（重庆市合川区人民医院 重庆 401520）
【摘要】目的：对帕金森病(PD)患者通过吡贝地尔与美多巴联合使用进行治疗，对获得的治疗效果进行研究。方法：随机抽取我院在2016年1月到2018年1月内收治的80例PD患者，并随机分成研究组与对照组，每组各40例，对照组使用吡贝地尔治疗，研究组使用吡贝地尔联合美多巴以及心理干预进行治疗，通过改良Webester量表对临床治疗效果进行评价，观察两组患者的治疗有效率以及不良反应的发生情况。结果：研究组患者的治疗有效率为70.0%，对照组的治疗有效率为45.0%;研究组患者治疗后通过改良Webester评价的评分为9.6±3.7，对照组的评分为12.3±5.8，两组较治疗前显著降低，治疗组效果更为显著(P均＜0.05);研究组治疗后不良反应发生率为10.0%，对照组不良反应发生率为12.0%，差异不显著，P＞0.05。结论：通过吡贝地尔美多巴进行联合治疗PD患者，能够获得显著治疗效果，且安全性较高，值得在临床上推广以及应用。
【关键词】吡贝地尔；美多巴；帕金森病；治疗效果；安全性
【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0178-02
帕金森病(PD)是一种神经系统变性疾病，该病常发病于老年人群。该病的特点为：患病率较高、致残率较高以及病程特点为较慢[1]。所以PD的临床治疗具有十分重要的意义，本次研究，笔者随机抽取我院在2016年1月到2018年1月内收治的80例PD患者，对其进行吡贝地尔以及美多巴联合治疗，获得了良好的治疗效果。现将报告结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院在2016年1月到2018年1月内收治的80例PD患者，将其作为研究对象，并随机分成研究组与对照组，每组各40例，研究组中男女比例为24:16，年龄的范围在50～77岁之间，平均年龄为（65.1±7.1）岁，对照组中男女比例为25：15，年龄的范围在52～74岁之间，平均年龄为（64.7±6.8）岁，所有患者均同意作为本次研究的研究对象，在同意书上签字，一般资料的差异具有明显的可比性，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 筛选标准
入选：发生静止性震颤，持续存在不对称性特征，左旋多巴反应情况良好[2]。
排除：存在反复中风发作病史，存在脑炎病史，发病之前服用过抗精神病药物，存在帕金森病史[3]。
1.3 方法
对照组服用吡贝地尔，方法为：服用吡贝地尔缓释片50mg/次，每天三次，注意事项：餐后服用药物[4]。
研究组患者在对照组基础上，加服美多巴，方法为：一片250mg，每次服用半片，每天三次服用，之后再通过心理治疗进行干预：（1）每七天对所有患者展开心理治疗，要对患者表示尊重，不能够有歧视心理，悉心倾听患者的诉说，向其解释PD的病征；（2）引导患者自行调节心理，保证患者的情绪不会发生波动[5]。
两组患者的治疗疗程均为12周。
1.4 观察指标
通过改良Webester量表对临床治疗效果进行评价，观察两组患者的治疗有效率以及不良反应的发生情况[6]。
1.5 统计学处理
我院应用统计软件SPSS20.0来进行数据的分析，使用（x-±s）的形式对计量资料进行表示，然后通过t值来检验，使用百分号的形式表示计数资料，通过χ2来检验，将P＜0.05的情况当成差异具备统计学意义。
2.结果
研究组患者的治疗有效率为70.0%，对照组的治疗有效率为45.0%，见表1；研究组患者治疗后通过改良Webester评价的评分为9.6±3.7，对照组的评分为12.3±5.8，研究组治疗之前的评分为17.3±4.4，对照组治疗之前的评分为18.7±4.1，两组较治疗前显著降低，治疗组效果更为显著（P均＜0.05）；研究组治疗后不良反应发生率为10.0%，对照组不良反应发生率为12.0%，差异不显著，P＞0.05。
3.讨论
PD是一种多发于老年人群的神经系统变性疾病[7]，在临床上一般表现为震颤、运动发生障碍以及肌强直等临床症状，严重的还能够出现行为以及心理发生异常，严重影响了患者的生活质量、日常生活能力以及预后效果[8]。目前，大多学者认为遗传因素以及环境因素等其他潜在因素能够引发PD，但是对于发病机制的具体情况不够了解[4]。吡贝地尔是一种多巴胺受体激动剂，能够使谷氨酰胺以及乙酰胆碱的水平下降，从而达到保护神经元的目的，美多巴是一种复方制剂，其中包含左旋多巴以及苄丝肼两种成分，左旋多巴能够转化为多巴胺，对纹状体中的多巴胺量进行补充[9]。心理干预可以减轻患者的焦虑、抑郁情况，加强患者的治疗信心，从而提高患者的治疗效果，以及患者依从性[10]。本次研究结果表明：研究组患者的治疗有效率为70.0%，对照组的治疗有效率为45.0%；研究组患者治疗后通过改良Webester评价的评分为9.6±3.7，对照组的评分为12.3±5.8，两组较治疗前显著降低，治疗组效果更为显著(P均＜0.05)；研究组治疗后不良反应发生率为10.0%，对照组不良反应发生率为12.0%，具有较高的安全性。
综上所述，通过吡贝地尔以及美多巴和心理干预对帕金森患者进行联合治疗，能够取得显著的治疗效果，提高患者依从性，且安全性较高。
【参考文献】
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[10]王明达.美多芭方案在治疗帕金森病上的疗效分析[J].中外医疗,2016,35(17):125-126.
论文作者:张琴
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/30
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