1鸡西市传染病医院 158100
2河南省漯河市第一人民医院 462000
【摘 要】目的：研究超声诊断病毒性肝炎的临床分析。方法：选择100例患者病毒性肝炎的病患作为本研究的观察组，同期选择来我院体检的100例病患为对照组，分别对两组病患实施超声检查，比较两组病患的检查结果情况。结果：对比两组病患的检查的结果情况，观察组的透声效果比较差，而对照组透声效果好，对照组胆囊长径比观察组长，胆囊壁厚度厚于对照组，观察组胆囊前后径为（1.28±0.54）mm，对照组为（2.87±0.75）mm，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论：超声运用于病毒性肝炎的诊断中可以及早发现疾病，尽早提供治疗方案，改善预后。
【关键词】超声；诊断；病毒性肝炎；临床分析
病毒性肝炎是一类因多种肝炎病毒所引发的传染性疾病，病毒性肝炎共分为五种类型，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。在病患一旦发现有病毒性肝炎疾病存在后，则会产生胆管、门静脉血流动力学、胆囊、脾脏等方面的异常反应，通过实施彩色多普勒超声检查能够有效帮助医务工作人员检查病患的肝脏组织，掌握病患的病程情况。本研究针对200例病患进行研究，分析彩色多普勒超声检查诊断病毒性肝炎的临床价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选我院于2017年8月-2018年9月收治的100例病毒性肝炎病患作为观察组，同期选择100例入院行健康体检的病患作为对照组，将其作为本次研究的基本对象，其中，观察组男62例，女38例，本组病患的年龄为26-60岁，平均年龄（51.10±10.32）岁；对照组男60例，女40例，本组病患的年龄为24-62岁，平均年龄（52.39±11.14）岁。对观察组与对照组病患的一般资料进行对比，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
两组病患均采用彩色多普勒超声仪进行检查，仪器型号：东芝-6000彩超仪，在检查前嘱咐病患12小时内不可进食，彩超检查的过程中取仰卧位，探头频率为3.5MHz，对两组病患的胆囊长径、厚度以及前后径情况加以观察。
1.3评定方法
观察病患的检查情况。在彩超检查后，病患空腹胆囊长为50-90mm，胆囊厚度小于3mm，胆囊前后为20-35mm，胆管壁厚度小于2mm，，管壁光滑，胆囊壁光滑，胆囊内清晰表明正常；经检查发现胆囊厚度超过3.5mm，胆囊壁粗糙，胆管壁有增厚情况产生以及胆汁透声差则表示检查异常。
1.4统计学方法
运用SPSS20.0处理此研究中的数据，计量资料以±s来表示，X²检验数据差。P＜0.05，表明对比结果有显著差异，统计学有比对意义。
2.结果
对比两组病患的检查的结果情况，观察组的透声效果比较差，而对照组透声效果好，对照组胆囊长径比观察组长，胆囊壁厚度厚于对照组，观察组胆囊前后径为（1.28±0.54）mm，对照组为（2.87±0.75）mm，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
3.讨论：
病毒性肝炎是一类由多种肝炎病毒引发的传染病，病毒性肝炎的种类包含甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，肝衰竭、肝硬化以及肝癌的重要原因来自于病毒性肝炎。在运用彩色多普勒超声仪检查病患时，可依照病患的检查结果评判病患病患的肝炎类型。急性病毒性肝炎的二维超声表现：肝脏组织有增大情况出现，病患肝缘角变钝，病患的肝实质回声均匀，肝门静脉管壁回声增强。病患胆汁透声性弱，胆囊增粗变厚，少数病患的胆囊会有缩小的可能，脾有轻度增大现象则可以判断病患为急性病毒性肝炎，而彩色多普勒超声中，肝动脉舒张期与收缩期流速度均会高于正常值，此时可以评定为急性病毒性肝炎。运用二维超声检查慢性病毒性肝炎时，其具体表现为肝脏组织会随着肝脏纤维化程度以及炎症情况产生出现不同的临床表现，症状较轻的病患，其超声图像类似于正常人，较重的则与肝硬化相接近，肝脏大小并不会产生显著的变化，同时，病患脾脏会出现增大情况，增大的程度要低于肝增大程度，胆囊壁会有变粗增厚情况出现，回声强，极易合并息肉病变或胆囊结石等。在彩色多普勒超声中，随着肝脏损伤度的增加，病患肝组织纤维化程度也会有所加重，肝门静脉的主干直径会有慢慢增宽，且血流速度也会逐渐减慢。
在临床中，病患出现病毒性肝炎疾病后，其肝脏系统将会受到相应的影响，经相关调查研究显示，对于患有病毒性肝炎的疾病，其肝细胞分泌胆汁量将会减少，同时其体内肝炎病毒也将对胆囊进行直接性的侵害，影响病患的机体健康。
本研究中，对比两组病患的检查的结果情况，观察组的透声效果比较差，而对照组透声效果好，对照组胆囊长径比观察组长，观察组为（4.47±0.49）mm，对照组为（6.68±0.76）mm，胆囊壁厚度厚于对照组，观察组为（0.58±0.27）mm，对照组为（0.26±0.09）mm，观察组胆囊前后径为（1.28±0.54）mm，对照组为（2.87±0.75）mm，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。通过这些结果可以更清晰的判断病患有无病毒性肝炎的症状，为病患诊断提供有效参考。
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论文作者:1刘洋 2陶贞贞,1高辉 1乔延泽 1刘宇松
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/5
标签：病患论文; 胆囊论文; 病毒性肝炎论文; 超声论文; 多普勒论文; 对照组论文; 肝炎论文; 《中国医学人文》2019年第01期论文;