（开江县人民医院 四川达州 636250）
【摘要】目的：观察盐酸倍他司汀合用西北灵治疗眩晕症的疗效。方法：选取2017年8月至2018年8月期间在我院接受治疗的100例眩晕症患者作为本次研究对象，采用抽签法分为两组：对照组（复方丹参和脑复康注射液）和观察组（盐酸倍他司汀合用西比灵），对比两组患者的治疗效果和病症消失时间。结果：统计数据显示，观察组的治疗总有效率要明显高于对照组（P<0.05），观察组的病症消失时间少于对照组，差异均具备统计学中的意义（P<0.05）。结论：给予眩晕患者盐酸倍他司汀联合西比灵药物的治疗效果显著， 也有效提升患者的治疗效果，具备临床推广采用的价值。
【关键词】盐酸倍他司汀；西比灵；眩晕；疗效
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0031-02
Clinical observation of Betastine Hydrochloride combined with Silpine in the treatment of Vertigo
Qiu Daijun. Kaijiang County people's Hospital Sichuan Kaijiang 636250
【Abstract】Objective To observe the therapeutic effect of betastine hydrochloride combined with Xiling on vertigo. Methods 100 patients with vertigo who were treated in our hospital from August 2017 to August 2018 were selected as subjects. Two groups were divided into two groups by drawing lots: the control group (compound Danshen injection and Naofukang injection) and the observation group (betastine hydrochloride combined with sibiline). The curative effect and the time of disappearance of the disease were compared between the two groups. Results The statistical data showed that the total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05), and the time of disappearance of the disease in the observation group was less than that in the control group. P < 0.05). Conclusion Betastine hydrochloride combined with sibelium is effective in the treatment of vertigo patients, and it is also effective in improving the therapeutic effect of patients with vertigo and has the value of clinical application.
【Key words】Betastine hydrochloride; Siberelin; Vertigo; Curative effect
眩晕是机体产生的位置性错觉或者动性，主要由机体对空间定位障碍而引起的，其设计了多个学科，且涉及人群广泛，眩晕在临床中可分为真性眩晕（主要是由眼睛、本体觉或者前庭系统疾病引发，有较为明显的自身或外物旋转的感觉）和假性眩晕（主要是由脑血管疾病、贫血、心血管疾病、尿毒症、药物中毒、神经官能症已经内分泌疾病等全身系统性疾病所引发的，主要表现为不同程度的头晕，患者会感觉“飘飘荡荡”，没有明显的转动感觉）。近年来临床中治疗眩晕的治疗方法，但效果基本不甚理想[1]。
有研究说明，盐酸倍他司汀合并西比灵的治疗效果显著，为了探究这一点，本次研究选取2017年8月至2018年8月期间在我院接受治疗的100例眩晕症患者作为本次研究对象，采用抽签发随机分为两组：对照组和观察组，给予不同的药物进行治疗并对比其疗效，现将内容报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年8月至2018年8月期间在我院接受治疗的100例眩晕症患者作为本次研究对象，采用抽签法分为对照组和观察组，每组各50例。其中，对照组中男性26例，女性24例，年龄25～64岁，平均年龄为（46.7±10.03）岁；观察组中男性27例，女性23例，年龄26～66岁，平均年龄为（45.9±10.13）岁。两组患者的性别、年龄等基本数据间差异并不具备统计学中的意义（P＞0.05）。
对照组中引发眩晕的病因中，美尼尔氏病的14例、自主神经功能紊乱的4例、椎基底动脉供血不足的32例；观察组中美尼尔氏病的12例、自主神经功能紊乱的4例、椎基底动脉供血不足的34例。
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1.2 方法
对照组患者给予复方丹参（生产单位：四川升和药业股份有限公司；批准文号：Z51021303；药品特性：化学药品；规格：10mL*5支）和脑复康注射液（生产单位：黑龙江科伦制药有限公司；批准文号：H23022790；药品特性：化学药品；规格：250mL*30），20mL复方丹参加入5%葡萄糖250mL和50mL脑康复注射液采用静脉滴注的方法给予患者，每天一次[2]；观察组则给予盐酸倍他司汀（生产单位：上海信谊九福药业有限公司；批准文号：H31022080；药品特性：化学药品；规格：4mg*100s）合用西比灵（生产单位：西安杨森制药有限公司；批准文号：H10930003；药品特性：化学药品；规格：5mg*20s），20mg盐酸倍他司汀加入5%的葡萄糖250mL采用静脉滴注给予患者，每天一次，同时给予每天给予患者5mg的西比灵胶囊两次。治疗7天为一个疗程，之后安排患者测血压、血常规、彩超以及肝肾功能等相关检查[3]。
