成都市双流区妇幼保健院 四川成都 610200
摘要：目的：研究优质护理理念下护理干预措对剖宫产术后产妇排尿功能的影响方法：选取了某院产科进行剖宫产手术的400位产妇随机均分为对照和观察两组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果：观察组产妇平均排尿时间为（22.36±1.94）h，排尿成功率为100%，满意度为98%，两组产妇的数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理理念下护理干预措施对剖宫产术后产妇排尿功能具有很好的恢复作用，建议在临床上进行大范围的推广应用。
关键词：优质护理；剖宫产；排尿
引言：排尿困难通常非常容易出现在剖宫产手术的术后，不但影响产妇的生活质量和心理状况，严重还会造成产妇的术后出血而引发危险[1]。另外肠粘连、尿潴留等都是剖宫产手术后可能会出现的并发症，因此采取有效的护理措施，使产后排尿困难等并发症出现的概率降低，同时在产妇出现了排尿困难时提升产妇的生活质量就是值得深入研究的话题。因此笔者特地对某院产科的400名产妇进行了跟踪调查，对优质护理理念下护理干预措施影响剖宫产术后产妇排尿功能的实际效果做了研究，得出了以下的研究结果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取了某院产科400位于2017年6月至2018年6月住院进行刨宫产手术的产妇为研究对象，以透明公开的原则与产妇签订了知情协议，协议由有关部门公正具有法律效益。将400位产妇随机均分为对照和观察两组，对照组的200为产妇平均年龄为（24.2±2.6）岁，平均孕期为40周，学历从小学到大学不等。观察组的200位产妇平均年龄为（30.1±1.4）岁，平均孕期为39周，学历从小学到大学不等。两组产妇的一般资料对研究结果没有影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理方法
对照组的200位产妇在剖宫产术后接受常规护理。
1.2.2观察组护理方法
观察组的200位产妇在剖宫产术后接受优质护理，具体的护理内容如下：
环境护理，为产妇提供环境优良的病房，保证病房的空气、光线、声音等外部环境适中，要严格控制外人对产妇的探视，以免影响了产妇的休息。注意观察手术伤口，防止感染的出现，在执行尿管的插拔以及产妇隐私部位清洗的时候要注意对产妇的隐私进行保护。
生理护理，当麻药效果消失产妇必然会出现疼痛，这时候要耐心对产妇讲解疼痛时间，让产妇能够进行自我的心理适应。由于产妇在术后无法下床走动，因此要帮助产妇进行按摩促进其血液循环。定时为产妇更换生理用品以及清洗隐私部位，由于长期仰卧产妇会无法忍受背部肌肉的酸痛感，因此要帮助产妇翻身，此时注意不要拉扯到伤口。
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心理护理，产妇在术后会因为疼痛、排尿困难等原因出现一定心理问题，此时护理人员要积极、耐心的和产妇进行沟通，帮助产妇建立良好的情绪。
排尿护理，如果产妇术后恢复良好，则协助产妇下床排尿，如果产妇出现了术后排尿困难，则需要护理人员为产妇做腹部按摩来促进排尿[2]。如果产妇还没有撤掉导尿管，护理人员要定时开尿管，以此来帮助产妇尽早恢复自行排尿的能力。
1.3观察指标
对产妇的排尿情况做详细记录，其中排尿情况的记录以产妇能否在拔除尿管之后自行排尿为准，如果能自行排尿则记为排尿顺畅，如果需要按摩等方式帮助则记为诱导排尿，如果需要再次插导尿管则记为尿潴留。排尿成功率的计算方法为排尿顺畅＋诱导排尿/产妇数量×100%，同时也对两种不同护理方式下产妇的满意度做了调查。
1.4统计学分析
本次研究产生的所有数据都用SPSS软件19.0进行记录和分析，数据结果用（x±S）表示，用t检验，计数资料用%表示，用X2检验，P＞0.05则不具统计学意义，P＜0.05则具有统计学意义。
2结果
对照组产妇的平均排尿时间为（33.60±2.32）h，排尿成功率为82%，满意度为85%。观察组产妇平均排尿时间为（22.36±1.94）h，排尿成功率为100%，满意度为98%。两组产妇的数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
在产妇的分娩方式中剖宫产手术是最难而且对产妇伤害最大的术式，但是这种术式在处理产妇的高危妊娠中非常有效，近些年由于受到环境和饮食的影响，进行剖宫产手术的产妇越来越多[3]。产妇在术后由于生理和心理的不适，会产生很多负面的心理反应，同时在术后还很容易出现排尿困难的问题。如果产妇术后的排尿功能恢复良好，能有有效降低剖宫产术后的出血概率，但经过剖宫产手术的产妇会为因为膀胱肌肌肉的敏感性降低，从而影响了收缩能力，导致出现排尿困难的情况，因此需要通过特别的护理方式来对此进行干预。本次所采用的优质化护理强调以患者为中心，为患者提供全方位的、人性化的服务来帮助患者快速从剖宫产手术中恢复，服务的内容涉及到环境、生理、心理等多发个方面。笔者本次针对某院400名产妇进行了优质护理理念下护理干预措施影响剖宫产术后产妇排尿功能的研究，得出了以下的研究结果[4]。
观察组产妇平均排尿时间为（22.36±1.94）h，排尿成功率为100%，产妇的满意度为98%。与对照组相比数据的差异非常明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，优质护理理念下护理干预措对剖宫产术后产妇排尿功能有非常好的恢复效果，可以缩短产妇首次排尿时间、提高排尿成功率以及产妇的满意度，建议在临床上大范围的推广应用。
参考文献：
[1]胡国丽.优质护理理念下护理干预措施影响剖宫产术后产妇排尿功能的实际效果分析[J].饮食保健，2018，05（24）：128-137.
[2]王莹.优质护理理念下护理干预措施在剖宫产产妇中的应用评价[J].饮食保健，2016，03（15）：206-219.
[3]杨沈英.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对剖宫产产妇的影响[J].国际护理学杂志，2014，23（11）：31-42.
[4]林惠敏.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对剖宫产产妇的作用[J].大家健康旬刊，2016，10（8）：16-24
论文作者:李萍
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
标签：产妇论文; 术后论文; 统计学论文; 措施论文; 手术论文; 平均论文; 理念论文; 《健康世界》2018年21期论文;