（内江市隆昌县人民医院 四川内江 642150）
【摘要】目的：分析麻醉图文辅助麻醉前访视对患者生理及心理的影响。方法：选取我院2015年1月—2016年1月收治的120例患者进行临床研究。采用电脑随机抽取的方式将其分为对照组研究组，观察组对照组。对照组患采用麻醉前访视，观察组患者采用麻醉图文辅助麻醉前访视。结果：两组患者干预前后组内生理和心理变化情况比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；干预前两组患者HR和MBP组间比较差异无差异，无统计学意义（P＞0.05）；干预措施后HR和MBP对照组的测量指标明显高于研究组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；干预前两组患者SAS和SDS组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组患者SAS和SDS组间比较观察组明显低于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者总满意度组间比较观察组明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论:采用麻醉图文辅助麻醉前访视对患者进行干预，会稳定患者的心率和平均血压，改善患者焦虑和抑郁的心理情况，优化患者生理和心理状况，效果显著，具有临床应用及推广价值。
【关键词】麻醉图文；麻醉前访视；生理；心理
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0023-02
【Abstract】 Objective To analyze graphic auxiliary anesthesia before the visit to the patient's physical and psychological impact. Methods Select our hospital from January 2015 to January 2016, 120 patients for clinical research. Using computer random, it can be divided into the control group, observation group in the control group. Control group using anesthesia before the visit, observation group were treated by anesthesia by auxiliary anesthesia before the visit. Results Two groups of patients before and after the intervention groups within the physiological and psychological changes in comparative differences, statistically significant (P < 0.05); Intervention before comparing differences between two groups of patients with HR and MBP group no difference, no statistical significance (P > 0.05); Interventions HR and MBP measurement index were significantly higher than those in the control group after group, clear difference between group, with statistical significance (P < 0.05); Before the intervention comparing differences between two groups of patients with SAS and SDS group had no statistical significance (P > 0.05); Between the two groups after intervention in patients with SAS and SDS group group comparative observation was lower than that in control group, comparing differences between groups, statistically significant (P < 0.05); Comparison between the two group patients total satisfaction observation group is significantly higher than control group, the difference between group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion Use before anesthesia by auxiliary anesthesia supervision intervention for patients, patients with stable heart rate and average blood pressure, improve the anxiety and depression in patients with psychological situation, optimization, the physiological and psychological situation of patient effect significantly, clinical application and popularization value.
【Key words】Anesthesia graphic; Anesthesia before the visit; Physiology; Psychological
