裴巧梅1 郑淑洁2 孟红果1
1.甘肃省华亭县人民医院 甘肃华亭 744100；2.甘肃省平凉市中医医院 甘肃平凉
【摘 要】改良一次性尿杯的设计，通过优质PVC材料，采用真空吸塑原理制成改良后的一次性尿杯，在尿杯采样，送检和检验等过程不但拥有方便、快捷等优势，而且污染情况明显减少，能有效防止院内交叉感染，改良一次性尿杯相比传统尿杯完全可以取代，临床可应用于尿液常规检验使用。
【关键词】一次性尿杯；改良设计；检验
【中图分类号】R914.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-399-01
为了减少尿液的挥发，防止尿液的污染，有效提高尿液检测的质量，本着以人为本的服务理念，从提升医疗服务质量的角度出发，我们经过反复的探索与实践，设计了一种实用方便的尿杯，应用于临床留取尿标本，值得推广使用。
1 常规一次性尿杯设计
小便常规检验是医学检验三大常规项目之一，队疾病的诊断中起着重要的作用，目前在临床上普遍使用留取尿液标本的尿杯，是一种无盖短耳的塑料小杯子，质地薄，无任何标记。这种一次性尿杯在使用过程中有许多不足之处：1、病人在留取尿液标本时容易污染手臂和器具表面；2、留取后尿液标本暴露在空气中，易挥发，易污染，影响检验结果的正确性；3、在送检途中尿杯容易倾倒尿液外溢；4、不便于粘贴标记，粘贴标记后遇尿液外溢浸渍后容易脱落，患者名字及编号容易被尿液污染，字迹模糊不清，容易造成标本错乱，发生差错。这些设计缺陷给病人带来诸多不便，也给临床收集标本及实验室操作人员造成很大麻烦。如图1所示：
2改良一次性尿杯设计
2.1制作方法
改良后尿杯设计为：优质PVC材料，采用真空吸塑原理制成，加厚，圆筒形，带连接盖，带长3.0cm的手柄，杯体透明度高，密封性好，外观设计精致美观大方，容量30ml。规格：底部直径4.0cm，体部直径4.0cm，高4.5cm，如图2所示：
2.2 使用方法
在留取尿标本前，护士撕下改良后的一次性尿杯底部的带胶标码贴在化验单上，仔细核对后发给患者并教会使用方法，打开盖子，掀起手柄，握住手柄留取尿液后盖上盖子，送病区标本收集点，由护士统一送往检验科。
2.3 改良设计的优点
改良后的一次性尿杯，尿杯的大小、深浅是根据试纸检测线的高低及所需尿液多少而设计的，卫生方便，增加患者使用的舒适性，增加了标本采集的安全严谨性。设计为圆筒形，材质适当加厚，底部为双层，筒体部移行为单层，在增加稳定性的同时，预防了尿液溢出倾倒，即使有不小心的倒置，杯底部会残留一定的尿液，足够实验室检查用。增加盖子，避免尿液采集后因各种原因倾倒溢出，避免尿液标本挥发及污染。增加手柄的设计，避免接取尿液标本时污染患者手臂。在杯体使用水印喷码技术，打上8位（或4位）数字编码，杯底部贴有同样位数编码一致的带胶标签，采集标本前，撕下来贴在化验单上，避免了标本混淆。改良式一次性尿杯设计合理，可防止和控制医院内交叉感染，符合现代医院感染规范，，产品成本不高，材料要求低，生产工序简单，较同类产品实用性强，功能全，临床用量大，市场销售前景广阔，极具推广应用价值。
3讨论
尿液有形成分检验是尿液分析的重要组成部分，对泌尿系统疾病的诊断、定位、鉴别诊断及预后判断具有重要意义，被称为“体外的肾活检”[1]。现代科技发展对检验医学尤其是检验设备及相关器皿影响之巨大有目共睹；传统的手工操作绝大部分已被自动化仪器所替代；原本制作精致或精密的反应杯、比色标、吸管等也纷纷被一些成本低廉、制作精美的一次性耗品所取代；各式各样的采样器正在被一支“试管”所取代[2]；一支抽成真空的试管变成了血液采样器，一支塑料试管配以专用拭子又是某种分泌物采样器，一支管口部稍作改造并配以采样主件的试管便成了多功能大便采样器[3]。总之，采样器“试管化”已成为一种趋势：它不但减少了污染，而且规范了采样，尤其让送样和检样变得便捷和直接[4]。传统一次性尿杯为开放性设计较为开放，在尿液留置过程中较为方便，但尤其尿液直接暴露于空气中，增加了与外界接触的机会，收到感染的可能性更大。
尿液常规检验是临床化验指标之一，在取样和送检的过程中，极易造成院内感染，危害检验人员和就医病人的身体健康，新型尿液采样器有效地解决了这个问题。
本设计完成后，通过选择了20例患者进行新型一次性尿杯及传统一次性尿杯的检验研究，结果发现同一患者留置尿液通过两种一次性尿杯作为检验留置容器，在结果上并无明显的区别，新型一次性尿杯的设计在整体过程中更加方便快捷，因此其在临床护理及检验的使用上具有一定的价值，可完全替代传统一次性尿杯作为检验留置容器。由于条件限制，很难对足够的患者进行跟踪观察；但随着该采样器的推广使用，一定得到进一步理清，即可预知实验结果与真值之间的差距，更好的服务临床[5]。改良一次性尿杯一旦在医院中推广应用，将意味着三大常规的检样全部装入试管，即采样器全部实现试管化，这一科技变革将让医院内卫生状况进一步改善，特别是对检验科的体液检验室清洁度和文明程度得到直接的提升，而且让质控工作延伸到采样、送样等过程，对提高检验质量具有深远意义。改良一次性尿杯的应用具有明显优势，减少样本污染和被污染的机会，而且对病人或护士的采样和送样、检验人员接样和上机都很便利，值得推广使用。
参考文献：
[1]范晓敏，王霞.简易一次性尿杯的制作[J].西北国防医学杂志，2004，3：013.
[2]屈雅川，蔡丽虹，谭轩，等.一次性全尿定量采样器临床应用初探[J].重庆医学，2010，39（16）：2164-2165.
[3]赵瑞溪，管云，张瑞华.巧用塑料输液瓶制作尿杯[J].齐鲁护理杂志，2008，14（13）：12-13.
[4]黄学忠.折叠式平战两用纸质留尿杯的研制[J].东南国防医药，2007，9（3）：174-174.
[5]屈雅川，林虹，王友新，等.一次性吸附式小便采样器临床应用研究[J].广西医学，2008，30（10）：1483-1485.
论文作者:裴巧梅1,郑淑洁2,孟红果1
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/6/29
标签：尿液论文; 标本论文; 试管论文; 采样器论文; 患者论文; 一支论文; 常规论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;