神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究论文_赵晶

济南军区总医院康复医学科临床护理 山东济南 260001

摘要:目的:研究在脑卒中患者的治疗及护理当中,采用神经内科康复护理方法的临床护理效果。方法:选择2014年1月~2016年1月医院收治的脑卒中患者126例,随机分为观察组和对照组,每组患者63例。对照组患者采取常规的护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的同时,采用康复护理的方法进行护理。比较两组患者护理前后的CSS评分及ADL评分,以及临床护理效果。结果:护理后观察组患者的CSS评分及ADL评分优于对照组患者,护理总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经内科护理中,对脑卒中患者进行康复护理,具有十分理想的临床护理效果。

关键词:神经内科护理;脑卒中;康复护理;临床研究

在神经内科当中,脑卒中是一种较为常见的脑血管疾病,俗称为中风,是指人体脑组织血管受到阻塞,从而引发进行的脑血管疾病,主要表现为脑出血、脑梗死等症状,在临床上具有较高的致残率、死亡率、发病率、复发率。脑卒中多发于中老年人,近年来正逐渐呈现出年轻化的趋势。该病症会对患者的正常生活造成极大影响,且彻底治愈较为困难。因此,在神经内科护理中,对脑卒中患者的护理就显得尤为重要。相比于传统的常规护理模式,采用康复护理的方式,能够取得更为良好的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月~2016年1月医院收治的脑卒中患者126例,随机分为观察组和对照组。其中观察组患者63例,年龄在42~71岁,平均年龄为(54.5±3.2)岁;对照组患者63例,年龄在45~76岁,平均年龄为(56.3±3.1)岁。所有患者中脑出血患者58例,脑梗死患者68例。两组患者在疾病类型、病程、年龄、性别等方面,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用神经内科常规护理的方法进行护理,①在护理中主动和患者沟通,让患者了解和掌握自身的病情。同时向患者介绍治疗方案及相关知识,降低患者的负面情绪,提高患者的信心,使患者能够主动配合治疗。②确保患者呼吸道、导尿管的畅通,实时监测患者的生命体征,帮助患者勤翻身,防止发生静脉血栓、压疮等并发症。③保持病房良好的通风和干净整洁的环境。

1.2.2观察组

观察组患者采用神经内科康复护理的方法进行护理,除基本的常规护理以外,进行相关刺激、功能训练、心理康复护理、康复教育等护理。①在功能训练中,指导和帮助患者进行卧床训练、坐位训练、站立训练、床上训练、行走训练、生活自理能力训练等[1]。②心理康复护理中,针对患者存在的抑郁、恐惧、焦虑等不良的内心状态,由专业的心理护理人员对患者进行心理疏导,给予患者良好的鼓励、支持,让患者能够以更加积极的态度进行治疗。③在相关刺激中,对患者进行痛觉刺激、触觉刺激等,恢复患者神经功能。④在康复教育中,护理人员将康复的目的、意义、方法、操作等,详细的向患者进行讲解,让患者能够更好的配合康复治疗。⑤帮助患者进行按摩,活动患者的关节、肌肉,对患者供血情况进行改善,从而降低发生其它并发症的几率[2]。

1.3观察指标

在护理后,对患者进行CSS量表和ADL量表的评分。采用显效、有效、无效对护理疗效进行判定。判定标准为:显效:患者的不良症状及体征完全消失;有效:患者的不良症状及体征发生了明显的好转;无效:患者的不良症状及体征没有发生显著的变化。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以均数±标准差()表示计量资料,以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

护理后,观察组患者的CSS评分及ADL评分优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表 1 观察组与对照组患者护理前后CSS评分及ADL评分对比()

注:相比于对照组,*P<0.05。

3讨论

脑卒中是一种较为常见的神经内科脑血管疾病,这种疾病会造成患者神经功能的缺损,影响患者的正常行动能力。脑卒中患者由于长期行动不便或卧床不起,在身心上都会承受较大的压力[3]。而此类疾病往往难以彻底治愈,因而通过治疗和训练,恢复患者的神经功能,对于患者生活质量的改善有着重要的意义。

在过去的神经内科护理中,对脑卒中患者采取常规护理的方法,患者神经功能恢复情况有限,护理有效率也不够理想。相比之下,采用神经内科护理中的康复护理,对于脑卒中患者具有更为良好的护理效果。在常规护理的基础上,通过对患者进行卧床、坐位、站立、行走、以及生活自理能力的训练,帮助患者不断恢复肢体功能,同时有利于缩短治疗时间,降低患者受到的困扰,提升患者的生活品质[4]。

综上所述,在神经内科护理中,针对脑卒中患者,过去采用常规护理的方法进行护理,临床效果较为有限。而采用康复护理的方法进行护理,能够更为有效的改善患者的神经功能及肢体功能,具有十分理想临床效果。

参考文献:

[1]乔航. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,24:165+167.

[2]张黎红,李慧,曾诚. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析[J]. 中国继续医学教育,2015,33:240-241.

[3]张建琴. 浅析神经内科护理中对脑卒中康复护理的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,92:187+190.

[4]魏雪梅,谢丽敏,张慧敏. 神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察[J]. 黑龙江医药,2016,02:369-371.

论文作者:赵晶

论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期

论文发表时间:2016/12/9

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