随着医疗技术的逐渐完善，手术已经成为目前疾病治疗的主要方式之一。尽管手术治疗已经非常普遍，但是患者在手术治疗前仍然会产生一定的心理和生理变化，从而影响术手术效果和术后恢复情况[1]。因此，近几年在临床医学上增加了对患者术前心理和生理干预的措施，以麻醉前访视为例，传统麻醉前访视主要是对患者的生理情况进行检测，从而保障麻醉的准确性，为术中麻醉做准备[2]。但是，近几年患者术前的焦虑、抑郁等心理因素也会影响麻醉的效果[3]。因此，本次研究中针对麻醉图文辅助麻醉前访视对患者生理及心理的影响进行深入分析和研究，现报道结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
针对本次研究的研究内容，选取我院在2015年1月—2016年1月收治的120例患者，进行临床研究。采用电脑随机抽取的方式对患者进行临床分组，将其分为对照组和观察组。对照组患者60例，其中男性患者27例，女性患者23例，其年龄范围在23岁～69岁，平均年龄(38.25±5.24)岁。观察组患者60例，男性患者29例，女性患者31例，其年龄范围在26岁～71岁，平均年龄(37.25±4.98)岁。针对本次研究中对照组和观察组患者进行组间基本资料的统计学处理，P＞0.05，无统计学差异，可以进行临床实验研究。
1.2 方法
对照组患采用麻醉前访视对患者进行生理和心理干预，观察组患者采用麻醉图文辅助麻醉前访视对患者进行生理和心理干预。
针对本次入选患者进行手术前1天麻醉评估，首先根据患者的病例对其进行基础检测，掌握患者与麻醉相关的病史。其次，对患者采取麻醉基本流程的解释，在条件允许的情况下模拟手术实验麻醉，从而使患者掌握基本的麻醉流程，避免出现紧张、慌张的情绪。最后，针对患者的各种不良心理反应进行术前心理干预，从而帮助患者改善心理状况。观察组患者在麻醉前访视的基础上配合麻醉相关图片对患者进行麻醉前访视，从而利用图片简单、直观的给予患者心理和生理干预，帮助患者建立良好的心理，提高麻醉效果。
1.3 疗效判定
本次研究对两组患者进行生理和心理测评评分分析，评分越高表示干预效果越理想。其中生理主要表现在患者的心率和血压变化上，采用MBP和HR测量的方式对患者进行记录。其中生理主要表现在心理情绪的变化，采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS评分对患者心理进行测评评分，从而进一步分析患者的心理焦虑和心理抑郁变化情况。
此外，本次研究中对两组患者进行满意度度调查分析，调查报告根据护理满意度调查由院内科室护理主任共同制定，其中包含干预语言、干预行为、干预技术等多项评价内容，采用10个基本维度，108项附属项目的方式对患者进行调查，最终采用计算机软件对其进行数据处理，将其分为：①非常满意；②一般满意；③不满意；④非常不满意，四个等级，其中总满意度=（①+②）/（①+②+③+④）×100%。
1.4 统计学处理
对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS 19.0统计软件进行计算处理，对其统计的资料采用率（%）表示，使用χ2进行数据检测校验；此外，本次研究中的计数资料采用（x-±s）表示，使用t对其进行数据校验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生理变化情况比较
本次研究中对两组患者生理变化情况进行比较，其中干预前两组患者HR和MBP组间比较差异无差异，无统计学意义（P＞0.05）；两组患者实施干预措施后HR和MBP对照组的测量指标明显高于研究组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者干预前后组内HR和MBP变化情况比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3.讨论
麻醉图文辅助麻醉前访视主要是在麻醉前对患者采用麻醉图片和基本资料进行检测和干预，从而帮助患者掌握麻醉流程和内容，调整自身的生理和心理状态，以最佳的状态进行手术，为提高手术和术后恢复效率[4-5]。本次研究中对两组患者生理变化情况进行比较，干预措施后对照组HR（97.2±26.1）次/分和MBP（156.25±23.04）mmHg明显高于研究组HR（86.1±22.3）次/分和MBP（148.25±22.01）mmHg，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。该项研究结果进一步证明麻醉图文辅助麻醉前访视会对患者的生理情况带来影响，稳定患者的心率和平均血压，效果显著。麻醉前患者生理的反应会影响麻醉的效果，从而缩短麻醉实践。此外，目前国际上提出麻醉前访视内容和方式的不同会对患者心理上带来影响，从而对麻醉效果造成影响。本次研究中对两组患者心理变化情况进行比较，干预后对照组患者SAS（56.58±2.09）分和SDS（56.24±2.36）分明显高于观察组患者SAS（47.65±2.68）分和SDS（45.58±3.95）分，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。该项研究结果进一步证实了采用麻醉图文辅助麻醉前访视对患者进行干预会缓解患者心理焦虑和心理抑郁，从而帮助患者恢复稳定的情绪，进入手术室。
综上所述，采用麻醉图文辅助麻醉前访视对患者进行干预，会稳定患者的心率和平均血压，改善患者焦虑和抑郁的心理情况，优化患者生理和心理状况，效果显著，具有临床应用及推广价值。
【参考文献】
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[3]王昆.术前心理干预对实施麻醉患者心理生理状况的影响研究[J].中国民康医学，2012，20（07）:2473-2474.
[4]崔秋景，徐京燕.图文式术前访视对术前患者心理焦虑程度的影响及分析[J].实用医技杂志，2010，05（07）:422.
[5]张金利.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的效果影响分析[J].当代医学，2016，20（06）:129-130.
论文作者:叶智
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/18
标签：患者论文; 心理论文; 生理论文; 统计学论文; 两组论文; 差异论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年31期论文;