陈小红
（厦门大学附属第一医院胃肠外三科 福建厦门 361003）
【摘要】目的：对快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用价值进行探究。方法：将这88例需进行胃肠手术的患者作为本次研究的研究对象，随机将其分为对照组（n=44）和观察组（n=44），运用常规护理的方式予以对照组患者进行护理，对观察组患者运用快速康复外科理念进行护理，对两组患者切口愈合时间以及肛门排气时间和下床活动时间以及住院的时间等进行观察，并比较术后并发症的发生率。结果：观察组患者出现并发症的人数比对照组患者出现并发症的人数少，观察组患者的术后恢复情况更佳，两组患者之间的差异P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中应用效果显著，很大程度的降低了患者术后并发症的发生几率，患者住院的时间缩短，住院费用花费降低，这种护理方式值得在临床上广泛的推广运用。
【关键词】快速康复；外科理念；胃肠手术；患者围术期；护理；应用；探究
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）29-0172-02
1.引言
在我国临床医学中出现了一种全新的理念，即快速康复外科理念，这一全新的理念与传统的外科围术期处理理念有着明显的不同，这一全新理念的宗旨就是通过给予患者优质的心理护理以及麻醉护理等来减少患者术后并发症的发生率，减少患者的住院时间以及住院费用，这一全新的理念在我国临床医学中已经得到广泛运用，主要将这一理念运用在需要进行围术期营养支持以及微创手术患者和需要重视供氧的患者当中，这篇文章通过将我院接诊的88例需进行胃肠手术的患者作为本次研究的研究对象，并将其进行分组，对快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用效果进行分析探究，以下为详细的医学报告。
2.临床治疗
2.1 一般资料
我院在2016年8月—2017年8月接诊了88例需进行胃肠手术的患者，将这88例需进行胃肠手术的患者作为本次研究的研究对象，统计结果显示，这88例需进行腹部手术患者中有56例女性患者，有32例男性患者，这88例患者的年龄在27岁～77岁之间；这88例患者的平均年龄在57岁左右，我们采用随机分组的方式将这88例需进行胃肠手术的患者平均分为两组，这两组分别是对照组和观察组，其中对照组有44例患者，观察组有44例患者。对照组患者的年龄在28岁～76岁之间，对照组患者的平均年龄在57岁左右，对照组患者中有10例女性患者，有34例男性患者；观察组患者的年龄在27岁～75岁之间，观察组患者的平均年龄在56岁左右，观察组患者中有11例女性患者，有33例男性患者。对照组和观察组两组需进行胃肠手术的患者的年龄以及性别等方面之间的差异P＞0.05，对照组和观察组两组患者之间的差异具有统计学意义[1]，因此，对照组和观察组两组患者之间具有可比性。
2.2 方法
2.2.1给予对照组患者的护理方法 我们运用常规护理的方式予以对照组患者进行护理，要告诉患者在手术前的12个小时不能够摄取食物，胃管放置的时间是手术当天[1]，还要放置引流管，引流管的放置要结合患者的实际身体状况，患者肛门能够正常排气并且满足术后三天这一时间限制便可取出引流管，在术后3～4天患者排气之后将胃管拔除，还要为术后对照组患者做好静脉补液。
2.2.2 给予观察组患者的护理方法
对观察组患者运用快速康复外科理念进行护理，包括予以患者优质的术前护理以及术中护理和术后护理，术前护理最重要的就是要对患者进行心理护理，要求相关的护理人员能够与患者有良好的沟通，充分了解患者的的心态变化，并能够对患者的消极心态进行及时的疏导，向患者介绍手术的必要性，对患者提出的问题及时的予以解答，同时还要充分的保障病房的优质环境。术中护理就要求护理人员在手术过程当中为患者做好保暖工作，避免患者由于大面积的皮肤裸露而出现散热严重的情况，还要将手术室内的温度严格控制在25℃左右。观察组患者需要在进行麻醉之后放置导尿管，术后第一天将尿管拔除，进行肠手术的患者不能在术后第一天拨尿管，胃管放置的时间是手术当天，并于术后第一天将胃管拔除，常规使用腹腔引流管。由于患者在术后难免会出现疼痛的状况，相关的护理人员就要结合患者疼痛等级评分并按医嘱给予患者非阿片类止痛药物，做好用药指导工作，指导患者在术后早期摄入流食[2]，促进患者胃肠道功能恢复以及伤口的愈合。
2.3 观察指标
对两组患者切口愈合时间以及肛门排气时间和下床活动时间以及住院的时间等进行观察；观察两组患者临床并发症的发生情况，并对两组患者并发症的发生率进行比较[3]。
2.4 统计学方法
我们采用SPSS22.0这一统计软件来统计观察组和对照组两组患者的相关数据，采用标准差的形式来表示一般资料，并用χ2来检验计数资料，并用t来检验计量资料[4]，对照组和观察组两组患者之间的差异具有统计学意义以P＜0.05来判断。
3.结果
3.1 两组患者术后并发症发生情况比较
观察组患者出现并发症的人数比对照组患者出现并发症的人数少，两组患者之间的差异P＜0.05，差异具有统计学意义。见表。
4.讨论
在我国临床医学中，需进行胃肠手术患者的数量日益增多，手术对于患者的生理以及心理健康都有很大的影响，所以给予患者优质的护理非常必要也非常重要，对胃肠手术患者予以快速康复外科理念进行护理能够提高患者对护理的满意度，本次研究结果显示，对照组患者术后并发症的发生率明显比观察组的发生率高，对照组患者术后恢复情况也没有观察组患者术后恢复情况理想，因此运用快速康复外科理念给予患者心理护理和其他一些优质的护理以及优质的指导对于促进患者尽早恢复健康有着非常积极的意义。
5.结语
综上所述，快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中应用效果显著，很大程度的降低了患者术后并发症的发生几率，患者住院的时间缩短，住院费用花费降低，这种护理方式值得在临床上广泛的推广运用。
【参考文献】
[1]梁婉红，陈利芳，黄芳，等.综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2016，35(14):1942-1944.
[2]施婕，罗比可，高天勤，王耀歧.腔镜胃肠手术患者护理革新及探讨[J].医学信息，2014，45(26):319-320.
[3]洪丹丹，郝露露，华梦，等.优化护理流程在腹腔镜胃肠手术中的应用分析[J].中外医学研究，2016，14(25):78-79.
[4]罗俊青，施淑芬，钟邦华，孔凡民.围术期保温措施预防结肠手术部位感染的作用[J].齐齐哈尔医学学报，2013，34(6):907-908．
论文作者:陈小红
论文发表刊物:《心理医生》2018年29期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 术后论文; 手术论文; 胃肠论文; 对照组论文; 并发症论文; 理念论文; 《心理医生》2018年29期论文;