刘秋艳
（平顶山市第二人民医院检验科 河南 平顶山 467000）
【摘要】 目的：探讨在对糖尿病的并发症风险进行预测时检查超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白的意义。方法：选取近年来入住我院进行治疗的130例糖尿病患者进行观察试验，其中对照组为无并发症的糖尿病患者60例，观察组为出现并发症状况的患者70例。对两组患者的超敏C反应蛋白及糖化血红蛋白的检查结果进行分析，并判断两项检查指标与并发症有无关系。结果：无并发症发生的对照组患者两项指标的浓度均低于观察组，并且对两组数据进行统计学分析，其结果存在统计学差异（P<0.05）。结论：两项指标与糖尿病并发症的发生有关，通过检查超敏C反应蛋白及糖化血红蛋白可以根据其变化预测并发症，做好预防及治疗工作。
【关键词】 超敏C反应蛋白；糖化血红蛋白；糖尿病并发症
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0101-02
糖尿病是由多种致病因子导致的胰岛功能性障碍并且可能累及其他器官组织，引起多种并发症。超敏C反应蛋白作为糖尿病检测的炎症指标之一，具有很高的灵敏度，当出现炎症及创伤引起的慢性炎症并发症时，即使是小范围变化，其数值也会有明显增高，同时也可参与胰岛抵抗，反映胰岛功能损害的程度，呈正比关系。糖化血红蛋白是一种可以反映糖尿病患者长期血糖水平的指标，反映时间在2～3个月，临床对糖尿病多用此指标进行监督和协助治疗，可以相对准确的了解患者的血糖变化，并对其变化做出相应的治疗，当糖化血红蛋白升高时，会导致心血管并发症或引起糖尿病肾病[1-2]。本次观察试验则是为了判断两项指标预测糖尿病并发症的意义，对在本院入住的患者进行观察。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月至2015年8月以来入住我院进行治疗的糖尿病患者130例。其中对照组为无并发症的糖尿病患者60例，观察组为出现并发症状况的患者70例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组患者年龄43～67岁不等，平均年龄（52.11±7.36）岁；观察组患者年龄47～69岁不等，平均年龄（54.38±7.56）岁。对两组患者的临床一般情况进行比较，其结果不存在差异（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者均进行临床常规治疗，医护人员每日对患者血糖进行检测，每日清晨为所有患者检查超敏C反应蛋白及糖化血红蛋白，并记录其数值，对患者检测3个月后对数据进行统计与分析，根据结果判断两者与糖尿病并发症的风险关系。
1.3 统计学方法
本次观察试验中，应用SPSS18.0软件对观察数据前后结果进行对比，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，若P<0.05，则数据结果存在统计学差异。
2.结果
根据观察记录所得数据得出表，可直观比较两组患者的超敏C反应蛋白及糖化血红蛋白的浓度高低，无并发症发生的对照组患者两项指标的浓度均低于观察组，并且对两组数据进行统计学分析，其结果存在统计学差异（P<0.05）。说明两项指标水平确实能够在一定水平上反应糖尿病进展以及并发症发生的情况。
表 两项指标浓度的比较（mmol/L）
组别 例数超敏C反应蛋白 糖化血红蛋白
对照组60 10.12±4.83* 6.92±1.56*
观察组70 23.79±5.29 10.28±2.34
注：与观察组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05
3.讨论
糖尿病是现今严重威胁人类生命的重要慢性疾病，该病是由于遗传或各种致病因子引起胰岛素及胰高血糖素分泌异常，从而导致胰岛功能紊乱，其后由于高血糖而导致其他并发症的发生，并且累及其他脏器，如心血管疾病，糖尿病肾病等[3]。现代临床治疗糖尿病多采用控制血糖水平来缓解病情，但由于并发症是导致糖尿病患者死亡的重要原因，所以对于致病因素和预防并发症的研究未曾疏忽。研究发现，超敏C反应蛋白是一种对炎症及创伤后慢性炎症的变化非常敏感的检测指标，相关文献报道其与胰岛素抵抗成正比，与糖尿病的进展密切相关。而糖化血红蛋白则是临床常用的监测患者血糖水平的指标，由于其与红细胞对氧的亲和力有关，因此在糖化血红蛋白的水平过高时，则会出现细胞缺氧的情况，可能导致患者细胞供氧不足从而导致心脑血管疾病的发生，并且已有报道证明该指标确实与糖尿病的一些并发症有密切关系[4-5]。故对于两项指标对糖尿病进展以及并发症的发生相互关系的研究也愈来愈多，其相互关系也逐渐清晰。
本次观察试验中对两组患者进行临床常规治疗，同时确定两组患者一般临床资料并无差异，除每日检测血糖水平外也在清晨时对所有患者进行两项指标的检查和数据记录，在进行3个月的治疗和观察后，采用SPSS18.0对数据结果进行统计学分析，结果如表1，数据上能够直观得出无并发症发生的对照组患者两项指标的水平均低于观察组，对两组数据进行统计学分析，其结果存在统计学差异（P<0.05），说明两项指标的水平确实与糖尿病的进展和糖尿病并发症的风险预测有密切关系，也值得学者进一步研究。
综上所述，临床可以在超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白两项指标的监测和协助下帮助医护人员了解患者的糖尿病进展，并可以通过两项指标的水平进行并发症的风险预测，从而做到减轻患者病情，预防并发症的发生，值得临床学者对其继续研究及推广。
【参考文献】
[1]解春洁，王春霞等.超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白的检测对糖尿病并发症的评估分析[J].中国保健营养，2012，21（9）：3051
[2] E n d e m a n n D H， S c h i f f r i n E L. E n d o t h e l i a l d y s f u n c t i o n. J A m S o c N e p h r o l， 2 0 10， 1 5( 8 )： 1 9 8 3- 1 9 9 2.
[3]田玉海，张正君等.超敏C-反应蛋白、糖化血红蛋白和血脂联合检测对糖尿病并发症的评估分析[J].临床医药文献杂志，2015，2（24）：5029-5032
[4]钟淑萍，王兴木. 2 型糖尿病患者糖化血红蛋白和超敏 C 反应蛋白在微血管病变中的临床价值[J]. 医学研究杂志，2011，40（7）：122-125
[5]唐振媚，林芳等.２型糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏Ｃ反应蛋白的相关性研究[J]. 检验医学与临床，2014，11（4）:487-490
论文作者:刘秋艳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第6期
论文发表时间:2016/5/23
标签：并发症论文; 血红蛋白论文; 患者论文; 糖尿病论文; 指标论文; 两项论文; 蛋白论文; 《医药前沿》2016年2月第6期论文;