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗效果（显效：眩晕和伴随的临床症状全部消失，且在随访中半年内未曾复发；有效：眩晕及伴随的临床症状基本消失或治疗后全部消失，但在随访的半年内复发；无效：眩晕和伴随的症状无明显变化甚至有加重的趋势）和病症消失时间。
1.4 统计学分析
将所获得的全部数据通过SPSS17.0软件处理完成后，使用（x-±s）表示所有的计量资料，采用t检验；所有计数资料采用χ2检验。差异具有统计学中的意义使用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 两组治疗效果对比
统计数据结果显示，观察组患者由椎基底动脉供血不足引发眩晕给予治疗后显效20例、有效12例、无效2例，病因为自主神经功能紊乱的治疗后显效2例、有效1例、无效1例，病因为美尼尔氏病的治疗后显效8例、有效3例、无效1例，治疗有效率分别为94.12%、75.00%、91.67%；而对照组由椎基底动脉供血不足引发眩晕给予治疗后显效13例、有效13例、无效6例，病因为自主神经功能紊乱的治疗后显效0例、有效例1、无效3例，病因为美尼尔氏病的治疗后显效0例、有效7例、无效7例，治疗有效率分别为81.25%、25.00%、50.00%。观察组患者的各项治疗有效率均要明显高于对照组（P＜0.05）。
2.2 两组患者病症消失时间对比
根据记录的统计结果显示，对照组患者病症消失时间为1～3天的14例、3～7天的25例、7～15天的11例；观察组患者病症消失时间为1～3天的31例、3～7天的14例、7～15天的5例。观察组患者的病症消失时间要明显短于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
眩晕感是机体对周边空间关系产生的一种走向感觉障碍，眩晕发作时视物时会产生明显的旋转感和自身倾倒感，会暂时失去活动能力，患者睁眼时眩晕感会更加明显，并且可能伴有不同程度的头晕恶心、呕吐、胸闷、心悸、出汗等现象[4]。也有些患者可能同时会出现水平性眼球震颤或（和）共计失调等情况，其发病机制为前庭的器官传导通路或者与其他感觉的联系间出现障碍，引发了前庭功能的改变，并在脑干中对走神经核、血管运动中枢和网状结构产生较大的影响，引发眩晕的病症主要为美尼尔氏病、椎基底动脉供血不足、心源性、眼源性、自主神经功能紊乱等，这些疾病会引发相关部位的供血障碍、迷路积水、血管痉挛以及迷走神经的兴奋度增高等情况，严重影响患者的机体感官障碍和生活质量[5]。
临床中治疗眩晕的方式多种多样，但效果均不太理想，有研究显示，盐酸倍他司汀合用西比灵治疗眩晕具有较为显著的临床效果，本次研究便是以探究这一理论为目的。研究结果显示，盐酸倍他司汀合用西比灵治疗眩晕的效果显著，观察组的治疗总有效率和病症消失时间两项指标数据均要明显优于对照组（P＜0.05），本次研究中所采用的盐酸倍他司汀是一种H1受体激动剂，临床显示其对心脑血管系统有显著扩张作用，可有效增强心脑血管循环的血流量，改善血液循环， 并有显著降压作用，还可以增加耳蜗血流量，消除耳闭塞感、内尔性眩晕以及耳鸣等症状，提升机体吸收细胞外液的效率，可消除淋巴内水肿，促进淋巴液的吸收效果以防止迷路积水情况进一步发展，抑制血小板的聚集降低了血液的粘稠度，在治疗眩晕的同时改善神经压迫症状；而另一种药物西比灵胶囊（盐酸氟桂利嗪胶囊）是选择性的钙通道阻滞剂，在临床中主要用于治疗缺血性脑及周围血管障碍，该药物可有效组织钙离子进入神经细胞，可有效增加脑细胞对缺氧情况的耐受性，对神经细胞膜起到稳定作用，减少缺血和缺氧发引发的神经细胞的损伤和（或）水肿，降低的机体血液的粘稠度并且增加了细胞的变形能力，可有效预防眩晕后脑部缺血缺氧可能引发的后遗症，也可一致钙离子诱导细胞进行收缩，有效改善脑部血液循环，增加耳蜗内辐射的小动脉血流量，由于钙离子无法进入细胞内，便会减少其对细胞内环境平衡的影响，但西比灵不会影响到心脏钙离子通道，这样便可有效防止心脏周围血管扩张而导致患者血压升高。两种药物相互协作，共同改善患者的症状，提升治疗眩晕的效果[6]。
综上所述，盐酸倍他司汀合用西比灵在治疗眩晕症的疗效更为显著，在有效提升治疗效果的同时，还可缩短疾病的主要病症消失时间，帮组患者更快的消除眩晕感，具有较高的临床价值，值得临床推广采用。
【参考文献】
[1]阿尔泰，阿勒腾.盐酸倍他司汀合用西比灵治疗68例眩晕疗效观察[J].中华临床医学研究杂志,2008,14（3）:370-370.
[2]白宪武.盐酸倍他司汀联合塞莱乐治疗眩晕87例效果分析[J].航空航天医药,2008,14（3）:370-370.
[3]胡祥,高丽梅.盐酸倍他司汀加乙酰谷酰胺注射液治疗老年眩晕60例临床疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版，2014,7（16）:94-95.
[4]袁大鹏.盐酸异丙嗪联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症25例临床疗效分析[J]. 中国医药指南，2013，4（6）:581-581.
[5]龚健，稽小琴，蔡伟.盐酸倍他司汀联合氟桂利嗪治疗老年人眩晕症的疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6（7）:84-85.
[6]关亚云.盐酸倍他司汀与氟桂利嗪联合治疗眩晕65例疗效观察[J].医学信息,2011,24（5）:2678-2678.
论文作者:邱代军
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/7
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