（云南昆钢医院；云南安宁650302）
摘要：目的：针对健康指导及心理护理对老年糖尿病合并抑郁症患者的疗效展开分析。方法：纳入本科室（2017年12月至2018年12月）接收的老年糖尿病合并抑郁症患者（n=96）作为研究对象，随机分为对照组（n=48，实施常规护理）、实验组（n=48，实施健康指导及心理护理），对96例血糖水平及护理满意度进行评估。结果：分析血糖情况，结果显示，实验组空腹血糖（8.63±0.92）mmol/L，餐后2h血糖（9.31±0.35）mmol/L，明显优于对照组，P<0.05。评价护理满意度，实验组满意度97.92%，高于对照组85.42%，更具优势，P<0.05。结论：实施健康指导及心理护理，对老年糖尿病合并抑郁症患者具有稳定血糖水平的效果，很大程度上提高生活质量，具有应用及推广价值。
关键词：健康指导；心理护理；糖尿病；抑郁症
在临床中，糖尿病是一种常见的代谢性疾病，多发于中老年人，该疾病具有治疗时间长及并发症多的特点，药物治疗是主要的治疗方法，但是长期服药，患者会产生诸多不良情绪，影响治疗效果[1]。因此，应该实施护理干预，促进康复和治疗。本文择取本科室（2017年12月至2018年12月）接收的老年糖尿病合并抑郁症患者（n=96），分析研究健康指导及心理护理对老年糖尿病合并抑郁症患者的应用效果，现有以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入本科室（2017年12月至2018年12月）接收的老年糖尿病合并抑郁症患者（n=96）作为研究对象，随机分为对照组（n=48，实施常规护理）、实验组（n=48，实施健康指导及心理护理），对照组患者中，男、女例数为26例、22例，年龄最小48岁，最大82岁，平均为（69.55±1.41）岁，实验组患者中，男、女例数为25例、23例，年龄最小49岁，最大83岁，平均为（68.29±1.32）岁，对两组基础数据值资料实行比较，数据间差距并不是十分明显（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组：给予一般的常规护理模式，根据医嘱对服用的药物进行指导，监测血糖水平，保持病室环境的整洁和卫生。
1.2.2 实验组：以常规护理作为基点予以健康指导及心理护理，具体为：
（1）实施健康指导，给患者讲解疾病的相关知识，比如：糖尿病的发病原因、治疗方法以及注意事项等，指导患者正确的应用胰岛素，并实时监测血糖水平[2]。告知患者及其家属心理状态对糖尿病治疗的重要性，促使患者积极面对治疗。
（2）心理护理干预，护理人员积极与其交流，态度温和，利用心理学知识和积极性语言鼓励患者，消除不良情绪，对于患者及其家属提出的问题，耐心的回答，和谐护患之间的关系。
（3）实施饮食健康指导，患者治疗期间，禁烟禁酒，避免食用辛辣刺激性食物，培养良好的饮食习惯和卫生习惯，饮食以清淡为主，多摄入高蛋白、富含维生素的食物，比如：瘦肉、鱼类以及蔬菜水果等。食用低脂、低糖易消化食物，坚持少食多餐的原则，合理膳食、补充营养[3]。
（4）实施运动健康教育，根据患者恢复的实际情况，针对性的制定运动训练方案，减轻不适感，对患者进行按摩，促进血液循环。患者可适当进行呼吸训练、有氧运动等，比如：下棋、散步以及太极拳等[4]。
（5）实施出院健康指导，护理人员叮嘱患者合理用药，定期复查，家属监督患者按时服药，保持良好的心理状态[4]。
1.3 观察指标
1.3.1 分析血糖情况，可分为：空腹血糖及餐后2h血糖[5]。
1.3.2 评价护理满意度，可分为：满意、基本满意以及不满意，满意度=满意+基本满意。
1.4 统计学分析
患者相关计数资料（涵盖护理满意度）采取（n）或（%）予以表示，实施X2检验，定性资料（血糖情况）采取（）予以表示，采用t检验，数据采取SPSS 24.0予以统计，P<0.05，出现数值评定结果统计学意义。
2 结果
2.1 分析血糖情况
结果显示，实验组空腹血糖（8.63±0.92）mmol/L，餐后2h血糖（9.31±0.35）mmol/L，明显优于对照组，P<0.05。
3 讨论
随着社会的发展，我国老龄化现象日益加剧，糖尿病是中老年群体中常见的慢性疾病，发病率呈上升趋势。该疾病会引发身体疼痛及代谢紊乱等，患者会产生诸多负面心理情绪，比如：焦虑、抑郁等[6]。糖尿病合并抑郁症对患者生活具有严重的影响，对死亡的恐惧紧张、糖尿病认识不足及长期服药都会导致患者抑郁症的产生，影响治疗效果[7]。实施健康指导，促使患者正确看待疾病，建立治疗自信心，有利于治疗。实施心理护理，护理人员和患者积极交流，鼓励和支持患者，能够有效改善心理状态，有助于提高治疗依从性。实施饮食健康指导、运动健康指导，能够增强患者自身免疫力，提高整体治疗效果。本文研究可以发现，分析血糖情况，结果显示，实验组空腹血糖（8.63±0.92）mmol/L，餐后2h血糖（9.31±0.35）mmol/L，明显优于对照组，P<0.05。评价护理满意度，实验组满意度97.92%，高于对照组85.42%，更具优势，P<0.05。
综上所述，实施健康指导及心理护理，对老年糖尿病合并抑郁症患者具有稳定血糖水平的效果，有助于提高生活质量，具有应用及推广价值。
参考文献
[1]王青良. 延续性自我管理教育在糖尿病合并抑郁症患者康复中的作用[J]. 临床研究, 2016, 24(12):231-232.
[2]蒋菊芳, 张紫娟, 许玉芳,等. 延续性自我管理教育在糖尿病合并抑郁症患者康复中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(4):493-496.
[3]范丽. 对老年抑郁症患者进行心理护理干预对其精神状态及临床疗效的影响[J]. 当代医药论丛, 2018, v.16(12):251-252.
[4]万翠英. 健康教育和心理护理对产后抑郁症患者的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017,16(15):222+229.
[5]董芳.探讨健康指导及心理护理对老年糖尿病抑郁症患者的预后改善效果[J].糖尿病新世界,2019,22(11):177-178.
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[7]耿凤琴,王光亚,许金秀等.健康指导及心理护理对老年糖尿病合并抑郁症患者的疗效[J].国际精神病学杂志,2017,44(01):139-142.
论文作者:刘石英 李玉群 王莉娜
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 血糖论文; 抑郁症论文; 糖尿病论文; 实验组论文; 心理论文; 健康论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;