（江苏省南京市高淳人民医院呼吸科 江苏南京 211300）
【摘要】目的：本次研究主要分析在老年支气管哮喘患者的临床护理中应用综合护理的临床效果。方法：本次研究范围限定在本院2016年3月—2017年3月间收治的老年支气管哮喘患者当中，样本需求量为206例，采用随机盲选法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规方式进行护理，观察组患者进行常规护理干预联合综合护理，将两组患者哮喘积分、焦虑评分、抑郁评分、健康知识评分、住院时间、患者依从性、治疗总有效率、患者复发率等指标作为对比依据。结果：（1）观察组患者哮喘积分、焦虑评分、抑郁评分均低于对照组患者、健康知识评分高于对照组患者（P<0.05)、（2）观察组患者住院时间、患者依从性、治疗总有效率、患者复发率等各项指标均优异于对照组患者（P<0.05)。结论：研究证明，在老年支气管哮喘患者的临床护理中应用综合护理，有利于提高患者治疗效果，改善患者情绪质量，减少患者复发率，可作为首选护理方法推广。
【关键词】老年支气管哮喘；临床治疗；综合护理；临床效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）22-0224-02
本次研究主要分析综合护理在老年支气管哮喘患者中应用的临床效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究样本选取自本院206例老年支气管哮喘患者，样本选取时间为2016年3月—2017年3月，采用随机盲选法将其分为对照组（103例）与观察组（103例），对照组患者中男性患者50例，女性患者53例，患者最大年龄为81岁，最小年龄为62岁，年龄均值为（71.1±4.2）岁，病程最长为30个月，最短为7个月，病程均值为（22.5±9.7）月；观察组患者中男性患者51例，女性患者52例，患者最大年龄为82岁，最小年龄为61岁，年龄均值为（72.1±3.2）岁，病程最长为32个月，最短为9个月，病程均值为（20.4±8.9）月，所有患者均排除患有肝肾功能不全、沟通功能障碍、恶性肿瘤等疾病，两组患者基本资料无显著差异，具有比较意义。
1.2 方法
（1）心理护理，由于治疗病程较长，患者在发病时饱受身体与精神双方面的折磨，在治疗过程中难免会产生紧张、焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪，所以护理人员在护理过程中需要对患者采取心理护理，与患者家属进行沟通，让患者在治疗时保持积极的心态，告知患者治疗的方式与有效性，让患者对治疗充满信心。在给患者进行身体检查时，鼓励患者的恢复情况。
（2）治疗护理，患者在出现哮喘即兴症状时，护理人员应给与相应的治疗干预，让患者保持半卧位或者坐位，对患者进行鼻导管吸氧护理，在吸氧过程中密切关注患者生命体征以及吸氧后的症状，适时调节吸氧的浓度。如果遇到紧急情况需要及时同时医师进行治疗干预。
（3）药物护理，在主治医师的叮嘱下，指导患者服药，告知患者和家属，服药时间、服药次数、服药剂量、药物的用法以及使用药物后的不良反应，并且叮嘱患者按时用药，告知患者药物治疗的重要性，在患者服用茶碱类药物时，需要密切关注患者的血药浓度，正确指导患者进行气雾剂吸入治疗。
（4）饮食护理，护理人员指导患者摄入高纤维素、高热量、清淡、易消化食物，嘱咐患者多摄入蔬菜、水果等食物，禁止患者使用辛辣食物，帮助患者改善吸烟、酗酒等不良生活习惯。让患者遵循少食多餐的原则，特别叮嘱患者禁止使用会诱发哮喘的食物。
（5）健康宣教，护理人员需要告知患者支气管哮喘疾病的发病原因以及发病原理，让患者对自身疾病有充分的了解，告知患者治疗的原理以及疾病的发作先兆，紧急处理方法等，让患者与家属共同了解疾病，正视疾病。
（6）出院指导，在患者出院前一个星期，护理人员需要定时进行电话访问，记录患者服药、锻炼、不良生活习惯改善的依从性。对患者的身体情况进行及时的了解，嘱咐患者如果身体发现异常则应立即入院治疗。
1.3 观察标准
（1）哮喘积分、焦虑评分、抑郁评分、健康知识评分；（2）住院时间、患者依从性；（3）治疗总有效率、患者复发率
1.4 统计学处理
数据分析采用SPSS 22.0统计学软件包。计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用%表示，以t和χ2值检验。当P＜0.05时，对比差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 哮喘积分、焦虑评分、抑郁评分、健康知识评分、住院时间
见表1。
2.2 患者依从性、治疗总有效率、患者复发率
（1）观察组依从性良好患者有98例，对照组患者中依从性良好患者71例，依从率分别为95.1%、68.9%；（2）观察组患者中治疗显效例数为80、有效例数为15，治疗总有效率为92.2%，对照组患者显效48例、有效10例，总有效率56.3%；（3）观察组患者中15例患者复发，复发率为14.6%，对照组患者中60例复发，复发率为58.2%。
3.讨论
老年支气管哮喘属于一种较为常见的慢性疾病[1]，该病具有发病急、病程长、预后差、易反复等特点[2]，对患者的身体健康以及治疗后的生活质量有着较大的影响[3]，根据有关资料证明，在支气管哮喘患者的治疗中[4]，影响其治疗效果的除了治疗方式以外，护理干预方式也有着比较重要的影响[5]。
在本次研究中，观察组患者依从率为95.1%，对照组患者依从率为68.9%；观察组患者治疗总有效率为92.2%，对照组患者治疗总有效率为56.3%；观察组患者复发率为14.6%，对照组患者复发率为58.2%。观察组患者哮喘积分、焦虑程度、抑郁程度、健康知识认知度、住院时间各项指标均优异于对照组患者。
综上，研究证明，综合护理在老年支气管哮喘患者中应用，有利于提高患者治疗效果，改善患者情绪质量，减少患者复发率，可作为首选护理方法推广。
注：#与对照组相比，P＜0.05。
【参考文献】
[1]黄淑华.综合护理在老年支气管哮喘患者临床应用中的价值[J].现代医药卫生，2013，29(18):2815-2816.
[2]芦莉，李文芳.浅谈老年支气管哮喘患者的综合护理干预效果[J].中外健康文摘，2014，(4):181-182.
[3]王婷婷.68例老年支气管哮喘患者综合护理效果观察[J].大家健康（中旬版），2015，(4):182-182.
[4]张先琼.老年支气管哮喘患者综合护理效果评价[J].医学信息，2014，(27):344-345.
[5]吴秀艳.80例高龄老年支气管哮喘患者综合护理观察[J].中国农村卫生，2014，(15):67-67，68.
论文作者:孙金花
论文发表刊物:《心理医生》2017年22期
论文发表时间:2017/9/8
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