中国七砂集团有限责任公司职工医院 551414
摘要：目的：研究中医综合康复疗法治疗脑梗塞患者的临床疗效。方法：选取2011年6月-2016年3月我院收治的92例脑梗塞患者予以研究，按照抽签法分为A组（n=46）和B组（n=46），A组应用现代康复医学疗法中的肢体康复训练进行治疗，B组在A组基础上应用中医综合康复疗法进行治疗，对两组治疗前后的ADL评分和NIHSS评分进行比较。结果：两组治疗前ADL评分和NIHSS评分相比，无统计学差异（P＞0.05），但治疗后B组的ADL评分高于A组，其NIHSS评分低于A组（P＜0.05）。结论：脑梗塞患者应用中医综合康复疗法可显著缩短康复时间，提高生活质量，具有积极的临床使用和推广价值。
关键词：脑梗塞；中医综合康复疗法；临床疗效
脑梗塞是临床中老年人群的常见病，其亦是世界上对人类身体健康造成造成威胁的排名前三位的疾病。近年来，随着生活方式和饮食习惯的改变，脑梗塞的发病率逐渐升高，其具有致残率高和死亡率高等显著性特点。随着临床诊疗技术已经取得了显著性进步，脑梗塞的死亡率得以控制，但其致残率却始终处于非常高的水平，从而严重威胁患者的生活质量[1]。本文选取我院收治的92例脑梗塞患者予以研究，现作以下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6月-2016年3月我院收治的92例脑梗塞患者予以研究，均符合脑血管学术会议制定的脑梗塞诊断标准[2]且经MRI、CT确诊。其中男50例，女42例，患者年龄43-76岁，平均年龄（72.5±3.8）岁。按照抽签法分为A组（n=46）和B组（n=46）。将两组患者的基本资料进行分析对比，组间差异均衡（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
A组应用现代康复医学疗法中的肢体康复训练进行治疗，主要包括良好肢体摆放、床上体位改变训练、床上四肢关节活动以及平衡训练、上下楼训练等，同时指导患者独立完成洗漱、穿衣、如厕等日常生活，积极治疗糖尿病、高血压等基础疾病。B组在A组基础上应用中医综合康复疗法进行治疗，主要包括：①药物辩证治疗：肝肾亏虚型患者予以甘草6g，川芎、当归各10g，麦冬、牛膝、熟地各15g及党参30g以水煎服，每天1剂；气虚血瘀型患者予以鸡血藤、红花、当归、川芎各10g，黄芪、赤芍、甘草分别为30g、12g、5g以水煎服，每天1剂。②针灸与推拿：针灸疗法主要选择阳陵泉、三阴交、足三里以及合谷、人中、穴百会、内关、曲池等，使用补平泻法，留针时间约30min；推拿疗法主要选择手、足三阳经诸腧穴，以弹拨、搓、揉、按、捻等手法为主，每天1次，连续治疗10天。
1.3 观察指标
采用NIHSS（神经功能缺损评分）和ADL（日常生活能力评分）评定治疗效果，其中NIHSS分数越高表示神经功能缺损越严重，ADL得分越高表示生活质量越好[3]。
1.4 统计学处理
利用统计学软件处理器SPSS22.0，相关指标以（）表示，组间行t检验，P＜0.05代表组间差异明显。
2 结果
两组治疗后NIHSS评分和ADL评分均比治疗前有所改善，但B组改善效果优于A组，组间差异显著（P＜0.05），见下表。
3 讨论
脑梗塞一直以来都是神经科学和康复医学面对的棘手问题，但现代医学康复理念认为，脑功能在脑梗塞发作后依然存在一定的重塑可能性，早期科学有效的康复锻炼有利于降低致残率，提高预后和生活质量。祖国传统中医将脑梗塞纳入“中风”范畴，认为脑脉瘀阻损伤是导致其发病的主要原因。
中医综合康复疗法包括口服中药、针灸和推拿等。根据患者的具体病症，给予中药辨证治疗，可起到标本兼治的功效。针灸不仅可以对气血进行调节，还能疏通经络。推拿可促进关节痉挛有所改善，防止肌肉萎缩轻卡出现。在口服中药的基础上实施针灸推拿，不仅可以发挥疗效协同的效果，还能促进临床症状改善，维持神经营养需求，加快血液循环，促使神经功能尽快恢复至正常，从而进一步提高患者生活质量。
本组研究结果显示，治疗后，B组的NIHSS评分和ADL评分均显著优于A组（P＜0.05）。由此可见，脑梗塞患者应用中医综合康复疗法可显著缩短康复时间，提高生活质量，具有积极的临床使用和推广价值。
参考文献：
[1]黄建华，苏平.早期中医综合康复疗法治疗脑梗塞49例[J].陕西中医，2014，07（3）：305-305.
[2]拜永宁.中医综合康复疗法对脑梗塞患者的疗效观察[J].中医临床研究，2013，26（17）：75-76.
[3]冯守民.中医综合康复疗法治疗脑梗塞患者临床效果分析[J].亚太传统医药，2014，10（4）：91-92.
论文作者:高黔
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 中医论文; 疗法论文; 评分论文; 生活质量论文; 针灸论文; 《健康世界》2016年第17期论文;