李佑媛
南白阳光医院 贵州遵义 563100
【摘 要】目的：探讨左氧氟沙星联合甲硝唑用于慢性盆腔炎的治疗价值。方法：回顾分析本院2018年2月～2019年2月收治的80例慢性盆腔炎患者临床资料，随机均分为两组，对照组选择左氧氟沙星予以治疗，观察组选择左氧氟沙星联合甲硝唑治疗。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组腹痛消失、体温复常、盆腔积液和炎性包块消失、白带复常时间均短于对照组，P＜0.05；两组不良反应总数无明显差异，P＞0.05。结论：选择左氧氟沙星联合甲硝唑治疗可以提升疗效、加快康复速度并确保良好的用药安全性。
【关键词】慢性盆腔炎；左氧氟沙星；甲硝唑；疗效
慢性盆腔炎属于一种妇产科疾病，病情严重且较为持久，从而对患者的身心健康造成了较大的威胁。因此，为慢性盆腔炎患者选择更为科学的治疗方法对其身心健康的改善具有重要意义。为了探讨左氧氟沙星联合甲硝唑用于慢性盆腔炎的治疗价值，我院对2018年2月～2019年2月收治的80例慢性盆腔炎患者选择了两种不同的治疗方法，发现左氧氟沙星联合甲硝唑疗效显著且安全性好。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文抽取2018年2月～2019年2月收治的80例慢性盆腔炎患者为研究对象，随机均分为两组。对照组中，年龄为24～59岁，平均（39.47±2.76）岁，病程为3个月～3年，平均（1.83±0.27）年。观察组中，年龄为25～60岁，平均（39.52±2.81）岁，病程为4个月～3年，平均（1.85±0.31）年。两组一般临床资料无明显差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组选择左氧氟沙星注射液（厂家：福安药业集团宁波天衡制药；国药准字号：H20060509）予以治疗，其用法用量为：取500mg左氧氟沙星溶于250ml葡萄糖注射液（5%）中行静脉滴注，1次/d，持续用药2周。
观察组于左氧氟沙星基础上加用甲硝唑注射液（厂家：武汉福星生物药业；国药准字号：H42020790）予以治疗，其用法用量为：取500mg甲硝唑溶于250ml葡萄糖注射液（5%）中行静脉滴注，1次/d，持续用药2周。
1.3 观察指标
①疗效；②康复速度，包括：腹痛消失、体温复常、盆腔积液和炎性包块消失、白带复常时间等；③不良反应。
1.4 判定标准
依据症状改善情况对其疗效予以评估，显效：下腹疼痛坠胀、低热、盆腔积液和炎性包块、腰骶酸痛以及白带异常等症状明显改善，显效：上述症状有所好转；无效：症状无变化甚至加重。
1.5 统计学分析
采用统计学软件SPSS22.0比较数据，分别以X2检验和率（%）、均数±标准差（）表示计数资料与计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
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2.结果
2.1 疗效比较
观察组（40例）中，无效2例（5.00%），有效18例（45.00%），显效20例（50.00%），总有效数为38例（95.00）；对照组（40例）中，无效8例（20.00%），有效16例（40.00%），显效16例（40.00%），总有效数为32例（80.00）。观察组治疗总有效率明显高于对照组，X2=4.114，P＜0.05。
2.2 康复速度比较
观察组（40例）中，腹痛消失时间为（3.46±0.85）d，体温复常时间为（2.82±0.43）d，盆腔积液和炎性包块消失时间为（4.31±1.02）d，白带复常时间为（4.31±1.02）d；对照组（40例）中，腹痛消失时间为（4.73±0.66）d，体温复常时间为（3.36±0.57）d，盆腔积液和炎性包块消失时间为（5.12±1.28）d，白带复常时间为（5.33±1.49）d。观察组腹痛消失、体温复常、盆腔积液和炎性包块消失、白带复常时间均明显短于对照组，t腹痛消失=4.598，t体温复常=4.894，t盆腔积液和炎性包块消失=4.635，t白带复常=4.927，P均＜0.05。
2.3 不良反应比较
观察组（40例）中，恶心呕吐2例（5.00%），头痛头晕1例（2.50%），皮肤瘙痒2例（5.00%），不良反应总数为5例（12.50%）；对照组（40例）中，恶心呕吐2例（5.00%），头痛头晕2例（5.00%），皮肤瘙痒3例（7.50%），不良反应总数为7例（17.50%）。两组不良反应总数无明显差异，X2=0.392，P＞0.05。
3.讨论
慢性盆腔炎是一种临床多发病，其致病原因与免疫功能与感染等因素有关，常伴有下腹疼痛坠胀、低热、盆腔积液和炎性包块、腰骶酸痛以及白带异常等临床症状[1]。此类疾病病情复杂且病程较长，使得患者长期承受着较大的心理负担，从而严重地威胁到了患者的身心健康。因此，必须为慢性盆腔炎患者选择更加合适的治疗方法。
左氧氟沙星属于一种常见的喹诺酮类药物，其可以通过抑制细菌DNA旋转酶来阻碍细菌DNA的复制，从而有效地杀灭致病菌；同时，由于其具有不良反应轻、抗菌活性高以及抗菌谱广等优势使得其已经被广泛应用于临床治疗当中[2]。虽然这种药物对慢性盆腔炎患者的症状表现具有一定的改善效果，然而其单一用药的疗效仍然不够十分理想。基于此，本次研究以左氧氟沙星联合甲硝唑与单用左氧氟沙星进行比较，以明确左氧氟沙星联合甲硝唑对于慢性盆腔炎的治疗价值。甲硝唑属于一种硝基唑类药物，对厌氧菌具有广谱抗菌性，可以通过阻碍细菌DNA合成、加速DNA分解等方式起到杀死细菌的效果[3]。将左氧氟沙星与甲硝唑联合使用，可以充分地发挥两种药物的协同作用。文中观察组治疗总有效率明显高于对照组，说明选择左氧氟沙星联合甲硝唑治疗可以提升疗效；观察组腹痛消失、体温复常、盆腔积液和炎性包块消失、白带复常时间均明显短于对照组，说明选择左氧氟沙星联合甲硝唑治疗可以加快康复速度；两组不良反应总数无明显差异，选择左氧氟沙星联合甲硝唑治疗可以起到与单用左氧氟沙星同样好的用药安全性。
综上所述，为慢性盆腔炎患者选择左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗不仅可以提升疗效并加快康复速度，而且还可以确保良好的用药安全性，因此有必要将左氧氟沙星、甲硝唑联合疗法推广应用于慢性盆腔炎的治疗当中。
参考文献：
[1]李杏丽. 妇科千金片联合左氧氟沙星及甲硝唑对慢性盆腔炎的疗效[J]. 河南医学研究，2018，23（16）：2984-2985.
[2]黄彦珍. 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床效果[J]. 智慧健康，2017，3（21）：108-110.
[3]卢玉霞. 左氧氟沙星联合甲硝唑盆腔灌注深部热疗对慢性盆腔炎的临床效果观察[J]. 慢性病学杂志，2017，16（8）：916-918.
论文作者:李佑媛
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/26
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