贵州省独山县人民医院 558200
【摘要】目的：探讨病毒性肝炎流行发展趋势与流行病学特征。方法：研究对象为2010年至2014年贵州省独山县病毒性肝炎发病情况，分析其在不同年份、月份、年龄段、性别等情况上的特点。结果：在不同类型病毒性肝炎上，乙肝占比最多，占88.30%，其次是丙肝与甲肝；从5年发病趋势看，呈现下滑趋势，但仍有小幅波动；男性群体略高于女性群体发病率；发病群体主要集中在20岁至60岁，占比71.20%，其中30岁至49岁群体较为高发，占比42.09%；全年发病较为平衡，各月份之间没有显著性差异。结论：在病毒性肝炎的防治工作上，做好基础预防接种工作，不断扩展疫苗免疫的覆盖范围，是降低疾病发病率的关键。
【关键词】病毒性肝炎；流行病学特征；发病率
病毒性肝炎是我国重点防控的传染病之一，其传染性强，涉及范围广，类型多样，传播方式复杂，发病率高，因此对疾病的流行发展趋势和流行病学特征作深入的认识与了解，做好分析，有利于指导临床疾病防治工作的开展，观察疾病控制效果，提出正确的防控措施提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为2010年至2014年贵州省独山县病毒性肝炎发病情况，资料包括发病者的发病时间、疾病类型、性别、年龄等多种基础资料。
1.2 方法
对发病人群的资料做汇总分析，分析各病毒性肝炎其5年间发病率走向，各年份疾病分布状态，不同月份、性别和年龄段的发病率，从中分析其流行病学特征。
2 结果
2.1 2010-2014年贵州省独山县病毒性肝炎发病情况
从表1可以看出，在五年间，独山县人口构成基本稳定，病毒性肝炎的发病率呈现下降趋势，在2014有小幅度上扬，但总体情况低于2010年至2011年；其中甲肝、乙肝均有明显发病率下滑，但是丙肝与戊肝有上升趋势。同时在不同类型发病构成上，乙肝位仍居首位，占88.30%，其次是丙肝与甲肝，戊肝发病率最低。
2.3 各型病毒性肝炎不同年龄段发病情况
从表3所示可知，病毒性肝炎发病群体主要集中在20岁至60岁，占发病总数的71.20%，其中30岁至49岁群体较为高发，占发病总数的42.09%，发病年龄群体集中在青壮年居多。
3 讨论
从以上分析结果可以看出，近年来甲、乙型病毒性肝炎的发病率逐年下降，这与我们国家和地区对病毒性肝炎防控工作的重视是息息相关。一方面通过各级各部门开展健康宣教工作，提升人们对病毒性肝炎传播与防范的认识，提升治疗的信心，促进了群众自主参与病毒性肝炎健康促进工作；另一方面独山县甲、乙肝疫苗接种全面开展，特别是新生儿乙肝疫苗、甲肝疫苗免费接种，大力提高疫苗接种覆盖率，形成免疫屏障，有效控制肝炎传播。但丙肝与戊肝呈逐年上升趋势，与近些年来独山县医疗检测水平提高和人们对丙肝、戊肝的逐步认识，导致丙肝、戊肝的报告发病率上升有很大关系。从发病时间分布上看，五年来各类型肝炎1至12月份发病数比较均衡，疾病季节分布差异不明显，呈现散发现象，这可能与群众和各机构防控措施到位，没发生聚集性疫情相关。而在发病年龄段上可看出，青壮年群体发病最高，这与青壮年社会活动频繁，接触传染源机率更多有关，更与病毒性肝炎预防接种政策实施十年来效果显现有关。在发病的性别分布上，男性略高于女性，这是受人口内部构成男性略多于女性的影响 [1-4]。
在独山县，病毒性肝炎发病率仍居各传染病之首，病毒性肝炎的防控工作还任重道远，从甲、乙型肝炎防治效果来看，接种疫苗仍是预防病毒性肝炎最有效、最经济的手段。通过实施以预防接种为主的综合防控策略，推进其他肝炎疫苗研发，不断扩大疫苗免疫的覆盖范围，是降低病毒性肝炎发病率的关键。
【参考文献】
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论文作者:夏金兰
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/11
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