齐齐哈尔市公安医院 黑龙江省齐齐哈尔市 161005
摘要：目的 观察分析比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法 将我院2015年1月-2016年6月收治的COPD患者110例作为本次研究的对象，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组采用常规内科方法进行治疗，观察组在此基础上给予比索洛尔进行治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及FEV1占预计值百分比（FEV1%）的变化。结果 观察组的治疗总有效率较对照组的显著提高（92.73% VS 76.36%，P<0.05）；两组患者经过治疗FEV1、FEV1/FVC以及FEV1%均显著优于治疗前，且观察组治疗后上述指标改善较对照组更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规内科治疗方法的基础上加用比索洛尔治疗COPD患者，可以取得显著的临床效果，改善患者的肺功能，值得在临床上进行大力的推广并应用。
关键词：比索洛尔；慢性阻塞性肺疾病；肺功能
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见的呼吸系统慢性疾病，该病的病程长、复发发作，导致患者的肺功能逐渐的降低，患者的生活质量随之明显的降低[1]。本文对55例COPD患者在常规内科治疗方法的基础上加用比索洛尔进行了治疗，效果比较明显，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2015年1月-2016年6月收治的COPD患者110例作为本次研究的对象，随机分为对照组和观察组，每组55例。所有患者均符合2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治规范》
中的诊断标准。其中观察组男32例，女23例；年龄51-79岁，平均年龄（66.3±7.5）岁；病程3-23年，平均病程（10.7±2.6）年。对照组男35例，女20例；年龄50-76岁，平均年龄（66.5±7.9）岁；病程2-21年，平均病程（10.9±2.2）年。两组患者的基本情况之间具有可比性。
1.2治疗方法 对照组患者采用常规内科方法进行治疗，包括吸氧、抗感染、化痰、平喘以及纠正水电酸碱失衡等。在上述治疗措施的基础上，观察组加用比索洛尔片进行好资料，起始剂量为2.5mg，每日1次。然后根据患者的病情及耐受程度逐渐调整剂量，最大剂量<5mg/d。两组患者均治疗8周后比较效果。
1.3观察指标 观察比较两组的临床疗效以及治疗前后的肺功能指标，主要包括：第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及FEV1占预计值百分比（FEV1%）。
1.4临床疗效判定标准 显效：患者的临床症状得到明显的改善，各项指标较治疗前下降>50%；有效：患者的临床症状略有改善，各项指标较治疗前下降<50%；无效：患者的临床症状以及各项指标未见改善或加重。
1.5统计学处理 采用SPSS17.0软件分析我们本次得到的全部数据，计量资料组间比较采用t检验，计数资料率的比较采用x2检验，检验水准为0.05。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，观察组的治疗总有效率较对照组的显著提高（92.73% VS 76.36%），差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
COPD患者由于病情反复发作，导致肺功能逐渐的降低，由于肺部功能的逐渐降低，导致患者出现呼吸困难，使心肌缺血、缺氧，可导致肺心病、呼吸衰竭等严重并发症的发生，甚至威胁到患者的生命。目前，临床主要的治疗手段是阻断心肌重构。β受体阻滞药能改善患者血流动力学，逆转和延缓心肌重构，改善临床症状。比索洛尔是一种β受体阻滞药，具有长效、高选择性等优点，可以显著控制COPD患者心力衰竭症状，有效的改善患者的肺功能，且副作用较低。另外，比索洛尔还具有保护心脏的功能，可以通过减慢心率，有效的改善心肌缺氧的状况，并抑制神经内分泌激活，改善患者的心功能[2]。本文结果显示，观察组的治疗总有效率较对照组的显著提高（92.73% VS 76.36%）；两组患者经过治疗FEV1、FEV1/FVC以及FEV1%均显著优于治疗前，且观察组治疗后上述指标改善较对照组更加明显（P<0.05）。综上所述，在常规内科治疗方法的基础上加用比索洛尔治疗COPD患者，可以取得显著的临床效果，改善患者的肺功能，具有广泛在临床推广应用的价值。由于COPD是一种慢性炎症性疾病，可以导致机体炎性介质的改变。研究表明，比索洛尔还可以有效的降低机体的炎性介质，改善机体的炎性反应，从而可以有效的改善患者的临床症状[3]。因此，在今后的研究中，还应当加大研究的样本量，对比索洛尔对COPD患者炎性介质的影响进行进一步的研究。
参考文献：
[1]堵钧伟，俞万钧.比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及相关炎症介质表达的影响[J].中国临床药理学杂志，2015，31（20）：1990-1992.
[2]熊金明.比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及相关炎症介质表达的影响[J].中国乡村医药，2015，22（22）：7-8.
[3]胡新.比索洛尔对慢性阻塞性肺病患者肺功能及相关炎性介质表达的影响[J].医学综述，2016，22（3）：563-565.
论文作者:刘芳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/11
标签：患者论文; 比索论文; 洛尔论文; 功能论文; 对照组论文; 病程论文; 两组论文; 《健康世界》2016年第20期论文;