人性化护理在乳腺癌患者围手术期护理中的实施效果观察论文_周甜

(湖南省中医药大学第一附属医院乳腺科 湖南长沙 410007)

摘要:目的 探讨人性化护理在乳腺癌患者围手术期护理中的实施效果。方法 选取2016年1月至2017年1月来我院治疗乳腺癌患者68例,并按照随机原则将患者平均分为实验组与对照组。对照组患者行常规护理,实验组患者行人性化护理,对两组患者应用效果及护理满意度进行比较。结果 实验组SCL-90各因子得分低于对照组,且实验组患者护理满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论 人性化护理应用于乳腺癌患者围手术期中可取得显著效果,提升患者满意度,缓和护患关系,对于构建和谐护患关系有着重要意义。

关键词:人性化护理、乳腺癌、围手术期

为了改善患者预后,提高患者满意度,本文选取2016年1月至2017年1月来我院治疗乳腺癌患者68例,并对其中34例患者行人性化护理,发现人性化护理应用于乳腺癌患者围手术期中可取得显著效果,提升患者满意度,缓和护患关系,对于构建和谐护患关系有着重要意义。现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2017年1月来我院治疗乳腺癌患者68例,并按照随机原则将患者平均分为实验组与对照组。对照组34例患者,年龄27-67岁,平均年龄(44.5±1.2)岁,其中行改良术14例,行根治术20例。实验组34例患者中,年龄26-66岁,平均年龄(44.1±1.3)岁,其中行改良术16例,行根治术18例。经过比较发现,两组患者在一般资料比较上无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。

1.2方法

对照组患者行常规护理,如观察患者生命体征、术后遵医嘱对患者进行护理等。实验组患者行人性化护理,具体方法如下:(1)术前心理护理。乳腺癌患者及家属在术前均存在不同程度的顾虑,不仅担心手术效果及手术预后,还担心手术可能造成的患者形体改变。在术前,许多患者的心理状态都是十分复杂的,为了治疗疾病,切除乳腺是必须的,但乳腺还关系到女性的形体美,因而担心术后会对生活产生影响[1]。针对患者存在的这些心态,护理人员首先需要做好其配偶的工作。另外,护理人员还需要向患者介绍近年来乳腺癌治疗成功的案例,增强患者手术成功信心。(2)术后心理护理。手术结束后将患者送入病房,待患者清醒后,首先需要告知这次手术的情况,免除患者的担心[2]。但还需要告知患者术后仍需患者的积极配合,才能保证术后的恢复。之后,护理人员再向患者讲解术后应注意的一些事项,如各种管道使用、监护仪、胸带等。胸带松紧度要合适,监护仪旁要防止有电磁干扰,管道避免出现扭曲。另外,还需要告知患者在术后若出现疼痛不适感不要过于紧张,这是手术治疗后出现的正常现象。指导患者进行自我放松,通过转移注意力等形式来减轻患者的疼痛。若患者睡眠受到影响,可适当使用镇静剂或镇痛剂,稳定患者情绪,利于患者术后康复。护理人员还应该利用巡视病房的机会与患者多进行沟通,予以患者心理安慰,帮助患者术后建立积极情绪[3]。(3)功能训练。乳腺癌手术涉及胸大肌及腋下淋巴结清扫,使得淋巴回流受到阻碍,术后抬起较为困难。为了避免术后残疾,依据患者体质,制定肢体康复训练的内容,鼓励患者尽早开展功能性训练[4]。

1.3观察指标

利用患者生活质量及满意度来评价护理效果。护理满意度利用自编调查表,按照满意程度不同将其分为非常满意、满意、不满意三个等级。患者生活质量调查利用症状自评分(SCL-90)对患者评分,内容有焦虑、抑郁、躯体化、敌对、恐惧等5个因子。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理,计数资料行卡方检验,计量资料以(x±s)表示,行t检验,P<0.05,表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者生活质量比较

由表1可知,实验组生活质量评分低于对照组,P<0.05,有统计学意义。

表1、两组患者生活质量比较(分)

3.讨论

乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,占各种恶性肿瘤的8%左右。近年来,在社会上的发病率呈上升趋势。乳腺癌的临床表现为乳房肿块、皮肤出现局部橘皮样改变,若未得到及时治疗,可能危及患者生命安全。该疾病在临床上以手术治疗为主,辅以放疗及化疗。乳腺关系到女性之美,手术治疗后患者所遭受的心理创伤比接受其他手术治疗更强烈,对女性的身心健康严重产生影响[5]。因此,要做好乳腺癌患者术后的围手术期护理,提高患者康复质量。在本次研究中,选取2016年1月至2017年1月来我院治疗乳腺癌患者68例,并对其中34例患者行人性化护理,发现生活质量评分低于行常规护理患者,且护理满意度高达94.12%,提示人性化护理应用于乳腺癌患者围手术期中可取得显著效果,提升患者满意度,缓和护患关系,对于构建和谐护患关系有着重要意义。

参考文献

[1]曹雪辉,周丽娟,谢玉香,陈兰转,李晓东.人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J].当代医学,2012,18(21):110-111.

[2]陈巧娜,江春红.预见性护理在乳腺癌患者围手术期护理中的效果观察[J].吉林医学,2014,35(19):4360-4361.

[3]李顺英.综合护理干预在乳腺癌患者围手术期护理中的应用效果观察[J].中国民康医学,2015,27(17):129-130.

[4]徐友娣.临床路径护理结合亲情式关怀在乳腺癌患者围手术期的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(08):135-136.

[5]董慧.人性化护理在肺癌患者围手术期的应用效果观察[J].中国民康医学,2017,29(03):73-74.

论文作者:周甜

论文发表刊物:《航空军医》2018年10期

论文发表时间:2018/8/17

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