（江苏省淮安市清浦区武墩镇卫生院 223006）
【摘要】 目的：探讨分析社区护理干预对老年糖尿病患者的应用效果。方法：选取100例老年糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组与对照织，各50例。给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上进行护理干预，对比分析两组患者护理前后的效果。结果：观察组患者进行护理干预后，护理后糖化血红蛋白（6.09±2.47）%低于对照组（8.94±3.21）%；餐后2h血糖(7.12±2.21)mmol/L低于对照组(11.29±2.29)mmol/L；空腹血糖（6.21±1.78）mmol/L低于对照组（9.81±2.38）mmol/L，血糖指标情况明显低于对照组，且差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对社区老年糖尿病患者进行护理干预能够使患者有效的控制血糖，改善患者的血糖指标情况，值得推广与应用。
【关键词】 社区护理干预；老年；糖尿病
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0302-02
糖尿病是一种代谢性疾病，最大特征为血糖过高，一旦血糖过高或持续长期代谢紊乱会造成患者神经系统的损害及组织器官的功能障碍和衰竭，尤其是眼、肾及心血管等主要器官的功能障碍。而随着我国老龄化速度不断加快，老年人中糖尿病患病率随之日渐增长，且老年人本身机体呈逐渐衰老状态，一旦患上糖尿病会导致各种并发症的发生，使老年人身心造成极大伤害，甚至会出现抑郁、焦虑的心理状态，抵触和抗拒病症治疗[1-2]。因此对老年糖尿病患者进行常规治疗外，还需要给予患者更多有效的护理干预。社区医院在常规护理基础上对老年糖尿病患者进行护理干预，并取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月至2014年6月社区医院收治老年糖尿病患者中的100例进行研究，随机分为观察组与对照组，各50例。观察组23例男性，27例女性；年龄61～79岁，平均年龄（67.61±3.41）岁；病程1～19年，平均（10.01±2.21）年。对照组26例男性，24例女性；年龄60～78岁，平均（68.21±3.23岁）；病程2～20年，平均（11.21±2.23）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组均使用胰岛素与降糖药物进行常规治疗，根据患者血糖指标情况控制药物的剂量。同时，对照组患者进行常规的护理方法，观察组在对照组的基础上增加护理干预，方法如下。（1）建立患者病历表：记录患者的个人及家庭信息，与患者及其家属保持长期良好的交流，定期走访，记录患者的病情变化。（2）宣讲健康知识：社区医护人员宣传和讲解健康知识，给患者提供更多了解自身疾病的机会，使患者对糖尿病的治疗和护理有正确理解，帮助患者改善自身生活方式及饮食习惯，增强患者预防疾病的意识。（3）心理干预：糖尿病是一种终身性的慢性疾病，需要靠药物长期治疗，且不能完全治愈，导致患者对治疗产生抵触心理，增加治疗难度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此需要对患者进行适当的心理干预，帮助患者对糖尿病有正确的认知、恢复战胜疾病的信心，积极配合糖尿病治疗。（4）饮食干预：糖尿病患者的饮食极为重要，直接影响到糖尿病治疗的效果。所以需要患者家属根据患者的身体状况、运动情况等定制合理的饮食计划，在控制血糖的情况下，保证患者蛋白质、碳水化合物及营养的合理摄入，饮食要以清淡、低脂肪、低盐的食物为主。（5）运动干预：社区医护人员可对患者进行定期定量的运动干预，运动量由小至大的增加，运动时间由短至长的延长。运动项目可以选择散步、漫步、练太极、游泳等，循序渐进、持之以恒的进行，以提高患者对抗疾病的抵抗力。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖进行检测。
1.4 统计学方法
数据使用SPSS17.0软件进行统计处理，用x-±s表示计量资料，并使用t检验，用x2检验计数资料。P<0.05表示数据差异较大，存在统计学意义。
2.结果
护理前，两组的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖对比，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组患者护理后糖化血红蛋白（6.09±2.47）%低于对照组（8.94±3.21）%；餐后2h血糖(7.12±2.21)mmol/L低于对照组(11.29±2.29)mmol/L；空腹血糖（6.21±1.78）mmol/L低于对照组（9.81±2.38）mmol/L，血糖指标明显下降且低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组护理前后血糖指标比较（x-±s）
项目观察组对照组
护理前护理后护理前护理后
糖化血红蛋白（%)8.78±2.716.09±2.47a8.59±2.488.94±3.21
餐后2h血糖(mmol/L)11.91±2.387.12±2.21a12.09±2.5911.29±2.29
空腹血糖(mmol/L)10.31±3.396.21±1.78a10.41±3.229.81±2.38
注：与对照组相比，aP<0.05。
3.讨论
老年糖尿病患者发病时一般多种病症齐发，需要服用多种药物治疗，常有记忆力及智力减退的现象，且症状不典型或无明显症状，还有被其他疾病掩盖的可能。该病的治疗需要一个长期持续的过程，需要患者对自身各项血糖指标进行检测与控制，一旦血糖控制不良很容易引起肾脏衰竭、失明、心血管等并发症[4-5]，给患者身心带来极大的痛苦，还增加了患者家庭的经济负担，因此需要对老年糖尿病患者进行更有效的护理干预。而在常规的护理方法上，对患者进行护理干预，能使患者在放松身心的情况下稳定病情、控制血糖，并使其身心健康达到良好状态。
研究中，在常规护理基础上社区老年糖尿病患者进行护理干预后，患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖及空腹血糖指标明显下降。说明对社区老年糖尿病患者进行护理干预效果良好，能有效控制血糖指标，使血糖情况得到改善，值得推广与应用。
【参考文献】
[1]张一凡.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].吉林医学，2015，36（05）：1010.
[2]张彦.护理干预对预防老年糖尿病患者并发低血糖的临床效果.中国现代药物应用,2015,9(07):210-211.
[3].杜梁英，朱福君.老年糖尿病患者的社区护理探析[J].护理研究，2014，8（22）：286-287.
[4]王永香，王连萍.社区护理干预对糖尿病患者焦虑、抑郁心理状态的效果评价[J].临床护理，2014，12（26）：304.
[5]位本美，张金朋，李建华.对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果观察[J].当代医药论丛，2014,12（17）：103-104.
论文作者:季顺弟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：血糖论文; 患者论文; 糖尿病患者论文; 老年论文; 对照组论文; 社区论文; 血红蛋白论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;