娄底市五官科医院 湖南娄底 417000
摘要：目的：观察并发性白内障手术治疗的疗效。方法：选择2010年12月~2013年12月于我院就诊的并发性白内障患者264例，随机将患者分为治疗A组与治疗B组，治疗A组采用白内障超声乳化吸除术进行治疗，治疗B组患者使用白内障囊外摘除术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者治疗后视力情况均明显改善，P<0.05，具有统计学意义；两组患者术前术后视力情况均无明显差异，P>0.05，不具统计学意义；两组患者在术后并发症方面并无明显差异，P>0.05，不具统计学意义。结论：白内障囊外摘除术和白内障超声乳化吸除术均能够有效治疗并发性白内障，改善患者视力情况，且术后并发症较少，值得临床进行推广应用。
关键词：并发性；白内障；临床疗效
并发性白内障指的是一类临床上常见的由于眼部局部病变导致的晶状体内部或局部上皮因新陈代谢紊乱或是由于局部发生病变导致炎性物质和病变物质侵袭晶状体而最终导致患者的晶状体出现浑浊发生白内障的眼科疾病。
目前临床上的治疗主要以手术为主，常用的手术方式包括白内障囊外摘除术、白内障超声乳化吸除术等[1，2]。本研究根据患者病情分别对不同患者应白内障囊外摘除术或白内障超声乳化吸除术进行治疗，得到较好的治疗效果，现总结研究成果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年12月~2013年12月于我院就诊的并发性白内障患者264例，随机将患者分为治疗B组和治疗A组，其中治疗B组132例，男性75例，女性57例；年龄12~74岁，平均年龄51.2±6.9岁；治疗A组132例，男性72例，女性60例；年龄14~73岁，平均年龄51.4±7.1岁。两组患者在年龄、性别等方面均无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗A组采用白内障超声乳化吸除术进行治疗：患者取仰卧位，进行常规表面麻醉，在患者巩膜顶端作切口，在患者眼前房进行穿刺，在将患者的晶状体和周围皮质进行分离进行粉碎乳糜化吸出，根据患者情况进行人工晶体的植入，常规清理后结束手术。
治疗B组患者使用白内障囊外摘除术进行治疗：患者取仰卧位，进行常规球后麻醉。在压迫眼球约4分钟后在显微镜下对患者行以顶端穹窿部为基底的结膜瓣，在切口暴露出晶状体及周围皮质后将其分离除去，根据患者情况进行人工晶体的植入，常规清理后结束手术[3]。所有患者均于术后使用抗生素或糖皮质激素进行抗感染治疗。
1.3 观察指标
在两组患者术前术后进行视力检查，记录并比较其视力结果；观察并记录两组患者术后并发症的发生情况，并进行比较与分析。
1.4 统计学处理
本次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，数据处理时计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2方检验；计量资料使用（x±s）表示，组间比较采用t检验。当两组数据间P<0.05时认为两组结果差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术前后视力情况比较
由表1可见，两组患者治疗后视力情况均明显改善，P<0.05，具有统计学意义；两组患者术前术后视力情况均无明显差异，P>0.05，不具统计学意义。
3 讨论
并发性白内障是一种由于多种眼部疾病或眼部手术导致的眼部退行性病变或炎症所造成的，患者常可见晶状体囊膜下混浊[4]。由于并发性白内障患者常存在低眼压、悬韧带薄弱、虹膜粘连等症状，导致期手术较为复杂，治疗存在一定难度。并发性白内障的常见治疗方法有白内障囊外摘除术、白内障囊内摘除术、白内障超声乳化吸除术等。白内障囊外摘除术具有临床疗效较好，能够有效维持患者眼内压的恒定，有效避免眼部其他组织受到损害的特点，同时其治疗还具有安全性较高，能够有效避免患者视网膜发生脱离等并发症的发生[5]。白内障超声乳化吸除术同样具有较好的治疗效果，在改善患者视力的同时能够有效避免患者出现后发性白内障的发生[6]。本研究结果显示，进行白内障囊外摘除术的患者与进行白内障超声乳化吸除术的患者在术后视力情况均明显改善，但两组患者治疗前后视力并无明显差异，此外，两组患者术后并发症的发生率并无显著差异，且发生率均在7%以下，因此我们认为，白内障囊外摘除术和白内障超声乳化吸除术均能够有效治疗并发性白内障，改善患者视力情况，且术后并发症较少，值得临床进行推广应用。
参考文献：
[1]曾惠红，梁堂钰，赖文娟.并发性白内障手术治疗的临床观察[J].医药前沿，2013，11（22）：207-208.
[2]翠薇，莫劲松，施剑萍，等.高龄白内障患者超声乳化术的临床观察[J].临床眼科杂志，201l（5）：432-434．
[3]谢洪涛.264例并发性白内障的手术疗效观察[J].湖北民族学院学报（医学版），2014，31（1）：57-58.
[4]李晓东.小切口白内障手术对白内障疗效及并发症的临床分析[J].健康之路，2013，12（5）：83-84.
[5]王子君，李景波.硅油填充眼并发性白内障的手术疗效观察[J].国际眼科杂志，2012，12（3）：475-476.
[6]吴樨，贺贵云.313例白内障临床特点及影响手术疗效的因素[J].贵阳医学院学报，2013，38（3）：298-300.
论文作者:聂元辉
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：白内障论文; 患者论文; 两组论文; 视力论文; 超声论文; 术后论文; 发性论文; 《健康世界》2015年6期供稿论文;