多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘效果探讨论文_刘赳赳 马向荣

刘赳赳 马向荣

湖南省湘乡市第二人民医院 湖南 湘潭 411400

摘要:目的:本文分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果。方法:本文选择在2017年6月1日-2018年6月1日到我院接受治疗的支气管哮喘患者80例,将其分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗组,每组40例患者,针对两组患者均进行常规治疗,随后针对多索茶碱治疗组患者进行多索茶碱治疗,针对氨茶碱治疗组患者进行氨茶碱治疗,随后对比两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC、不良反应发生率。结果:多索茶碱治疗组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC指标优于氨茶碱治疗组患者,不良反应发生率低于氨茶碱治疗组患者。结论:相比较氨茶碱治疗方式而言,多索茶碱治疗方式在支气管哮喘治疗中的应用效果更加显著,可以有效改善患者临床指标,减少不良反应发生。

关键词:多索茶碱;氨茶碱;支气管哮喘

支气管哮喘属于常见的慢性气道炎性反应之一,会给患者造成不同程度的健康和生活影响,具有病程较长、复发率较高等特点,并且如果病情长期得不到控制或者是出现了加重表现,可能会滋生其他并发症。多索茶碱和氨茶碱,属于目前临床医学上针对支气管哮喘的常见药物,具有抗支气管痉挛、消炎等临床疗效。为此,本文选择在2017年6月1日-2018年6月1日到我院接受治疗的支气管哮喘患者80例,分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果。

1.资料及方法

1.1一般资料

本文选择在2017年6月1日-2018年6月1日到我院接受治疗的支气管哮喘患者80例,将其分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗组,每组40例患者。多索茶碱治疗组中,22例男性患者,18例女性患者,患者年龄25-70岁,15例合并肺气肿患者,15例合并气胸患者,8例合并闭锁综合征患者,2例合并呼吸衰竭患者;氨茶碱治疗组中,23例男性患者,17例女性患者,患者年龄26-68岁,16例合并肺气肿患者,14例合并气胸患者,8例合并闭锁综合征患者,2例合并呼吸衰竭患者。

本次实验患者均被确诊为支气管哮喘,且到医院就诊时生命体征平稳,两周之内未服用过任何激素治疗药物和哮喘治疗药物;排除了肝功能不全、肾功能不全、妊娠期、哺乳期、合并心血管疾病、存在多索茶碱或氨茶碱过敏史的患者。

1.2实验方法

针对两组患者均进行常规治疗,随后针对多索茶碱治疗组患者进行多索茶碱治疗,针对氨茶碱治疗组患者进行氨茶碱治疗,具体如下。

1.2.1常规治疗

支气管哮喘患者常规治疗方式包括吸氧治疗、祛痰治疗、消炎治疗、支气管扩张治疗、糖皮质激素治疗、β2受体激动剂治疗、对症治疗等,并且感染患者需要接受抗生素治疗,全部患者治疗期间禁止吸烟[1]。

1.2.2多索茶碱治疗

针对多索茶碱治疗组患者,护理人员需要按照1天1次、1次300mg的频率为患者静脉注射多索茶碱,连续对患者进行1周治疗,治疗期间密切关注患者是否出现不良反应。

1.2.3氨茶碱治疗

针对氨茶碱治疗组患者,护理人员需要按照1天2次、1次250mg的频率为患者静脉注射氨茶碱,连续对患者进行1周治疗,治疗期间密切关注患者是否出现不良反应[2]。

1.3观察指标

本次实验选择两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC、不良反应发生率为观察指标。其中,不良反应发生率统计分为呕吐恶心、心悸胸闷、失眠烦躁三种。

1.4数据处理

本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件,计数资料以率(%)表示,采取卡方检验法,计量资料以(±s)表示,采取t检验法。p<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

2.1不良反应发生率统计结果

多索茶碱治疗组患者的不良反应发生率为35%,氨茶碱治疗组患者的不良反应发生率为55%,多索茶碱治疗组患者的不良反应发生率低于氨茶碱治疗组患者。详见表1。

3.讨论

支气管哮喘的病理表现为支气管平滑肌痉挛、支气管粘液分泌过多、支气管黏膜肿胀,因此,治疗支气管哮喘需要改善患者的支气管痉挛、降低气道反应、消除炎症、改善器官组织缺氧等状态,并帮助患者恢复肺部功能。

氨茶碱是传统支气管哮喘治疗药物,其主要作用是松弛支气管平滑肌、抑制磷酸二酯酶、增强免疫、抗炎调节、提高血T淋巴细胞数量、改善膈肌收缩、改善呼吸功能、提高呼吸中枢兴奋程度、增加呼吸深度、扩张冠状动脉等[3]。但是随着支气管哮喘治疗药物的增多,氨茶碱治疗支气管哮喘的不足之处开始逐渐显现出来,如不良反应较多、治疗窗较狭窄等。多索茶碱属于一种新型的黄嘌呤类支气管扩张药物,多索茶碱同样具备松弛支气管平滑肌的功能,并且其效果是氨茶碱的10倍,同时具备激活蛋白酶A和蛋白酶C、降低Ca2+浓度、提高细胞cAMP浓度、阻断腺苷受体、提高支气管扩张功能等作用[4]。并且,相比较氨茶碱而言,多索茶碱给患者造成的不良反应较少,这是因为多索茶碱对人体腺苷受体的亲和力较低,因此可以降低药物对人体各个系统的不良影响,这表示多索茶碱在支气管哮喘治疗中的应用具有更高的安全性[5]。

本次实验数据结果显示,多索茶碱治疗组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC指标优于氨茶碱治疗组患者,不良反应发生率低于氨茶碱治疗组患者。这表示相比较氨茶碱治疗方式而言,多索茶碱治疗方式在支气管哮喘治疗中的应用效果更加显著,可以有效改善患者临床指标,减少不良反应发生,有利于患者肺部功能的恢复,同时具有见效快的应用优势,适合被广泛应用和推广。

参考文献:

[1]林豫蓉.多索茶碱与氨茶碱在支气管哮喘治疗中的应用探讨[J].山西职工医学院学报,2018,2801:3-6.

[2]张晓燕.比较研究多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2018,522:59.

[3]邓金强.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效对比观察[J].白求恩军医学院学报,2017,1104:330-331.

[4]颜娇,杨晓阳,黄世幸.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效对比[J].医学理论与实践,2016,2906:749-751.

[5]贾秀珍,王婷婷.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,1640:21-22.

论文作者:刘赳赳 马向荣

论文发表刊物:《兰州大学学报(医学版)》2019年4期

论文发表时间:2019/9/11

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