CCU护理干预对心脏骤停行心肺复苏患者预后的影响论文_王春艳 孙凤 戈清凤 吕雪丽 丁兰 于海英

大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163316

【摘要】目的:探究CCU护理干预对心脏骤停行心肺复苏患者预后的影响。方法:研究进行时间在2018年2月~2019年2月,将86例心脏骤停进行心肺复苏患者作为观察对象,采用抽签法将其分为两个小组(甲组和乙组),甲组43例接受CCU护理干预,乙组43例接受常规护理干预。分析两组的临床情况和护理后的生活质量。结果:甲组患者心肺复苏成功率、呼吸道通畅度判断时间、气管插管消耗时间、心肺复苏开始时间以及护理人员管理能力显著优于乙组,P<0.05,有差异性和统计学意义。同时,根据调查,甲组的生活质量评分更高,疼痛评分更低,各个指标间差异明显(P<0.05)。结论:对心脏骤停行心肺复苏患者行CCU护理干预,能够快速帮助患者改善呼吸情况,提升心肺复苏成功率,值得推广。

【关键词】:CCU护理;心脏骤停;心肺复苏;影响

心肺复苏患者的一个常见症状是心搏骤停,心搏骤停后4-6min会不可逆损伤患者的脑部以及其他器官组织,采用心肺复苏可改善其病症。急诊内科患者的特点是病情危急、发病突然、发展迅速,需要及时进行心肺复苏治疗[1],提高对患者的治疗成功率,使患者生命安全得到保障,减少严重并发症情况。本研究在2018年2月~2019年2月,将86例心脏骤停进行心肺复苏患者作为观察对象,将其分为两组并采用不同的护理方式,探究CCU护理干预对心脏骤停行心肺复苏患者预后的影响,以下是相关报告。

1 资料与方法

1.1基础资料

对我院急诊内科心肺复苏的86例患者进行随机分组,选取时间在2018年2月-2019年2月,乙组男25例、女18例,年龄在27-65岁,平均年龄为(41.6±3.8)岁,甲组男26例、女17例,年龄在28-66岁,平均年龄为(42.5±3.9)岁,纳入标准:经诊断均出现心脏骤停,符合心肺复苏的标准,自愿签署知情同意书;排除标准:患有先天性疾病、血液、免疫以及体循环系统疾病,临床资料不完整的患者。两组患者一般资料之间无差异,P>0.05,可进行组间分析。

1.2方法

乙组采取常规急救护理管理,责任护士严格按照常规急救护理管理流程进行操作。甲组采取CCU护理干预:(1)建立CCU护理小组:对小组成员进行定期培训,学习CCU护理的相关知识,指导小组成员进行实践操作。(2)执行CCU护理:对心肺复苏护理中存在的问题进行全面性的分析,寻找相关因素,制定最低要求以及改善目标。全面分析急诊内科以往心肺复苏患者的数据及资料,需要快速诊断、给予正确急救措施、正确选择点击除颤时间、给其气管插管确保呼吸顺畅。制定改进措施,以实际情况为主,确保心肺复苏的顺利开展,保证操作质量,进而使急救流程制度化,对改进效果进行评估。

1.3评价指标

观察并记录患者的心肺复苏成功率、呼吸道通畅度判断时间、气管插管消耗时间、心肺复苏开始时间以及护理人员管理能力。调查两组护理后的生活质量:使用SF-36生活质量评定量表来进行评价,对比两组患者在护理后的评分。

1.4统计学处理

结合1.3中观察的项目,将有关资料分为两类,即计量资料(百分率表示)和计数资料(均数±标准差表示),输入到统计学软件(SPSS21.0)中,采取对应的卡方和T值检验,最终得到P值,统计学有意义标准为P<0.05。反之则差异不明显,无意义。

2 结果

2.1两组临床情况比较

甲组患者心肺复苏成功率95.3%(41/43)、呼吸道通畅度判断时间(38.2±6.5)s、气管插管消耗时间(2.5±0.4)min、心肺复苏开始时间(7.7±1.1)s以及护理人员管理能力(98.6±0.5)分显著优于乙组的60.4%(26/43)、(56.3±11.1)s、(4.8±0.6)min、(9.8±1.2)s、(65.8±2.1)分,P<0.05,有差异性和统计学意义。

2.2两组护理后生活质量比较

2.3两组患者生活质量比较

护理后,甲组患者的生活质量得到了显著的提升,明显高于乙组,相关观察指标的评分进行对比得出的结果具有统计学价值(P<0.05),见表1.

3 讨论

心脏骤停在临床上是心肺复苏最常见的适应症,需要给予专业性、规范化的急救管理措施。心肺复苏成功的关键是医护人员之间的密切配合,使急救措施更加程序化,护理人员需要明确分工[2]。常规急救管理只是对病情以及体征变化进行观察,存在较多的漏洞,影响抢救效果。CCU护理干预注重质量尺度以及目标追求,是新型的一种管理方法,对以往流程进行有效改善,提高阻滞核心的运行质量。六西格玛管理法可用于手术室管理、输血管理、病房管理以及医院管理等方面,管理效果更佳。心肺复苏患者病情危急,需要在短时间内进行护理急救操作,提高其抢救成功率,减少并发症[3]。本文中对我院收治的86例心脏骤停行心肺复苏患者进行护理管理,结果显示,甲组患者心肺复苏成功率、呼吸道通畅度判断时间、气管插管消耗时间、心肺复苏开始时间以及护理人员管理能力显著优于乙组,P<0.05。患者在护理后的生活质量也更优,护理效果理想。

综上所述,对心脏骤停行心肺复苏患者行CCU护理干预,能够快速帮助患者改善呼吸情况,提升心肺复苏成功率,值得推广。

参考文献

[1]魏青春.CCU护理在急诊内科心肺复苏急救护理中的应用效果[J].中国民康医学,2018,30(17):121-122.

[2]陶蓉.CCU护理在急诊内科心肺复苏急救护理的运用研究[J].大家健康,2016,10(3):227-228.

[3]杨楠,王咏梅.CCU护理在心肺复苏急救护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(28):185-186.

论文作者:王春艳 孙凤 戈清凤 吕雪丽 丁兰 于海英

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期

论文发表时间:2019/7/1

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