刘晓歌
（河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院创伤骨科 河南 平顶山 467000）
【摘要】 目的：分析负压封闭引流膜在下肢严重软组织碾压伤护理中的应用价值。方法：选取于在我院接受护理的下肢严重软组织碾压伤的患者100例，将其随机方式分为实验组和对照组各50例，对照组给予常规护理，实验组给予负压封闭引流护理。结果：实验组创面二期缝合愈合明显由于对照组；实验组创面平均清洁时间明显比对照组快。结论：下肢严重软组织碾压的患者采用负压封闭引流膜进行护理能够有效帮助患者提高治愈速度，患者能够早日出院，因此此方法值得在临床上大力推广。
【关键词】 负压封闭引流膜；下肢严重软组织碾压伤；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0225-02
本次分析负压封闭引流膜在下肢严重软组织碾压伤护理中的应用价值，选取于2013年6月～2014年6月在我院接受护理的下肢严重软组织碾压伤的患者100例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年6月～2014年6月在我院接受护理的下肢严重软组织碾压伤的患者100例，作为本次研究对象，其中男性患者60例，女性患者40例，年龄12～68岁，平均43.23岁，本次将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各50例，两组患者性别、年龄等一般资料无显著差异，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
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1.2 护理方法
对照组给予常规护理，实验组给予负压封闭引流护理。
对照组：给予高渗盐水合中草药水每日为患者创面进行换药。
实验组：材料：采用武汉维斯第医用科技有限公司生产的泡沫伤口敷料，其具有透水性，且具有较强的抗张力；另外采用武汉维斯第医用科技有限公司生产的多侧孔硬质硅塑引流管；采用浙江环龙新材料科技有限公司医用透明薄膜；采用北京鸿博龙净科技有限公司生产的负压流瓶。
创面清理：医护人员帮助患者清理坏死组织以及义务，将全部死腔进行敞开，根据患者创面修剪医用泡沫，将血管钳在医用泡沫内扩张，引入2根到3根引流管有侧控一段，使得医用泡沫被引流和全部侧控包裹，将带有引流管医用泡沫填入创面，引流管通过创缘引出，然后采用薄膜粘连，将患者的创面部分进行封闭。
心理护理：由于大部分患者为急性创伤，面对突如其来的打击，许多患者的情绪都十分低落和忧虑，并且担心下肢是否能够得到康复，会不会影响到未来的生活，因此医护人员应当及时了解患者的心理，告知患者曾经康复的事例，帮助患者提升信心。
负压封闭引流的观察：医护人员定时或不定时对负压状况进行观察和记录，并且及时注意引出液的性状以及数量，记录之后进行及时的清倒，清倒的时候采用电动吸引器把引流瓶子的液体吸出。
1.3 评价标准
观察两组患者创面愈合情况以及创面平均清洁时间。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（x-±s）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验x2，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1 对比实验组各对照组的创面愈合情况
实验组50例患者：二期缝合8例（16.00%），植皮41例（82.00%），皮瓣转移1例（2.00%）；对照组50例患者：二期缝合0例（0.00%），植皮47例（94.00%），皮瓣移位3例（6.00%），p＜0.05，实验组创面二期缝合愈合明显由于对照组。
2.2 实验组和对照组创面平均清洁时间对比情况
实验组50例患者：平均清洁时间为（12.34±5.98）天，对照组50例患者：平均清洁时间为（22.23±6.35）天，p＜0.05，实验组创面平均清洁时间明显比对照组快。
3.讨论
目前，随着我国的不断发展，交通事业也越来越进步，全世界因为车祸等因素致残、致伤的患者不计其数，并且已经呈现上涨趋势，许多患者因为变故下肢的软组织均受到严重的辗压，严重的威胁的患者的生命安全[1]，并且在进行护理的时候，传统的方法均为清理创面以及换药等，直到长出新的肉芽组织，再进行一些列植皮手术或者修复术等，且治疗时间长，花费较大，一旦没有进行有效的处理，及其容易导致患者的软组织受到感染，或者出现并发症。因此为了解决这一难题，现在越来越医院已经采用负压封闭引流膜的方式对于下肢严重软组织碾压伤的患者进行护理，相较于传统的护理方式[2]，负压封闭引流能够有效让感染得到控制，并且能够将创面进行持续负压吸引，能够有效将坏死的组织进行清除并且透明薄膜十分有利于对创面进行观察，同时患者能够尽早的下床，减少长期卧床而引发的并发症。通过本次还研究结果发现，实验组创面二期缝合愈合明显由于对照组；实验组创面平均清洁时间明显比对照组快。由此可以知道下肢严重软组织碾压的患者采用负压封闭引流膜进行护理能够有效帮助患者提高治愈速度，患者能够早日出院，因此此方法值得在临床上大力推广。
【参考文献】
[1] 胡春华,崔中华等.负压封闭引流膜在下肢严重软组织碾压伤护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2011,17(8):935.
论文作者:刘晓歌
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/11
标签：创面论文; 患者论文; 实验组论文; 软组织论文; 下肢论文; 对照组论文; 负压论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;