刘明丽
（承德市中心血站 河北承德 067000）
【摘要】随着人口的增加，医疗单位用于辅助治疗的血量明显增加，使用过程中血液的安全性问题也在增加。目前，我国血站主要为临床实验室供血，血液质量非常重要，因此我们必须加强血液检验实验室的安全管理，建立血液检验实验室的管理体系，严格监督血液质量检测实验室。
【关键词】血站；血液检验；实验室；实际管理
【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0185-02
1.前言
根据ISO9001和ISO15189质量体系标准，在建立和完善规章制度，加强实验室人员管理，设备管理，过程管理等方面，自民国诞生之日起颁布。由于输血传播疾病逐年减少，我国输血发展迅速，全国实行献血制度。然而，HIV/HCVTTPCMV和其他相关病原体在血液中的检测条件仍然非常有限。与其他治疗一样，输血有很大的风险。因此，血液实验室应加强血液质量监测和管理，建立质量管理体系，减少输血引起的安全事故。
2.建立健全各项规章制度
根据1998年10月1日的《血站管理办法》，《血站实验室质量管理标准》，ISO9001和ISO15189质量体系标准，程序，SOP规则的制定，制定和完善规章制度法规，加强学习业务。提高个人专业水平和思想认识水平是质量管理的首要因素，使考官牢固树立“质量是血站生存的唯一保证”的理念，加强实验室人员管理，完善实验室人员的素质和强化质量意识。
3.加强实验室人员管理
高素质的人才，对高标准的要求，按照标准制定自己的行为，用良好的职业道德来对待自己的职业。实验室人员的相关法律法规必须通过职前培训，职业实践技能培训，职业道德培训，安全健康培训和职业照射等方式获得。后方代表可以进行监督。在接过我的职位后，我将继续培训和学习新技术，新知识和新设备。并通过继续教育，如函授学习，外出参加专业培训学习等，提高实验室人员对未定义知识素养和素质意识的认识，不断提高考试水平。讨论部门人员每周质量管理体系的实施情况和工作失误事故的使用情况，分析系统形式，并制定相应的纠正和预防措施。在工作中要做到合理分工，密切配合，充分调动工作积极性，逐步提高部门工作人员的综合素质。
4.加强仪器设备和检验试剂的管理
加强设备和试剂管理，确保测试质量，建立和实施设备验证，维护，校准和持续监控管理程序。建立实验室设备管理制度和标准操作程序，确保新大型仪器的验收，安装，调试，维护和定期校准记录的到达。安装和调试后，必须确认。e的使用。同时，设备必须由专职人员管理，每个设备都有唯一的标签。检测设备和仪器的管理也应适应现代先进的管理模式。现代化的实验室需要进行全方位的自动化测试，因此仪器应该通过实用性能优越的仪器选择省血液中心，以提高测试的准确性。并定期检修，并与工厂工程师定期沟通，定期检查强制检定设备的技术监督情况，不要定期进行维护保养记录检查。
5.为确保测试结果的准确性和可靠性
5.1 血液样本处理样本的质量将直接影响测试结果的准确性。严格的样品预处理是获得准确可靠的检测结果的重要前提。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆首先，每个样本应该有一个独特的标记，条形码应该是清晰的，并且样本的质量应该符合要求（足够的数量，没有溶血，没有凝块，没有稀释，完整的试管，没有泄漏）。按照规定将血液样品孵育并离心。离心后，应逐一检查样品：适当的血清，不溶血，不稀释等。样品的离心作用应及时处理，以免SA自动采样。血清不足或针头堵塞纤维蛋白增加。 MPUE产生了假阴性或假阳性结果。
5.2 严格按照卫生部检测标准，确定了“血站基本标准”，“血站质量管理规范”，“血站实验室质量管理规范”和“试剂标准”。使用一次性采样吸头以避免交叉污染。试剂应准确而准确地分布。所有试剂组分的制备和使用，培养温度和时间，洗板数量，洗涤剂和浸泡时间的体积，读数模式和波长必须满足试剂规格的要求。实验结果的确定和实验结果的评估和确定必须符合卫生部颁布的标准和试剂规范的要求。
5.3 结果报告必须在发布前经过检查程序和关键控制点报告，以确定批次结果的正确性和正确性。检查内容包括：样本的数量和质量是否符合要求；所用试剂是否在有效期内；仪器是否已校准；采样过程和反应过程仪器是否运行正常；室内质量控制结果是否在控制范围内；确定测试结果是否正常和有效；正面和可疑标本是否与原始标本一致；以及样本的血型是否构成。检测结果；是否有测试人员，审查人员和审查人员原始记录的签名和日期；计算机数据传输是否正常；是否有详细的检测结果清单与原始检测结果是否一致等。结果报告的准确性和正确性必须经过合格人员的检查和签名。
5.4 样品保存要求未经检测的样品和样品应明确标识，冷藏和保存另外根据温度要求，不要混淆。样品检验后，样品应及时包装和贴标，并正确标出测试板的日期，数量，数量，贮存期限和操作人员。血清样本应根据采血部位进行包装和粘贴，并正确标注日期，地点，数量，样本持有人和储存期限。
5.5 实验记录的管理和保存是实验室质量管理体系的基础，特别重要。有关血液检查的记录包括：转移，处理，保存和销毁标本；试剂的管理和使用记录；测试过程和结果的原始和分析记录；质量控制记录；操作，维护和CAA。冰箱（柜）温度记录；实验室清洁和消毒记录；经过废水和医疗废物消毒记录的测试。记录应当真实，清晰，准确，完整并定期提交至少10年。
6.血站血液检验实验室的质量控制和管理措施
6.1 血液样本严格按照相关方法采集运输，避免出现抗凝，稀释，溶血等现象。血库容器应有明栏代码（包括收集时间）。容量等等，接收机应该小心。完整的移植记录包括血液质量，数量，外观，接待人员等，所有血液检验人员应持有证书到岗，定期进行专业知识培训，组织学习先进的血液检测技术，本文讨论遇到的困难并提出解决方案。
6.2 在建设环境验血实验室时，使用标准应符合二级生物安全实验室的有关要求，并确保实验室内部的细菌，温度，湿度，通风状况。采光，噪音等因素避免以上因素影响血液检查结果。
6.3仪器血液实验室使用的设备应定期维护，并及时处理故障，并分析原因，确保仪器始终处于最佳工作状态。设备应定期对上级主管部门进行有效检查。血液检查程序应符合国家，地方和行业标准，未设置标准的，应当征求国际权威期刊的方法文章。如实际检查中所示，检查报告应当是上级报审由审批人填写后的检查结果直观显示的重要组成部分，检查报告中的检查项目应当统一法定计量单位，检验数据应当真实有效，报告完成后，检验人员应订购SI。审查员出具的验血报告有相应的法律和民事责任。
7.结语
血液质量是血站实验室的本质，为了保证血液质量，有必要加强血液检验过程中的质量管理，提高血液实验室管理质量，提高整体水平。提供临床安全血液，从而减少事故发生率。
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作者简介；刘明丽（1983-），女，蒙古族，承德医学院，主管检验师，lmlhao1983@163.com
论文作者:刘明丽
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/8
标签：血液论文; 实验室论文; 血站论文; 人员论文; 质量论文; 试剂论文; 样本论文; 《心理医生》2018年7月20期论文;