【摘要】目的：对全身麻醉联合硬模外麻醉和单纯全身麻醉在妇科腹腔镜手术当中的麻醉效果进行观察。方法：本研究通过选取本院在2016年1月到2017年1月间收治的60例患者，在奇偶数原则的基础上进行分组，观察组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉，对照组采用全身麻醉。结果：观察组患者在经过全身麻醉联合硬膜外麻醉之后，所取得的麻醉效果要明显由于对照组，优良率达到了93.33%，对照组优良率仅为76.67%。结论：在进行妇科腹腔镜手术治疗的过程中，通过采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的方式，能够显著的提升患者的麻醉效果，为治疗效果的改善打下良好的基础，为患者的恢复提供可靠的保障。
【关键词】全身麻醉；硬膜外麻醉；腹腔镜手术
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）14-0065-01
随着当前医疗技术水平的不断提升，腹腔镜在各项手术治疗当中得到了广泛的应用，在这种手术方式下，能够降低对患者造成的创伤，同时降低出血量，为患者的术后恢复提供可靠的保障。特别是在一些妇科疾病治疗当中，腹腔镜手术的应用，能够有效的改善其治疗效果。而在具体的应用当中，如何有效的开展麻醉工作，已经成为了当前医疗工作的重点。因此，本研究通过选取本院在2016年1月到2017年1月间收治的60例患者，对不同麻醉方式所取得的效果进行分析，从而更好的探究全身麻醉联合硬膜外麻醉取得的效果，改善患者的手术治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究通过选取本院收治的2016年1月到2017年1月间收治的60例患者，在奇偶数原则的基础上进行分组，分为观察组与对照组，对照组患者的人数为30例，观察组患者的人数为30例。从此次选取的患者资料来看，主要分布在50岁到72岁的区间当中，平均年龄为（61.14±3.67）岁。在两组患者进行手术治疗之前，均进行了知情同意书的阅读，自愿的参与到此次研究当中。对于两组患者来说，在一般资料方面并不存在明显的差距，不存在统计学方面的意义（P＞0.05）。
1.2 方法
在两组患者进行手术之前的三十分钟，均需要进行0.1毫克苯巴比妥钠以及0.5毫克硫酸阿托品的注射，注射方式为肌肉注射。在患者手术治疗结束之后，采用的均为将其机体静脉通道开放，同时进行为期24小时的生命体征监控，包括心电图、血液氧气饱和度以及心率等等。观察组在进行麻醉的过程中，首先需要进行硬膜外的穿刺处理，然后在患者的下腹部与上腹部选取恰当的缝隙，在患者的头侧进行置管，注射浓度为2%的盐酸利多卡因，剂量控制在3毫升，在对患者的血流动力学指证进行分析之后，采用硬膜外麻醉，然后针对患者的实际情况，决定患者最终的注射量。对于全身麻醉来说，两组患者的方式相同，均采用静脉注射的方式，按照2mg咪唑安定注射液、1～2 mg/kg丙泊酚注射液、0.6mg阿曲库铵注射液以及0.3μg/kg舒芬太尼注射液、然后进行气管的插管，对比两组患者的麻醉情况。
1.3 观察标准
两组患者在进行不同的手术治疗之后，对患者的手术效果相关数据信息进行详细的记录，同时分析患者的术后恢复情况，对患者在不同麻醉方式下取得的麻醉效果进行分析。
1.4 统计学方法
两组患者在进行手术治疗之后，详细的进行数据的收集整理，在进行统计学方法处理之后，对两组数据进行t检验，衡量统计学意义的时候，以P＜0.05作为标准。
2.结果
通过采用不同的麻醉方式，两组患者所产生的效果出现了一定的差异。观察组患者在经过全身麻醉联合硬膜外麻醉之后，所取得的麻醉效果要明显由于对照组，优良率达到了93.33%，对照组优良率仅为76.67%，两组患者之间的差异明显，存在统计学方面的意义（P＜0.05）。见表。
表 两组患者麻醉情况对比
注：*P＜0.05
3.讨论
近年来，在人们生活水平不断提升的情况下，在健康方面的投入在不断的提升，这就推动了医疗卫生事业的发展，为医疗卫生技术的进步提供了强大的动力。随着当前医疗技术水平的不断提升，腹腔镜在各项手术治疗当中得到了广泛的应用，在这种手术方式下，能够降低对患者造成的创伤，同时降低出血量，为患者的术后恢复提供可靠的保障。特别是在一些妇科疾病治疗当中，腹腔镜手术的应用，能够有效的改善其治疗效果。全身麻醉联合硬膜外麻醉的方式，能够显著的改善妇科腹腔镜手术的治疗效果，实现患者子宫松弛度的提升，同时更好的为手术的开展提供便利的条件，改善手术效果，为患者的预后提供可靠的保障。在本次研究中，观察组患者在经过全身麻醉联合硬膜外麻醉之后，所取得的麻醉效果要明显由于对照组，优良率达到了93.33%，对照组优良率仅为76.67%，两组患者之间的差异明显，存在统计学方面的意义（P＜0.05）。
综上所述，在进行妇科腹腔镜手术治疗的过程中，通过采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的方式，能够显著的提升患者的麻醉效果，为治疗效果的改善打下良好的基础，为患者的恢复提供可靠的保障。
【参考文献】
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论文作者:吕生杰
论文发表刊物:《心理医生》2018年14期
论文发表时间:2018/6/22
标签：患者论文; 全身论文; 手术论文; 效果论文; 两组论文; 腹腔镜论文; 硬膜外论文; 《心理医生》2018年14期论文;