澄江县人民医院内一科 652500
【摘要】目的 探讨PDCA 循环管理对老年住院患者护理满意度的效果影响分析。方法 选取2012 年5 月-2015年6 月在我科住院的老年患者110例，随机分为观察组与对照组各55例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上，给予PDCA 循环管理干预。观察并比较两组患者护理前及护理后满意度情况。结果 观察组老年住院患者护理总满意度（80.00%）明显高于对照组老年住院患者护理总满意度（56.36%），差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 运用PDCA 循环管理可以明显提高老年住院患者的护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】PDCA 循环管理；老年住院患者；护理满意度
Effect of PDCA cycle management on nursing satisfaction of elderly inpatients
Abstract: Objective To investigate the effect of PDCA cycle management analysis of inpatient care in elderly patients with satisfaction effect. Methods 110 cases of -2015 hospitalized in June May 2012 in the hospital were randomly divided into observation group and control group with 55 cases in each group. The control group was given routine nursing, the observation group based on routine nursing. Give the PDCA cycle management intervention. The two groups were observed and compared before and after the nursing care satisfaction. ResultsThe observation group nursing satisfaction of elderly hospitalized patients (80%) was significantly higher than the control group of elderly hospitalized patients nursing satisfaction (56.36%), the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion PDCA can significantly improve the circulation management the nursing satisfaction of elderly hospitalized patients, worthy of clinical application.
Key words: PDCA cycle management; Hospitalized patients; Nursing satisfaction
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-237-02
临床护理工作是促进患者康复、提高患者对医护工作满意度的重要工作，优秀高效的护理工作甚至可以成为临床辅助治疗的组成部分，但如何促进临床护理服务质量的提高是目前改善医院管理质量的关键点之一[1]。PDCA循环管理概念是由美国质量管理专家爱德华?戴明提出，其概念是针对在质量管理的标准化、科学化的循环系统，目的是在于不断循环、不断提高管理质量的过程[2]。我科老年住院患者采用PDCA循环管理，在一定程度上改善护理工作的现状，现将研究结果报道如下。
1资料与对象
1.1一般资料
选取2012 年5 月-2015年6月在我科住院的老年患者110例，分为观察组与对照组各53 例。其中对照组中男33例，女22例，年龄62-92岁，平均（78.2±13.3）岁；观察组男35例，女20例，年龄63-90岁，平均（76.5±12.4）岁。两组平均年龄等一般资料具有可比性。
1.2纳入标准
①患者具有语言沟通能力，能够与医护人员进行沟通交流；②患者均知情同意者。
1.3排除标准
①无法进行有效的语言沟通者；②有精神疾患者。
1.4方法
对照组给予常规综合护理，包括心理、疾病护理等操作。
观察组患者在常规综合护理的的基础上，运用PDCA 循环管理对护理工作进行质量监督和管理：①分析现状。组织科室较为有经验的护理人员对发现当前护理中存在的问题，对临床护理实施全面细致的改进，具体内容为护理人员利用调查问卷的方法对患者的满意现状进行调查，调查表内容分为心理、社会、生理、精神4 个纬度，由患者填写后收回。根据调查得出的结果对当前存在的问题进行分析，并与责任护士及患者进行问题的剖析，提出解决办法。②分析影响因素，制定管理计划，管理计划的制定主要包括：医院总体医疗环境、医疗设施、医护人员服务主动性与及时性、护理人员工作中的技术操作等。按照护理计划，由相关护理人员进行措施的实施。③护理工作检查。护士长需在科室不定时对当前护理工作进行全面的检查，包括向患者、患者家属及护工等征询责任护士工作情况，及时了解患者以及家属对护理措施的意见，对于出现的问题进行解决。
1.5 观察指标
满意度：使用Likert 量表等级计分方法[3]，对护理满意度进行评分，主要分为5个级别，e分别为非常满意、满意、一般、不满意、很不满意，分数分别为5分、4分、3分、2分、1分和0分；计算总满意度，公式为总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.6统计学方法
采用EXCEL表导入数据，应用SPSS17.0统计软件对数据进行分析。正态分布的计量资料以均数±方差表示，非正态分布的计量资料用中位数( 四分位间距) 表示。计数资料的比较采用卡方检验。计量资料的组间比较采用t检验或秩和检验。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
护理后，观察组非常满意、满意、一般、不满意、很不满意人数分别为28、16、7、4、0例，总体护满意度为80.00%；对照组各级满意度例数分别为5、26、16、8、0例，总体护理满意度为56.36%。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学上有意义（P < 0.05）。详见表1。
3 讨论
在临床中，患者在住院期间不但需要接受医生合理的治疗方案，还需要完善护理工作，以帮助其顺利的完成治疗。然而完善的护理工作尚需要完善的管理来进行对护理工作的质量进行监督和完善。尤其是对于老年病人来说，随着年龄的增长，老年患者身体各器官功能出现不可避免的衰退，如听力、视力等等各方面，因此在常规的护理工作中，受老年人客观、主观条件的限制，以及护理人员的经验等因素的影响，在实际操作过程中，会使老年患者产生误听、误解，导致焦虑、烦躁和不愉快等不良情绪，会间接影响疾病的恢复，甚至会使患者不配合治疗，引起疾病的反复[4]。因此，及时的临床护理质量管理就显得尤为重要。PDCA循环管理的核心内容就是对具体的临床护理工作进行及时的发现问题、解决问题、继续发现问题、解决问题，争取最大程度的完善护理管理，注重心理问题，增进护患交流，并给予积极的疏导。
本文研究结果证实，该管理程序对老年患者的护理工作，尤其在心理方面的护理可进行有效的改善；同时在循环管理的实施过程中，使护理服务内容更加具体、细化、全面和科学，不断发现问题、解决问题，最终达到使护理质量提高的目的，符合现代管理和护理的科学概念[5]。研究中，PDCA的管理显著提高了住院患者的护理满意度。
综上，运用PDCA 循环管理可以更好地了解老年患者的需求，在发现与解决的循环过程中，为老年患者提供更为优质的护理服务，提高护理满意程度，值得在临床上推广与应用。
参考文献
[1]周如女,罗玲,周嫣,等.应用PDCA循环管理提高护理满意度的效果[J].解放军护理杂志，2013,30(11):48-51.
[2]陈芳,李爱求,林芝,等.PDCA 循环管理法防治儿童化疗药物外渗的效果研究[J].中华现代护理杂志,2013,19(3):264-266.
[3]Tyson AM，Gay WE. Successful experience utilizing dexrazoxanetreatment for an anthracycline extravasation [J].Ann Pharmacother,2012,44(5):922-925.
[4]李桂莲.PDCA 循环管理在肿瘤患者健康教育中应用价值[J].蚌埠医学院学报,2014,35 (11):1186-1188.
[5]陈志敏.PDCA 循环管理在胰岛素泵护理中的运用[J].蚌埠医学院学报,2013,35(5）：528- 530.
论文作者:谢海燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/24
标签：患者论文; 满意度论文; 老年论文; 护理工作论文; 满意论文; 例数论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;