摘要：目的 本文统计分析了200例耳鼻喉术后患者实际感染情况，进而总结出术后感染的相关因素，为术后感染有效预防和控制，提供了有价值的参考。方法 针对我院2016年2月-2018年2月收治的200例耳鼻喉手术患者，监测分析了他们的术后情况。结果 统计分析了所有相关数据，发现耳鼻喉术后感染率达到4.09%，其中有79%感染是由呼吸道系统、泌尿道疾病引发的，而20%感染患者是由消化道系统造成的。结论 众多危险因素会造成耳鼻喉外科术后感染。在加强规范化操作的基础上，医务人员应采取针对性的治疗措施，有效降低术后感染的发生率。
关键词：耳鼻喉外科手术；术后感染；影响因素
前言：在临床上，耳鼻喉外科手术之后常常会发生感染，主要是因为医院是各种病原体聚集的地方，而耳鼻喉外科手术之后需要进行特殊的护理，而医护人员有必可避免地会近距离接触患者的手术部位，进而传播各种病原菌给患者，一旦患者发生感染，难免会影响到后续治疗效果，延长住院治疗时间，此外，还会加重患者的经济负担，影响患者的生活质量，所以，在耳鼻喉外科手术治疗效果中，感染率是其重要衡量指标。经过大量临床研究调查，笔者全面系统地分析了术后感染的致病因素，希望能够有效控制危险因素，降低术后感染概率，为医院有效控制术后感染提供有价值的参考。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究随机选取了我院在2016年2月-2018年2月期间治疗的200例耳鼻喉手术患者，其中男130例，女70例。患者年龄均在13-68岁之间，平均年龄（35.2±3.7）岁。
1.2研究方法
首先，本次调查研究成立了记录小组，全面系统地评估了术前患者身体状况，同时深入调查和记录了患者的整个治疗过程：1）详细检查，并认真记录了手术之前的准备和消毒工作；2）全程细致地观察医护人员的手术操作行为；3）详细记录了患者的生命体征相关参数的变化情况；4）搜集并记录术后患者的床旁资料，同时及时记录患者感染情况和可能的致病因素等。通过流行病统计学研究方法，全面收集和分析术后感染者的相关因素。
1.3统计分析方法
统计分析通过SPSS19.0完成。搜集和归纳所有相关计量资料，并用t检验；同时采集所有相关资料中计数资料，并用x2开展检验。同时P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1患者术后感染构成
200例耳鼻喉术后感染患者中有80例呼吸道感染患者，占40%，其中58例泌尿系统感染患者，占29%，42例消化道感染患者，占21%，20例其他感染患者。
2.2致病因素
手术时间、治疗中应用的抗生素、住院时间以及手术消毒等因素都可能引发耳鼻喉患者的术后感染。见表2-1。
3.讨论
医学研究人员一直重视和研究如何有效减少耳鼻喉外科手术后感染问题，并且进行了大量的临床实验研究。本文研究了200例耳鼻喉外科手术后遭到感染的患者，我们详细记录了手术过程中抗生素的实际使用情况、手术时间以及手术所用器械的消毒情况，同时进行了全面系统的分析。
3.1手术时间对患者的影响
大量临床研究发现，在耳鼻喉外科手术后感染的致病因素中，手术持续时间是其中一个主要影响因素。一旦手术时间过程，创口会被长时间暴露，这样很容易受到病原体侵害，并且它们随着时间的推移越聚越多，会加重患者的组织创口情况。所以，患者的具体免疫力会越来越低，大大增加了感染概率；此外，较长时间的手术操作，也会增加创口出血量，相应的麻醉时间也会随之延长，进而使患者的抵抗能力变弱，由此可以推断，手术时间越长，患者被感染的几率越大。
3.2住院时间过长也会导致患者伤口感染
患者术后如果住院时间过长，然后各种病原体在空气中传播的概率和其他媒介物将增加，呼吸道疾病病原体的感染最为明显。此外，患者携带的病原体种类不尽相同，与医务人员接触更为频繁，因此空气中各种病原体和其他媒介物的感染概率会增加，其中呼吸系统疾病病原体的感染率最高。显而易见。此外，一些病原体感染后潜伏期较长，也增加了住院时间较长的患者感染的机会。因此，患者住院期间，医护人员必须勤洗手，特别是接触患者前后，避免交叉感染；另外，要保持病房内空气流通，尽可能地消灭潜伏期的病原体，减少病原体感染概率。
3.3使用抗生素带来的影响
患者住院治疗期间，如果使用了抗生素类药物，将难免会影响到患者的免疫力，抗生素的使用不仅会增加病原体的抗耐药性，而且还会给微生物生态增加压力，增加患者感染机会。大量临床研究表明，患者手术创口一旦被感染，会大大增加抗生素的使用时间和用药种类，因此，在医护人员在术前、手术时使用抗生素的情况，均可以通过患者反馈出来。本次研究的患者抗生素的使用情况明显高于出现感染的患者，所以在开展耳鼻口外科手术时，医院必须严格控制抗生素的使用。对于耳鼻喉患者治疗期间，一定不合理使用抗生素类要求，将会增加感染几率，然而很多医生为了尽快达到抗感染效果，在治疗期间，乱用大剂量的抗生素药物，同时一同使用其他种类的抗生素，进而影响了抗生素治疗效果，并且加大了感染几率，造成了更为严重的后果。
通过大量临床研究，我们发现能够导致耳鼻口外科术后感染的因素有很多，其中包括住院时间、抗生素的不合理使用等等，为了更有效地控制患者术后感染，医生尽量控制好手术时间，同时尽可能地缩短患者住院时间，治疗期间，合理使用抗生素类药物，此外，还要严格把控好术前手术器械的消毒工作，加大医务人员的管理力度，不仅要勤洗手，而且严格按照相应章程执行，尤其是手术室，必须做好消毒工作，并且达到国家相关标准，认真做好每一个环节，有效预防耳鼻喉外科手术患者的术后感染情况，提高患者的生活质量，同时不断提高医院技术水平，为广大患者谋求福利。
结束语：
综上所述，本文详细分析了耳鼻喉手术患者的感染因素，同时结合实际情况，给出了针对性的改进措施，比如科学合理使用抗生素，缩短手术和住院时间等，不仅可以有效减少患者感染机会，而且还可以不断提升患者的临床治疗效果，进而提高患者的生活质量。
参考文献：
[1] 谭亚荣，孙玉梅，刘发香，等.耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析[J].中国当代医药，2013，20（2）：182-183.
[2] 皮雷鸣，黄东海.耳鼻喉科术后感染因素分析[J].中国现代医生，2013，51(24):20-21.
[3] 杨继志，冯先权，杨家瀚.耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析[J].中国医学创新，2014，3(5):543-544.
[4] 黄荣生，陈勇明，陈芷慧.280 例耳鼻喉术后感染影响因素分析[J].中国实用医药，2014，7(20):634-636
论文作者:张伟
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 术后论文; 手术论文; 抗生素论文; 耳鼻喉论文; 病原体论文; 因素论文; 《医师在线（学术版）》2019年第12期论文;