临床上多采用三联疗法进行治疗，三联疗法虽然可有效的提高胃溃疡的治疗效果、改善症状，但是由于患者长期遭受病痛的折磨，存在较为严重的思想负担，从而对患者的治疗依从性产生不良影响，因此如何有效的改善患者治疗过程中的不良心理状态对于提高患者的生活质量和胃溃疡的治疗效果具有积极作用，基于此，我院采用个性化护理干预进行胃溃疡患者临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
收集2015 年2 月至2016 年2 月我院收治的胃溃疡患者68例，采用随机数字法分为两组，34 例患者接受常规护理，作为对照组，34 例患者接受个性化护理干预，作为观察组，观察组患者中男性患者22 例，女性患者12 例，年龄22~47 岁，平均年龄27.49±7.16 岁，病程3~10 个月，平均病程5.17±1.36 个月，对照组患者中男性患者20 例，女性患者14 例，年龄21~45 岁，平均年龄26.93±7.22 岁，病程3~11 个月，平均病程5.59±1.42 个月。两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法
对照组患者接受常规护理，即护理人员应为患者提供干净、整洁、舒适的住院环境，定时对病房进行清洁、消毒，对于长期卧床的患者，护理人员应加强对患者进行巡检，严格遵医嘱给药，并指导患者正确服用药物，给予健康宣教和对症护理，护理过程中一旦发现患者出现异常情况，应立即通知主治医师。观察组患者在对照组患者护理的基础上接受个性化护理干预，即 ① 环境个性化护理 护理人员应根据患者的个人喜好，适当的在病房内放置一些盆栽和患者喜爱看的书籍，分散患者对疾病的注意力，缓解患者的精神压力；② 饮食个性化护理 健康的饮食对提高胃溃疡的治疗效果具有积极作用，因此，护理人员应在患者个人饮食喜好的基础上，指导患者规律饮食[2]，尽可能的保证每天的饮食都适合患者的口味，同时也能避免患者应不当饮食，给疾病治疗带来不利的影响[2]，同时护理人员应强调患者应戒烟、忌酒，少吃辛辣、寒凉等刺激性食物；③ 个性化心理护理 胃溃疡是一种慢性疾病，患者长期遭受病痛的折磨，会出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，基于此，护理人员在日常护理中应加强与患者进行沟通、交流，耐心的聆听患者的诉说，让患者主动将自己心中的顾虑、忧愁表达出来，同时护理人员也应根据患者心理状态，给予个性化的心理疏导，积极鼓励、支持患者，消除患者的不良情绪，让患者保持积极的心态接受治疗；④ 用药护理 由于胃溃疡患者存在不同程度的胃部不适，往往对服药存在一定的排斥感，因此护理人员请耐心得向患者讲解遵医嘱服药对胃溃疡治疗的重要性，让患者主动配合服药，护理过程中一旦发现患者出现不良反应，应立即通知主治医师，患者不可自行停药或使用其他药物[3]。
1.2.2 评价指标
以两组患者的治疗效果和治疗前后的焦虑程度、抑郁程度和生活质量作为评价指标，治疗效果评价，显效：治疗后患者HP感染胃溃疡症状完全消失，胃镜检查显示溃疡面完全愈合；有效：治疗后患者临床症状和体征较治疗前明显改善，胃镜检查显示溃疡面基本愈合，或溃疡面积较治疗前减少50 %以上；无效：治疗前后患者HP感染胃溃疡的临床症状和体征无明显改善，甚至较治疗前恶化。焦虑程度使用SAS 量表进行评价，抑郁程度使用SDS量表进行评价，生活质量使用SF-36量表进行评价。
1.2.3 统计学方法
各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中计量资料进行独立样本t检验，计数资料进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 治疗结果比较
观察组患者治疗有效率为94.12 %，对照组为79.41 %，见表1。
3.讨论
个体化护理干预通过对不同的患者制定个性化的护理方案，有效的提高了患者护理的针对性，同时在护理过程中充分考虑患者的心理感受，并针对不同心理状态的患者给予个性化的心理干预，有效的可改善患者治疗中的不良情绪，让患者保持积极、平和的心态接受治疗，同时以患者个人兴趣爱好和饮食习惯为基础，制定个性化的康复运动方案和饮食方案，有效的提高了患者护理的依从性，并有助于建立良好的护患关系。本次研究发现，观察组患者的治疗效果、护理后的SAS评分、SDS 评分和SF-36评分均明显优于对照组（P<0.05），说明个性化护理干预可有效提高胃溃疡患者的治疗效果，对于改善患者焦虑、不良情绪、提高患者的护理满意度均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]耿小莉. 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响[J]. 中国医学创新，2015，12（4）：101-103.
[2]邱乡.个性化护理干预对胃溃疡患者的临床疗效?不良心理及生活质量的影响[J].中外医学研究，2016，14（21）：60-61.
[3]黄瑛. 个体化护理干预对晚期肺癌患者不良情绪及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，6（1）：130-133.
论文作者:梅宝
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/27
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