（崇州市人民医院神经外科；四川成都611230）
【摘要】目的：观察乳腺癌术后患者实施不同护理干预对癌性疲乏及生存质量的影响。方法：随机将2016年11月至2017年11月期间收治的86例乳腺癌术后患者分为观察组（实施延续性护理，n=43）和对照组（实施常规性护理，n=43），比较两组乳腺癌术后患者实施不同护理前后癌症疲乏评分Piper，消极情绪评分改善情况及生活质量评分。结果：观察组生活质量评分明显高于对照组，P<0.05；组间Piper评分，SAS评分及SDS评分改善情况相互比较，观察组明显优于对照组，P<0.05。结论：延续性护理在乳腺癌术后患者中的实施效果显著，值得推广。
【关键词】乳腺癌；延续性护理；癌性疲乏；生活质量
乳腺癌属于常见的发生在乳房腺上皮组织的女性恶性肿瘤，乳腺肿块、乳头溢液、乳头异常、乳晕异常及腋窝淋巴结肿大是该疾病的常见临床表现[1,2]，严重损害了患者的身心健康。为此，本文分析延续性护理对乳腺癌患者的影响，为改善患者癌性疲乏，提高患者生活质量提供更为理想的护理方案，现整理后报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在我院自2016年11月至2017年11月期间收治的接受乳腺癌手术治疗的患者中随机抽取86例作为研究对象。根据患者病历卡的单双号，将86例患者乳腺癌手术患者分为观察组和对照组。观察组共计43例，年龄最小为33岁，年龄最高为55岁，中位年龄（48.24±3.61）岁。对照组共计43例，年龄最小为32岁，年龄最高为54岁，中位年龄（48.13±3.44）岁。86例乳腺癌术患者的临床资料经分析软件处理后统计学意义不显著，P>0.05。
1.2 方法
观察组实施延续性护理。（1）首先，在乳腺癌手术患者出院前，护理人员需要详细记录患者的联系方式、家庭住址等相关信息，为患者建立健全的档案，通过电话、微信、QQ等途径为患者提供更加全面和细致的延续护理服务。乳腺癌术后患者出院前，为其发放健康教育卡，从而最大程度上降低和避免乳腺癌术后患者并发症的发生。（2）其次，癌症的高死亡率会给患者造成较大的心理压力，为此，护理人员需要态度温和、亲切的与患者交流，帮助患者正确的对待疾病和现实生活，树立战胜疾病的信心和生存欲望，提高患者的依从性和配合度。（3）护理人员需要纠正患者不良的生活习惯，帮助患者调整生活节奏，引导患者养成健康的生活习惯，每天坚持适量、适度的体育锻炼，保证心情愉悦，舒张，心态平稳，避免情绪激动引发应激反应，导致内环境及水电解质紊乱[3]。同时，护理人员需要结合患者的身体状况，为患者合理的安排日常饮食，控制每天饮食摄入的总热量，坚持少油、少盐、低糖饮食，增加新鲜果蔬及豆类制品的摄入量，在保证营养均衡性的基础上提高患者机体抵抗力。（4）患者出院后，护理人员需要通过电话、微信、QQ及家庭随访等途径了解和掌握乳腺癌术后患者身体健康状况，亲切、积极的为患者提供咨询服务，耐心的回答患者及其家属遇到的问题和存在的疑惑，为改善患者的身体健康提供更具针对性和专业的建议[4]。针对电话及网络途径无法解决的问题，护理人员需要主动通过家庭随访的方式帮助患者解决问题，为患者提供更加周到和全面的连续性护理。
对照组依从常规护理要求，实施口头宣教和心理安慰等基础性的护理服务。在患者入院及护理后，采用癌症疲乏量表评分Piper，焦虑自评量表SAS，抑郁自评量表SDS[5]对患者的癌性疲乏及心理状况进行评测。
1.3 统计学处理
86例乳腺癌手术患者患者，除实施的护理方法不同外，其他基本资料经检验差异不显著。两组患者实施不同护理服务后，将相同观察指标所得结果录入统计学分析软件SPSS21.0当中，并采用t检验予以处理，检验结果以P<0.05表示符合统计学判定标准。
2 结果
2.1 两组患者不同时间癌症疲乏评分及消极情绪改善情况比较
观察组实施延续性护理后，癌症疲乏评分Piper，消极情绪评分SAS、SDS评分改善程度，明显优于实施常规化护理的对照组，详情数据由表1可知，差异具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
延续护理主张以患者为中心，从患者的整体入手，为在院及出院的患者提供更加全面和连续性的优质护理，从而患者满足的多方面、多元化需求，具有较强的综合性、延续性、协调性和合作性的特点，更加安全可靠，患者更容易接受[6,7]。结合研究内容，本研究中观察组实施延续性护理后，癌症疲乏及消极情绪的改善程度明显更为理想，躯体、心理、社会功能及物质生活评分明显更具有优越性，P<0.05。由此足以证明，针对乳腺癌手术患者，实施延续性护理，可以让患者在出院后继续得到需求的护理保健服务，从而使其向有利于疾病康复的发展发展，从而更好的提高乳腺癌手术患者生存质量，延长患者生命期限，可以在临床上予以更大范围的推广和应用。
参考文献：
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论文作者:赵明宜
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/15
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 延续性论文; 疲乏论文; 术后论文; 评分论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年1月下第2期论文;